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揮發(fā)性溶劑依賴

揮發(fā)性溶劑依賴治療方法 醫(yī)學(xué)論壇 評(píng)論

吸入工業(yè)溶劑和霧化劑所致的中毒狀態(tài)。

揮發(fā)性溶劑的應(yīng)用已成為青少年中間存在的一個(gè)普遍問題。據(jù)報(bào)道,美國(guó)約有10%的青少年吸入揮發(fā)性溶劑。揮發(fā)性溶劑(例如,脂肪族和芳香族碳?xì)浠衔,氯化碳類,酮類,醋酸酯類,乙醚,氯仿,酒?可以先產(chǎn)生短暫的興奮,隨后發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制。如經(jīng)常應(yīng)用,可發(fā)生部分耐藥性及心理依賴,但是不會(huì)產(chǎn)生戒斷癥狀。

早期出現(xiàn)的急性癥狀有頭昏,嗜睡,口齒含糊及步態(tài)不穩(wěn);還會(huì)出現(xiàn)沖動(dòng),興奮與激惹。在中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到更深影響時(shí),便會(huì)產(chǎn)生錯(cuò)覺,幻覺與妄想。濫用者會(huì)體驗(yàn)到欣快的夢(mèng)幻樣"飄飄欲仙"感,達(dá)到高潮后會(huì)引起短時(shí)間睡眠?僧a(chǎn)生意識(shí)譫妄,精神運(yùn)動(dòng)性笨拙,情感脆弱和思維功能缺損。這種沉醉狀態(tài)可持續(xù)數(shù)分鐘至1小時(shí),甚至更長(zhǎng)時(shí)間。

并發(fā)癥可能是溶劑或其他有毒成分(例如汽油中的)所造成。四氯化碳可引起肝損害及腎衰。大量接觸溶劑或?qū)χ^敏,可能造成腦,肝,腎及骨髓的損傷。由于氣道閉塞引起的窒息,呼吸停止,心率失常,均可致人死命。

依賴溶劑的兒童病例治療存在難度,常有復(fù)發(fā)。但多數(shù)使用者在青春期結(jié)束時(shí)會(huì)停用溶劑。普遍改善患者的社會(huì)技能及其家庭,學(xué)校,社會(huì)狀況,可有所助益。特定溶劑中毒的癥狀和治療見表307-3。

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