2012年度神經(jīng)外科醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱(chēng)考試復(fù)習(xí)試題(二)
男，58歲，突然頭疼嘔吐，伴意識(shí)喪失30分鐘。查體：神志清楚，頸部抵抗，克氏征陽(yáng)性。右側(cè)眼瞼下垂，右側(cè)瞳孔4mm，光反應(yīng)消失
1.最可能的診斷是
A．腦梗死
B．蛛網(wǎng)膜下腔出血
C．高血壓腦出血
D．腦動(dòng)靜脈畸形出血
E．顱腦腫瘤醫(yī)學(xué)全在線(xiàn),搜集整,理m.payment-defi.com
2.最好的診斷措施是
A．腰椎穿刺
B．腦電圖
C．視力檢查
D．頭顱CT
E．視神經(jīng)孔像
3.引起患者右側(cè)眼瞼下垂，右側(cè)瞳孔散大的最可能原因是
A. 面神經(jīng)麻痹m.payment-defi.com
B．動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
C．小腦幕切跡疝
D．糖尿病眼底病
E．右側(cè)視神經(jīng)損害
答案：BDB
患者男性，40歲。因言語(yǔ)不利、頸肩痛并雙手肌肉萎縮4年收入院。體檢：神清，吟詩(shī)樣語(yǔ)言，面部不對(duì)稱(chēng)，后發(fā)際低，雙側(cè)C4－T3節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙，雙手魚(yú)際肌萎縮。
1本病例首先考慮診斷為
A.頸段髓外硬膜下占位性病變
B.頸胸段脊髓空洞癥
C.頸椎管狹窄m.payment-defi.com
D.小腦扁桃體下疝畸形
E.頸胸段脊髓髓內(nèi)腫瘤
2.確診的首選檢查是
A.頭顱平片
B.脊髓碘水造影
C.腰穿＋動(dòng)力試驗(yàn)
D.頭、頸部MRI
E.頸椎平片m.payment-defi.com
3.一經(jīng)明確診斷，應(yīng)選擇的治療是
A.頸椎管減壓術(shù)醫(yī)學(xué)教 育 網(wǎng)搜集整理
B.脊髓腫瘤切除術(shù)
C.后顱凹減壓術(shù)
D.脊髓空洞分流術(shù)
E.后顱凹減壓＋脊髓空洞分流術(shù)
答案：DDC
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