2018年重慶市衛(wèi)生系列高級職稱破格申報表

姓名

性別

出生日期

最高學歷

學位

何時何校
何專業(yè)畢業(yè)

何時取得何
專業(yè)職稱

破格申報
職稱

滿足何條破格條件

符合《×××××申報評審條件》（渝職改辦〔××××〕×××號)第×條第×款。

符合破格條件的佐證業(yè)績成果

所在單位
意 見

（公章)：
年 月 日

區(qū)縣主管部門或公共就業(yè)和人才服務機構意見

（公章)：
年 月 日

區(qū)縣人力社保(職改)部門或市級主管部門意見

蓋章：
年 月 日

市職改辦
意見

蓋章：
年 月 日

說明

本表須提交一式2份，并附相關破格材料2份。審批部門留存1份，進入申報材料1份。