2012年度黑龍江省衛(wèi)生高級專業(yè)技術(shù)資格測試兒內(nèi)科學考試試題及答案—共用題干單選題
一、共用題干單選題(每個提問有1個得分點):以下每道考題有2~6個提問,每個提問有五個備選答案,請選擇一個最佳答案。
(1-7題共用題干)
十個月男嬰,因腹瀉3天伴嘔吐入院。大便每天6~9次,蛋花湯樣,略帶腥臭,1天來口干少尿。患兒以牛奶喂養(yǎng)為主,家長衛(wèi)生習慣差,既往無腹瀉史。體格檢查:T38℃,精神差,哭時淚少,前囟眼窩凹陷,唇干,心、肺正常。腹軟,腸鳴音活躍。大便常規(guī):色黃,有黏液,白細胞數(shù)0~5/HP。
1.下列因素與本例發(fā)生腹瀉有關(guān),除了 ( )
A.人工喂養(yǎng),衛(wèi)生習慣差
B.天氣過熱,使胃酸和消化酶分泌減少
C.嬰幼兒胃腸道功能較薄弱醫(yī) 學全,在線.搜集.整理m.payment-defi.com
D.乳糖酶缺乏,不能耐受乳類食品
E.嬰兒血中免疫球蛋白及胃腸SIgA較成人少
2.本例最可能的診斷是 ( )
A.嬰幼兒腹瀉(因飲食因素所致),輕度脫水
B.腸炎(由致病性大腸桿菌引起),輕度脫水
C.腸炎(由致病性大腸桿菌引起),中度脫水
D.腸炎(由腸道病毒引起),重度脫水
E.腸炎(由腸道病毒引起),中度脫水
3.最初24小時補液總量及液體種類應為 ( )
A.100~150ml/(kg·d),2:3:1液
B.100~150ml/(kg·d),4:3:2液
C.120~150ml/(kg·d),2:3:1液
D.150~180ml/(kg·d),4:3:2液醫(yī) 學全,在線.搜集.整理m.payment-defi.com
E.150~180ml/(kg·d),3:2:1液
4.若測得血漿HCO為8mmol/L,有何診斷意義?應選用哪種溶液 ( )
A.重度代謝性酸中毒,用1.84%乳酸鈉溶液
B.中度代謝性酸中毒,用1.4%碳酸氫鈉溶液
C.中度代謝性酸中毒,用2:1等張含鈉液
D.重度代謝性酸中毒,用1.4%碳酸氫鈉溶液
E.輕度代謝性酸中毒,用2:1等張含鈉溶液
5.如該患兒同時伴I度營養(yǎng)不良,前述方案應該為 ( )
A.總液量減少1/4,用4:3:2液
B.總液量減少1/3,用2:3:1液
C.總液量增加1/5,用2:3:1液
D.總液量減少1/3,用4:3:2液
E.總液量增加1/4,用2:3:1液
6.最可能的病原菌 ( )
A.金黃色葡萄球菌
B.白念珠菌
C.產(chǎn)毒性大腸桿菌
D.耶爾森菌
E.輪狀病毒醫(yī) 學全,在線.搜集.整理m.payment-defi.com
7.下述哪項處理是正確的 ( )
A.因吐瀉明顯,禁食3天
B.立即給予止瀉劑
C.靜脈滴注青霉素
D.靜脈補液糾正脫水
E.肌注抑制腸蠕動劑
正確答案:1.D;2.C;3.C;4.D;5.D;6.C;7.D