醫(yī)學考研 ┆ 醫(yī)學院校 ┆ 執(zhí)業(yè)醫(yī)師 ┆ 執(zhí)業(yè)藥師 ┆ 執(zhí)業(yè)護士 ┆ 衛(wèi)生資格
醫(yī)學圖譜 ┆ 資源下載 ┆ 醫(yī)學英語 ┆ 臨床技能 ┆ 理論教學 ┆ 藥學理論
論壇 ┆ 網(wǎng)校 ┆ 博客
醫(yī)學圖譜 ┆ 資源下載 ┆ 醫(yī)學英語 ┆ 臨床技能 ┆ 理論教學 ┆ 藥學理論
論壇 ┆ 網(wǎng)校 ┆ 博客
| 通用名 | 注射用氨力農(nóng) |
| 曾用名 | |
| 英文名 | AMRINONE FOR INJECTION |
| 拼音名 | ZHUSHEYONG ANLINONG |
| 藥品類別 | 強心藥 |
| 性狀 | 本品為黃色疏松凍干塊狀物。 |
| 藥理毒理 | 本品為磷酸二酯酶抑制劑，兼有正性肌力作用和血管擴張作用。本品正性肌力作用主要是通過抑制磷酸二酯酶，使心肌細胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷（CAMP）濃度增高，細胞內(nèi)鈣增加，心肌收縮力加強，心排血量增加，與腎上腺素?1受體或心肌細胞Na+、K+ -ATP酶無關。 其血管擴張作用可能是直接作用于小動脈所致，從而可降低心臟前、后負荷，降低左心室充盈壓，改善左室功能，增加心臟指數(shù)，但對平均動脈壓和心率無明顯影響。本品對伴有傳導阻滯的患者較安全。本品口服時不良反應較重，長期用藥不但強心療效不明顯，不良反應卻增加，故不宜口服。 |
| 藥代動力學 | 靜脈注射2分鐘內(nèi)起效，10分鐘作用達高峰，持續(xù)60～90分鐘。血漿氨力農(nóng)濃度平均為3.5ug/ml(1.5～7.5ug/ml)，與心臟指數(shù)變化百分率成線性相關。血漿分布半衰期約4.6分鐘，清除半衰期為2～5小時（平均3.6小時），蛋白結(jié)合率較低，為10%～20%。10%～40%通過腎臟以原藥排泄，其余部分主要在肝臟中乙�；�，以數(shù)種代謝物形式排泄。 |
| 適應癥 | 適用于對洋地黃、利尿劑、血管擴張劑治療無效或效果欠佳的各種原因引起的急、慢性頑固性充血性心力衰竭。 |
| 用法用量 | 氨力農(nóng)靜脈注射粉針每支加注射用氨力農(nóng)溶劑1支溫熱，振搖，完全溶解后，再用適量的生理鹽水稀釋后使用。負荷量：0.5～1.0mg/㎏，5～10分鐘緩慢靜脈注射，繼續(xù)以5～10μg/kg·min靜脈滴注，單次劑量最大不超過2.5mg/㎏。每日最大量＜10mg/㎏。療程不超過2周。應用期間不增加洋地黃的毒性，不增加心肌耗氧量，未見對缺血性心臟病增加心肌缺血的征象，故不必停用洋地黃、利尿劑及血管擴張劑。 |
| 不良反應 | 可有胃腸反應、血小板減少（用藥后2～4周）、室性心律失常、低血壓及肝腎功能損害。偶可見過敏反應，出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹，偶有胸痛、嘔血、肌痛、精神癥狀、靜脈炎及注射局部刺激。長期口服副作用大，甚至導致死亡率增加，口服制劑已不再應用。 |
| 禁忌癥 | 嚴重低血壓。 |
| 注意事項 | 氨力農(nóng)在溶媒中成鹽速度較慢，需40－60℃，溫熱、振搖、待溶解完全后，方可稀釋使用。靜脈注射用生理鹽水稀釋成1～3mg/ml。 用藥期間應監(jiān)測心率、心律、血壓、必要時調(diào)整劑量。 不宜用于嚴重瓣膜狹窄病變及梗阻性肥厚型心肌病患者。急性心肌梗死或其他急性缺血性心臟病患者慎用。 合用強利尿劑時，可使左室充盈壓過度下降，且易引起水、電解質(zhì)失衡。 對房撲、房顫患者，因可增加房室傳導作用導致心室率增快，宜先用洋地黃制劑控制心室率。 肝腎功能損害者慎用。 尚無用于心肌梗死經(jīng)驗，應慎重。 |
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | |
| 兒童用藥 | |
| 老年患者用藥 | |
| 藥物相互作用 | ⒈ 本品必須先用氨力農(nóng)注射溶劑溶解，再以生理鹽水稀釋后使用，不能用含右旋糖酐或葡萄糖的溶液稀釋。⒉ 與速尿混合立即產(chǎn)生沉淀。與丙吡胺合用可導致血壓過低。 與常用強心、利尿、擴血管藥合用，尚未見不良相互作用。⒊ 與硝酸酯類合用有相加效應。⒋ 本品加強洋地黃的正性肌力作用，故應用期間不必停用洋地黃。 |
| 藥物過量 | |
| 貯藏 | 遮光，密閉保存 |
| 包裝 | |
| 有效期 |
| 主要成分 | |||||||||
| 通用名 | 氨力農(nóng) | ||||||||
| 化學名 | 5-氨基-[3,4'雙吡啶]-6(1H)-酮 | ||||||||
| 拼音名 | ANLINONG | ||||||||
| 英文名 | AMRINONE | ||||||||
| CAS No. | 60719-84-8 | ||||||||
| 結(jié)構(gòu)式 |  | ||||||||
| 分子式 | C10H9N3O | ||||||||
| 分子量 | 187.20 | ||||||||
| 規(guī) 格 | 50mg | ||||||||
| 相關說明書 |
| 氨力農(nóng)注射液 |
