第四章   問(wèn)    診

1．問(wèn)診：首先通過(guò)對(duì)病人或陪診者有目的地詢問(wèn)，以了解病情的方法。
（疾病的起始、發(fā)展及治療經(jīng)過(guò)，現(xiàn)在癥狀和其它與疾病有關(guān)的情況）。
2、 問(wèn)診是中醫(yī)診察疾病的基本方法之一，在診法中占有重要地位。 《景岳全書(shū)》“診病之要領(lǐng)，臨癥之首務(wù)”。
目的意義：
① 了解到疾病的始發(fā)癥狀，診治經(jīng)過(guò)，自覺(jué)癥狀，以及既往史、家族史、個(gè)人史
②  獲得分析病情、診斷疾病，辨證治療的依據(jù)。          
（尤其是某些疾病早期、病人有自覺(jué)癥狀）
③ 了解患者的思想動(dòng)態(tài)，及時(shí)做好開(kāi)導(dǎo)工作、有助
            于診斷和治療。
歷史沿革：
1．問(wèn)診早在《內(nèi)經(jīng)》中已有許多記載
      如《素問(wèn)•三部九候論》：“必審問(wèn)其所始病，與今
      之所方病，而后各切循其脈“
        《素問(wèn)•疏五過(guò)論》又說(shuō)：“凡欲診病者，必
              問(wèn)飲食居處”為中醫(yī)問(wèn)診奠定了基礎(chǔ)。
2．以后備受歷代醫(yī)家重視，并在長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐中不斷補(bǔ)充、逐漸完善。
           明•張景岳《景岳全書(shū)•十問(wèn)篇》中將問(wèn)診概括為
     十問(wèn)，便于臨常應(yīng)用。
           清•喻嘉言《寓意草》中擬定病案的格式，對(duì)于問(wèn)
     診的一般項(xiàng)目，現(xiàn)病史，既病史，既往病史等作詳細(xì)規(guī)定。

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