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| 通用名 | 鹽酸巴氨西林片 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | BACAMPICILLIN HYDROCHLORIDE TABLETS |
| 拼音名 | YANSUAN BA'ANXILIN PIAN |
| 藥品類別 | 青霉素類 |
| 性狀 | 本品為白色或類白色的薄膜衣片。 |
| 藥理毒理 | 巴氨西林系氨芐西林甲戊酯，在體外無抗菌活性，在體內(nèi)吸收過程中被腸壁的非特 異性酯酶水解為氨芐西林而發(fā)揮其抗菌作用。氨芐西林鈉為廣譜半合成青霉素。本品對 多種革蘭陽性菌和革蘭陰性菌有效。對溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌和不產(chǎn)青霉素酶葡萄 球菌具較強抗菌活性，但稍遜于青霉素。氨芐西林對草綠色鏈球菌亦有良好抗菌作用， 對腸球菌屬和李斯德菌屬的作用優(yōu)于青霉素。本品對白喉棒狀桿菌、炭疽芽孢桿菌、放 線菌屬、流感嗜血桿菌、百日咳鮑特桿菌、奈瑟菌屬以及除脆弱擬桿菌外的厭氧菌均具 抗菌活性，部分奇異變形桿菌、大腸埃希菌、沙門菌屬和志賀菌屬細菌對本品敏感。 氨芐西林通過抑制細菌細胞壁合成發(fā)揮殺菌作用。 |
| 藥代動力學 | 本品口服吸收迅速且完全。吸收后前期藥物迅速水解，釋放出氨芐西林�？诜酒� 0.4g后血藥濃度的達峰時間（Tmax）約0.5～1小時。血藥峰濃度（Cmax）為7mg/L， 與口服1g氨芐西林相似。 氨芐西林對胃酸穩(wěn)定，吸收后分布良好，膽汁及尿中藥物濃度較高，在有炎癥的腦 脊液、胸腹水、關(guān)節(jié)腔積液和支氣管分泌液中均可達到有效治療濃度。血漿蛋白結(jié)合率 為20%。 本品血消除半衰期（T1/2β）約為1小時。口服3小時后，約70%～75%以氨芐西林 原形經(jīng)腎排泄。 |
| 適應(yīng)癥 | 適用于敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染及皮膚軟組織感染。 |
| 用法用量 | 口服。 1.成人：常用量 一次0.4g，一日2次。重癥者，一次0.8g，一日2次。 2.治療單純性淋病：本品1.6g加丙磺舒1g單劑量口服。 3.小兒：常用量 一次12.5mg/kg，一日2次。重癥者，劑量加倍。 |
| 不良反應(yīng) | 1.過敏反應(yīng)：斑丘疹、蕁麻疹、皮膚瘙癢、偶可發(fā)生剝脫性皮炎及嚴重過敏反應(yīng)（過 敏性休克）等。 2.消化道反應(yīng)：腹瀉、稀便、惡心、腹痛、痙攣、上腹痛及嘔吐等。 3.貧血、血小板減少、嗜酸性粒細胞增多等血液系統(tǒng)異常。 4.肝功能異常：如血清氨基轉(zhuǎn)移酶和血清膽紅素增高。 5.偶見間質(zhì)性腎炎。 6.二重感染：長期或大量應(yīng)用本品可致耐青霉素金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌或 白念珠菌感染。 |
| 禁忌癥 | 1.青霉素皮試陽性反應(yīng)者、對本品及其他青霉素類藥物過敏者禁用。 2.傳染性單核細胞增多癥、巨細胞病毒感染、淋巴細胞白血病、淋巴瘤患者禁用。 |
| 注意事項 | 1.患者每次開始服用本品前，必須先進行青霉素皮試。 2.對頭孢菌素類藥物過敏者及有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病史者慎 用。 3.本品與其他青霉素類藥物之間有交叉過敏性。若有過敏反應(yīng)產(chǎn)生，則應(yīng)立即停用 本品，并采取相應(yīng)措施。 4.腎功能減退者應(yīng)根據(jù)血漿肌酐清除率調(diào)整劑量或給藥間期。 5.對懷疑為伴梅毒損害之淋病患者，在使用本品前應(yīng)進行暗視野檢查，并至少在4 個月內(nèi)，每月接受血清試驗一次。 6.長期或大劑量服用本品者，應(yīng)定期檢查肝、腎、造血系統(tǒng)功能和檢測血清鉀或鈉。 7.對實驗室檢查指標的干擾：（1）硫酸銅法尿糖試驗可呈假陽性，但葡萄糖酶試驗 法不受影響；（2）可使血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶或門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測定值升高。 |
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 1.本品可透過胎盤進入胎兒體內(nèi)。但在人類尚缺乏足夠的對照研究，因此孕婦一般 避免使用，僅在有明確指征時應(yīng)用本品。 2.本品可分泌入母乳中，可能使嬰兒致敏并引起腹瀉、皮疹、念球菌屬感染等，故 哺乳期婦女慎用或用藥期間暫停哺乳。 |
| 兒童用藥 | |
| 老年患者用藥 | 老年患者應(yīng)根據(jù)腎功能情況調(diào)整用藥劑量或用藥間期。 |
| 藥物相互作用 | 1.丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺藥可減少本品在腎小管的排泄，因 而使本品的血藥濃度升高，血消除半衰期（t1/2β）延長，毒性也可能增加。 2.本品與別嘌醇合用時，皮疹發(fā)生率顯著增高，故應(yīng)避免合用。 3.本品不宜與雙硫侖等乙醛脫氫酶抑制藥合用。 4.本品與氯霉素合用于細菌性腦膜炎時，遠期后遺癥的發(fā)生率較兩者單用時高。 5.本品可刺激雌激素代謝或減少其腸肝循環(huán)，因此可降低口服避孕藥的效果。 6.氯霉素、紅霉素、四環(huán)素類、磺胺藥等抑菌藥可干擾本品的殺菌活性，因此不宜 與本品合用，尤其在治療腦膜炎或急需殺菌藥的嚴重感染時。 7.本品可加強華法林的作用。 |
| 藥物過量 | |
| 貯藏 | 遮光，在陰涼處密封保存。 |
| 包裝 | |
| 有效期 |
| 主要成分 | |||||||||
| 通用名 | 鹽酸巴氨西林 | ||||||||
| 化學名 | 1-乙氧甲酰乙氧6-(D(-)-2-氨基-2-苯乙酰氨基)青霉烷酸鹽酸鹽 | ||||||||
| 拼音名 | YANSUAN BA'ANXILIN | ||||||||
| 英文名 | BACAMPICILLIN HYDROCHLORIDE | ||||||||
| CAS No. | 37661-08-8 | ||||||||
| 結(jié)構(gòu)式 |  | ||||||||
| 分子式 | C21H27N3O7S·HCl | ||||||||
| 分子量 | 501.98 | ||||||||
| 規(guī) 格 | 0.4g | ||||||||
