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2012年考研西醫(yī)綜合科目試題及詳細(xì)解析(完整版)

 1.人體的NH3 通過(guò)細(xì)胞膜的方式是(A)

  A.單純擴(kuò)散

  B.異化擴(kuò)散

  C.原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

  D.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

  解析:第一題選A.考的是單純擴(kuò)散的幾種物質(zhì),我們上課時(shí)提過(guò),總結(jié)成五個(gè)字,"喝酒有

  氣氛",酒就是乙醇加水分,氣就是氣體(包括氨氣、氮?dú)狻?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090107122009_48345.shtml" target="_blank">氧氣、二氧化碳),今年考的就

  是氣體,另外還有氛,氛就是尿素。

  2. 微終板電位產(chǎn)生的原因是(C)

  A.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放一個(gè)遞質(zhì)分子引起的終板膜電活動(dòng)

  B.肌接頭后膜上單個(gè)受體離子通道開(kāi)放

  C.單囊泡遞質(zhì)自發(fā)釋放引起終板膜多個(gè)離子通道開(kāi)放

  D.神經(jīng)末梢單個(gè)動(dòng)作電位引起終板膜多個(gè)離子通道開(kāi)放

  解析:第二題選C.這個(gè)題考的是終板膜定位的定義,它是書(shū)上的38 頁(yè)倒數(shù)第4 行,兩句話(huà),

  大家記住兩個(gè)關(guān)鍵詞就可以了,一個(gè)是接頭前膜,第二個(gè)是一個(gè)囊泡。

  3.與粗肌絲橫橋頭部結(jié)合,引起肌小節(jié)縮短的蛋白質(zhì)是(C)

  A.肌球蛋白

  B.肌動(dòng)蛋白

  C.原肌球蛋白

  D.肌鈣蛋白

  解析:第三題選 B.是一道往年真題,考的次數(shù)比較多,肌動(dòng)蛋白,細(xì)肌絲主要由3 種蛋白

  構(gòu)成,肌動(dòng)蛋白、原肌球蛋白和肌凝蛋白。肌動(dòng)蛋白主要是與橫橋結(jié)合,引起細(xì)肌絲的滑行。

  4.血管外破壞紅細(xì)胞的主要場(chǎng)所是(B)

  A.肝臟

  B.脾臟

  C.腎臟

  D.淋巴結(jié)

  解析:第四題選B.細(xì)胞外破壞紅細(xì)胞的主要場(chǎng)所是脾臟。今年考的是細(xì)胞外滅活的主要場(chǎng)

  所,次要場(chǎng)所是骨髓。

  5.血凝塊回縮的原因是(A)

  A.血凝塊纖維蛋白收縮

  B.紅細(xì)胞疊連而壓縮

  C.白細(xì)胞變形運(yùn)動(dòng)

  D.血小板的收縮蛋白收縮

  解析:第五題選D.這一題是2007 年真題,2007 年答案是B,今年只是把答案的順序換了一

  2

  下,選D,是血小板的收縮蛋白收縮。

  6.Rh 血型的主要抗體是(C)

  A.IgA

  B.IgD

  C.IgG

  D.IgE

  解析:第六題選B.RH 血型的主要抗體是IgG 抗體。此題也是今年執(zhí)業(yè)醫(yī)師的原題,所以像

  這種題,純屬記憶型題,并且是書(shū)上邊邊角角的小概念,從今年的執(zhí)業(yè)醫(yī)師命題和西醫(yī)綜合

  考題來(lái)看。近幾年來(lái),命題人的思路偏向于比較偏僻的一些小的知識(shí)點(diǎn)。我們?cè)谏险n的時(shí)候

  講執(zhí)業(yè)醫(yī)師和考研的時(shí)候也重點(diǎn)讓大家記憶了醫(yī).學(xué).全.在.線(xiàn).網(wǎng).站.提供。

  7.生理情況下,能代表心室肌前負(fù)荷的指標(biāo)是(B)

  A.收縮末期容積或壓力

  B.舒張末期容積或壓力

  C.等容收縮期容積或壓力

  D.等容舒張期容積或壓力

  解析:第七題選B.生理情況下,能代表心室肌前負(fù)荷的指標(biāo)是心室舒張末期容積或壓力,

  后負(fù)荷主要是外周阻力。

  8.衡量心肌自律性高低的主要指標(biāo)是(C)

  A.動(dòng)作電位的幅值

  B.最大復(fù)極電位水平

  C.4 期膜電位自動(dòng)去極化速率

  D.0 期去極化速度

  解析:第八題選C.這一題是我們?cè)趶?fù)習(xí)中反復(fù)強(qiáng)調(diào)的一題,心肌細(xì)胞的自律性反映的是4

  期自動(dòng)去極化,代表細(xì)胞是竇房結(jié)細(xì)胞。

  關(guān)于心臟的電生理特性,還有一個(gè)考點(diǎn),就是如果問(wèn)你代表心室肌快慢的指標(biāo)是哪個(gè),那大

  家要知道,主要是0 期的去極化,0 期去極化陡峭的快反應(yīng)細(xì)胞。代表細(xì)胞是心室肌細(xì)胞。

  9.影響收縮壓最主要的因素是(B)

  A.心率的變化

  B.每搏輸出量的變化

  C.外周阻力的變化

  D.大動(dòng)脈管壁彈性的變化

  解析:第九題選B.在血壓當(dāng)中,收縮壓主要反映的是每搏輸出量的大小,而舒張壓反映的

  主要是外周阻力的大小。

  10.假設(shè)肺通氣量為7000ml/min,呼吸頻率為20 次/分,無(wú)效腔容量為100ml,每分心輸出量

  為5000ml 時(shí),其通氣/血量比值為(D )

  A.0.7

  B.0.8

  C.0.9

  D.1.0

  3

  解析:第十題選D.是一個(gè)簡(jiǎn)單的計(jì)算題,通氣血流比值其實(shí)很簡(jiǎn)單的一個(gè)換算方法就是把

  有效通過(guò)肺泡的氣體量除以有效通過(guò)肺泡的血液量,那我們通過(guò)一個(gè)簡(jiǎn)單的計(jì)算,7000-20

  ×100=5000,所以,5000/5000,通氣血流比值等于1。

  11.關(guān)于Hb 和O2 結(jié)合的敘述,錯(cuò)誤的是(D)

  A.Hb 的4 個(gè)亞基間有協(xié)同作用

  B.1 個(gè)分子Hb 最多結(jié)合4 分子O2

  C.Hb 和O2 的結(jié)合和解離曲線(xiàn)呈S 形

  D.100ml 血中的Hb 實(shí)際結(jié)合的O2 量稱(chēng)為Hb 氧容量

  解析:第 11 題選D,此題看起來(lái)比較復(fù)雜,其實(shí)考的是一個(gè)比較簡(jiǎn)單的概念,就是氧容量

  和氧含量的概念。氧容量指的就是最大的含氧量,而氧含量才是實(shí)際結(jié)合的氧氣量。所以,

  這一題D 選項(xiàng)其實(shí)說(shuō)的是氧含量。

  12.在下列選項(xiàng)中,胃所具有的運(yùn)動(dòng)形式是(B)

  A 蠕動(dòng)沖

  B.容受性舒張

  C.分節(jié)運(yùn)動(dòng)

  D.袋狀往返運(yùn)動(dòng)

  解析:第 12 題選B,容受性舒張是胃的特有運(yùn)動(dòng)形式。

  13.唾液中除含有唾液淀粉酶外,還有的酶是(C)

  A.凝乳酶

  B.寡糖酶

  C.溶菌酶

  D.肽酶

  解析:第 13 題選C,唾液中除了含有唾液淀粉酶以外,還有一個(gè)酶就是溶菌酶。

  14.大量出汗時(shí)尿量減少的最主要原因是(A)

  A.血漿晶體滲透壓升高,抗利尿激素分泌增加

  B.交感神經(jīng)興奮,抗利尿激素分泌增加;

  C.血容量減少,腎小球?yàn)V過(guò)減少

  D.血漿膠體滲透壓升高,腎小球?yàn)V過(guò)減少

  解析:第 14 題選A,大量出汗、嚴(yán)重嘔吐等引起的尿量減少的主要原因,是晶體滲透壓升

  高引起的抗利尿激素分泌增加。

  15.在近球小管中濾出的HCO3-被重吸收的主要形式是(C)

  A.H2CO3

  B.(NH2)2CO

  C.CO2

  D. HCO3-

  解析:第15 題選C,復(fù)習(xí)當(dāng)中給大家做了一個(gè)圖片,相信大家看過(guò)就不會(huì)忘記。HCO3-的

  重吸收的主要機(jī)制是通過(guò)二氧化碳。

  16.老視發(fā)生的主要原因是(B)

  4

  A.玻璃體透明度改變

  B.晶狀體彈性減弱

  C.角膜透明度改變

  D.房水循環(huán)障礙

  解析:第 16 題選B,老視的主要原因是晶狀體彈性減弱。

  17.關(guān)于耳蝸聲波頻率分析的行波學(xué)說(shuō),錯(cuò)誤的敘述是(D)

  A.不同頻率的聲波引起的行波均從基底膜底部開(kāi)始

  B.聲波頻率愈低,行波的傳播距離愈遠(yuǎn)

  C.行波的起點(diǎn)與終點(diǎn)之間有一個(gè)振幅最大的部位

  D.高頻聲波的最大行波振幅出現(xiàn)在蝸?lái)敳扛浇?/P>

  解析:第 17 題選D,第17 題是讓大家選錯(cuò)誤的。A、B、C 三個(gè)選項(xiàng)全是對(duì)的,D 錯(cuò)在哪

  里呢?高頻聲波最大振幅出現(xiàn)在卵圓窩附近,而低頻才是出現(xiàn)在窩頂附近。所以,這題的迷

  惑性比較大,需要大家認(rèn)真鑒別。

  18.傳導(dǎo)快痛的外周神經(jīng)纖維主要是(A)

  A.Aa 纖維

  B.Ag 纖維

  C.B 類(lèi)纖維

  D.C 類(lèi)纖維

  解析:第 18 題選A,送分題,最快的就是Aa。而這幾種纖維的快慢順序就是A、B、C 的

  順序來(lái)排列的。

  19.肌梭的傳入沖動(dòng)增加時(shí),產(chǎn)生的生理效應(yīng)是(A)

  A.興奮同一肌肉的α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

  B. 抑制同一肌肉的β運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

  C. 抑制同一肌肉的γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

  D.興奮其他關(guān)節(jié)肌肉的α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

  解析:第 19 題選A,是一道原題,它是由α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,同一肌肉的α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。

  20.副交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮時(shí),引起的生理效應(yīng)是(C)

  A.汗腺分泌增加

  B.支氣管平滑肌收縮

  C.瞳孔開(kāi)大肌收縮

  D.胃腸運(yùn)動(dòng)減慢

  解析:副交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮的作用是讓人體休息調(diào)整的,所以,瞳孔縮小,心臟活動(dòng)減弱,支氣管

  擴(kuò)張,消化系統(tǒng)增強(qiáng),發(fā)汗減少.

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