# 如果病人體溫低,積極復溫。
# 核對醫(yī)囑和病史,尋找藥物過量的證據。
# 若考慮存在心包填塞,在劍突下45度角指向左肩處插入細針,以明確診斷。
# 若考慮存在氣胸醫(yī)學.全在.線搜.集整理 . m.payment-defi.com,在氣胸側第2肋間隙鎖骨中線處插入大號針頭,以明確診斷。
9. 除外血栓形成
# 急性心梗時予溶栓或急診PTCA/CABG。
# 大面積肺栓塞時予溶栓。
心臟停搏
1. 在心跳驟停的各種病因中復蘇成功率最低,預后不良。
2. 參見PEA流程中的鑒別診斷部分。
3. 首選治療:立即開始經皮臨時起搏。
4. 腎上腺素能藥物:在尋找病因時保證循環(huán)灌注。
# 腎上腺素1mg靜推q3-5分鐘。
# 阿托品1mg靜推q3-5分鐘,最大劑量0.04mg/kg(多數病人須給藥3-4次)。
# 血管緊張素:40u靜推1次。
5. 如果無效
# 檢查復蘇操作的質量。
# 尋找特殊的臨床表現(低體溫,藥物過量),有這些表現的病人復蘇成功率相對較高。
# 如果沒有上述特殊臨床表現,充分努力復蘇10分鐘以上仍無效應考慮停止搶救。