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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 理論教學(xué) > 臨床?萍膊 > 物理因素引起的疾病 > 正文:282 運(yùn)動病
    

運(yùn)動病

運(yùn)動病治療方法 醫(yī)學(xué)論壇 評論

運(yùn)動病指因反復(fù)的成角度的和直線加速及減速運(yùn)動所致的惡心,嘔吐及有關(guān)癥狀。

運(yùn)動病的特殊類型有暈船病,暈飛機(jī)病,暈汽車和暈火車病,搖擺或旋轉(zhuǎn)所致的頭暈病以及太空適應(yīng)綜合征。

病因?qū)W

運(yùn)動對前庭器官的過度刺激是主要原因。個體易感性的差異很大。從迷路到延髓嘔吐中樞的傳入途徑尚不清楚,但運(yùn)動病僅發(fā)生于聽神經(jīng)和小腦前束未受損的人。視覺刺激(如移動的地平線),通風(fēng)不良(煙熏,吸煙,一氧化碳)和精神因素(恐懼,憂慮)?膳c運(yùn)動一起作用促發(fā)運(yùn)動病的發(fā)作。

太空適應(yīng)綜合征(太空旅行時(shí)的運(yùn)動病)時(shí),失重(重力為零)是病因。在宇宙飛行的頭幾天,該綜合征可降低宇航員的工作效率,但數(shù)天后可適應(yīng)。

癥狀和體征

周期性惡心和嘔吐為其特征。在此之前可有打哈欠,換氣過度,多涎,面色蒼白,大量冷汗和嗜睡。也可出現(xiàn)吞氣癥,頭暈,頭痛,全身不適和疲勞。一旦發(fā)生惡心和嘔吐,就會導(dǎo)致虛弱和注意力不集中。隨著在運(yùn)動環(huán)境中的時(shí)間延長,病人可能適應(yīng)并逐漸回復(fù)到良好感覺。但短期緩解后,若運(yùn)動加大或恢復(fù),則癥狀又可復(fù)發(fā)。

伴有嘔吐的長期運(yùn)動病可導(dǎo)致動脈壓降低,脫水,營養(yǎng)不足和抑郁。對患有其他疾病的病人,運(yùn)動病可能是一種嚴(yán)重并發(fā)癥。www.med126.com

預(yù)防和治療

預(yù)防比治療容易。當(dāng)運(yùn)動不可避免時(shí),易感者選擇波動最小的位置就座(如船應(yīng)選擇接近水平的中部,飛機(jī)應(yīng)選擇機(jī)翼上的座位),最好取仰臥位或半坐位并枕好頭部。不要看書。視軸線保持在地平線上45°角可降低易感性。不凝視波浪或其他移動的物景對某些人也有幫助。船艙保持良好的通風(fēng)很重要,到甲板上呼吸新鮮空氣也是有益的。在旅行前或在旅行中飲酒或過多飲食容易發(fā)生運(yùn)動病。在長途旅行中應(yīng)經(jīng)常飲食少量液體和清淡食品。若短程飛機(jī)旅行,則應(yīng)免進(jìn)食品和飲料。太空適應(yīng)綜合征時(shí),應(yīng)避免可加重癥狀的身體移動。

應(yīng)在惡心嘔吐發(fā)生前給服預(yù)防藥物。出發(fā)前1小時(shí),可給易感者服暈海寧,鹽酸苯海拉明,氯苯芐嗪50mg或苯甲嗪50mg;異丙嗪25mg;地西泮5~10mg;東莨菪堿0.6mg(若有的話)以減少迷走神經(jīng)介導(dǎo)的胃腸道癥狀。但除地西泮外,上述所有藥物均為抗膽堿能藥物,可引起副作用,特別對老年人。有一種能釋放小量東莨菪堿的皮膚貼片可在出發(fā)前4小時(shí)貼用,在3日內(nèi)可釋出0.5mg東莨菪堿。若精神因素明顯,可在出發(fā)前1小時(shí)口服15~30mg苯巴比妥。長途旅行者應(yīng)相應(yīng)調(diào)整用藥劑量。若有嘔吐,藥物必須經(jīng)直腸或腸外給才有效,應(yīng)補(bǔ)充和維持液體和電解質(zhì)。

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