一、共用題干單選題(每個(gè)提問有1個(gè)得分點(diǎn)):以下每道考題有2~6個(gè)提問,每個(gè)提問有五個(gè)備選答案,請(qǐng)選擇一個(gè)最佳答案。
(1-5題共用題干)
患者男性,55歲,因右上頜牙痛3天,右側(cè)眼下、鼻側(cè)腫脹1天而就診。檢查:右側(cè)上頜尖牙遠(yuǎn)中深齲,探(-),叩痛(++),松動(dòng)(-),前庭溝腫脹變淺,同側(cè)鼻側(cè)、眶下區(qū)腫脹明顯,局部皮溫增高,壓痛和波動(dòng)感存在,眼裂變小。體溫40℃,食欲下降,精神萎靡
1.該患者最有可能的診斷為
A.右上頜骨骨髓炎
B.右上頜竇化膿性炎癥
C.右側(cè)眶下間隙感染
D.右上頜竇腫瘤繼發(fā)感染
E.右鼻側(cè)皮膚感染
2.最可能的直接病因?yàn)?
A.右上頜尖牙牙周炎
B.右上頜尖牙髓炎
C.右上頜尖牙根尖周炎
D.右上頜竇炎
E.右眶下間隙感染
3.該患者此時(shí)最適當(dāng)?shù)闹委煼桨甘?
A.上頜尖牙開髓引流
B.局部10%高滲鹽水持續(xù)濕敷
C.穿刺抽出膿液后以抗生素鹽水沖洗
D.局部切開引流,配合全身抗感染
E.全身抗感染,待局部膿腫形成后行切開引流術(shù)
4.該患者外科治療的切口應(yīng)選擇在
A.右上頜尖牙前庭溝黏膜轉(zhuǎn)折處
B.右上頜中切牙前庭溝黏膜轉(zhuǎn)折處
C.右側(cè)鼻旁皮膚
D.右上頜磨牙區(qū)前庭溝黏膜轉(zhuǎn)折處
E.右側(cè)口內(nèi)和口外聯(lián)合切口
5.該患者感染擴(kuò)散可能引起的嚴(yán)重并發(fā)癥為
A.咬肌間隙感染
B.頜下間隙感染
C.翼頜間隙感染
D.上頜竇炎
E.海綿竇血栓性靜脈炎
正確答案:1.C;2.C;3.D;4.A;5.E
(6-8題共用題干)
患者男,缺失,余留牙未見異常,可摘局部義齒修復(fù),做基牙,采用鑄造卡環(huán)
6.為孤立基牙,應(yīng)該采用何種卡環(huán)
A.雙臂卡環(huán)
B.單臂卡環(huán)
C.對(duì)半卡環(huán)
D.下返卡環(huán)
E.RPI卡環(huán)
7.應(yīng)該采用何種卡環(huán)
A.雙臂卡環(huán)
B.單臂卡環(huán)
C.對(duì)半卡環(huán)
D.下返卡環(huán)
E.RPI卡環(huán)
8.應(yīng)該采用何種卡環(huán)
A.單臂卡環(huán)
B.對(duì)半卡環(huán)
C.下返卡環(huán)
D.RPI卡環(huán)
E.隙卡
正確答案:6.C;7.E;8.E