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2012年度江蘇省醫(yī)學(xué)高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格腫瘤學(xué)專(zhuān)業(yè)測(cè)試試題(二)

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2011-11-11 高級(jí)職稱(chēng)考試論壇


    1.手術(shù)治療:
    我國(guó)肝癌患者約85%合并肝硬化,病變?cè)诟巫笕~的肝癌,根據(jù)腫瘤具體部位及大小的不同可行左外葉、方葉或左半肝切除。
    病變?cè)谟胰~的肝癌依據(jù)生長(zhǎng)部位及大小的不同,可作右肝楔形切除或棱形切除術(shù),右后葉切除術(shù)或右半肝切除術(shù)。
    對(duì)于肝門(mén)區(qū)的腫瘤可行肝腫瘤剜出術(shù)。
    2.非切除性姑息治療:
    (1)肝動(dòng)脈插管灌注藥物化療(HAI)。
    (2)肝動(dòng)脈結(jié)扎(HAL)或栓塞治療(HAE)。
    (3)液氮冷凍治療。
    (4)高功率激光氣化與微波治療。
    (5)無(wú)水酒精瘤內(nèi)注射治療。
    3.放射治療:原發(fā)性肝癌雖對(duì)放射線不敏感,但放射治療對(duì)肝癌病人來(lái)說(shuō),仍不失為一種可接受的有一定療效的治療方法,對(duì)中晚期肝癌患者能達(dá)到姑息、對(duì)癥治療的效果。
    4.全身化療:?jiǎn)嗡幓蚵?lián)合化療療效差,不能延長(zhǎng)生存率,不宜采用全身化療,化療僅用于區(qū)域性化療。
    5.免疫治療:醫(yī)學(xué),全 在線.提 供m.payment-defi.com可作為肝癌姑息性治療的輔助治療,療效不確定。近年較多使用有干擾素(IFN)、白介素Ⅱ、LAK細(xì)胞,腫瘤浸潤(rùn)淋巴細(xì)胞(TIL)。
    6.中藥治療:肝癌的中藥治療可調(diào)節(jié)機(jī)體免疫狀態(tài),有利于綜合治療。
    【 療效及出院標(biāo)準(zhǔn) 】
     療效標(biāo)準(zhǔn)有三種:
    1.按WHO實(shí)體瘤療效標(biāo)準(zhǔn)判定。
    2.以甲胎蛋白(AFP)的含量變化作為衡量療效的標(biāo)準(zhǔn)。
    3.以治療后生存期為衡量療效標(biāo)準(zhǔn)。
    以上三種標(biāo)準(zhǔn)各有優(yōu)劣,可根據(jù)需評(píng)診項(xiàng)目選用一種或聯(lián)合應(yīng)用。
    【 出院標(biāo)準(zhǔn) 】醫(yī)學(xué),全 在線.提 供m.payment-defi.com
    達(dá)到治愈、好轉(zhuǎn)及病情相對(duì)穩(wěn)定者可以出院。

 

 

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