2017年青海省衛(wèi)生高級專業(yè)技術資格考試報名表
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基本信息 |
姓 名 |
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性 別 |
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證件類型 |
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證件編號 |
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出生日期 |
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民 族 |
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報考信息 |
報考級別 |
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擬申報資格 |
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現(xiàn)有技術資格 |
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現(xiàn)有資格取得年月 |
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執(zhí)業(yè)類別 |
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申報專業(yè) |
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報考專業(yè) |
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現(xiàn)有資格聘任年月 |
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教育情況 |
參評學歷 |
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參評學位 |
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最高學歷 |
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最高學位 |
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畢業(yè)學校 |
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畢業(yè)專業(yè) |
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工作情況 |
單位名稱 |
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從業(yè)年限 |
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單位級別 |
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聯(lián)系方式 |
聯(lián)系電話 |
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郵 編 |
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地 址 |
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備注信息 |
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申報人員簽名 |
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所在單位審查意見 |
（印章) 年 月 日 | |||
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