2012年度廣東省衛(wèi)生高級(jí)主任醫(yī)師職稱資格晉升婦產(chǎn)科學(xué)考試試題(三)
1、 女,35歲,曾生育1子,并流產(chǎn)3次,體健,近兩年經(jīng)來(lái)腹痛并有日漸加重趨勢(shì)。婦科檢查:左側(cè)附 件:可及6cm X 7 cm的囊性腫塊,張力高,推之不動(dòng),有粘連感,追問(wèn)病史,1月前腫塊僅4cm直徑。考慮此腫塊最可能為下列哪種疾病?
A.結(jié)核性盆腔炎
B.卵巢良性腫瘤
C. 卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供m.payment-defi.com
D.卵巢惡性腫瘤
E.慢性盆腔炎
2、 女,39歲,G3P2,5年前人流放環(huán),以后出現(xiàn)痛經(jīng),日益加重,曾藥物治療,病情緩解,停藥后痛經(jīng)又復(fù)出現(xiàn)。前天月經(jīng)來(lái)潮,昨天突然腹痛伴惡心、嘔吐。查體:體溫39℃,全腹壓痛;子宮后位,大小不清,方可及豆大結(jié)節(jié),右側(cè)觸及8 cm 直徑大小塊物,活動(dòng)受限;細(xì)胞15×109/L,中性92。下列哪項(xiàng)診斷最為能?
A.慢性盆腔炎急性發(fā)作
B.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂
C.卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)
D.卵巢囊腫破裂
E.子宮肌瘤紅色變性
3、 29歲婦女,不孕,經(jīng)期腹痛4年。前1~2d開始腹痛,經(jīng)后逐漸消。婦科檢查:子宮大小正常,后位,粘連;雙側(cè)卵巢均有直徑約6 cm囊性腫塊;陰道后穹窿處有小紫藍(lán)色結(jié)節(jié),雙側(cè)子宮骶韌帶呈串珠狀增厚。根據(jù)述癥狀及體征.應(yīng)考慮下述何種診斷? 醫(yī),,學(xué)全在.線提.供m.payment-defi.com
A.雙側(cè)輸卵管卵巢囊腫
B.結(jié)核性盆腔炎
C.子宮內(nèi)膜異位癥
D.慢性盆腔炎
E.卵巢癌
答案
1、 C 痛經(jīng)明顯、附件囊性占位、固定、粘連不動(dòng),此為巧囊典型癥狀。
2、 B 痛經(jīng)明顯、附件囊性占位、固定、粘連不動(dòng)醫(yī).學(xué),全 在線提供m.payment-defi.com,此為巧囊典型癥狀。由急腹癥表現(xiàn)伴發(fā)熱及血象增高提示囊腫破裂可能。
3、C 患者表現(xiàn)子宮直腸窩,子宮骶韌帶或?qū)m頸后壁可觸及紫藍(lán)色結(jié)節(jié)結(jié)節(jié),為子宮內(nèi)膜異位結(jié)節(jié)。
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