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急性動(dòng)脈栓塞

急性動(dòng)脈栓塞治療方法 醫(yī)學(xué)論壇 評(píng)論

概述:

急性動(dòng)脈栓塞(普外),動(dòng)脈栓塞是指栓子自心臟或近側(cè)動(dòng)脈壁脫落,或自外界進(jìn)入動(dòng)脈,被血流推向遠(yuǎn)側(cè),阻塞動(dòng)脈血流而導(dǎo)致肢體或內(nèi)臟器官缺血以至壞死的一種病理過(guò)程。

癥狀表現(xiàn):

1.疼痛(pain) 2.麻木(parasthesia) 3.運(yùn)動(dòng)障礙(paralysis) 4.蒼白(pallor)5.動(dòng)脈搏動(dòng)消失或減弱(pulseless)

診斷依據(jù):

1.有器質(zhì)性心臟病,動(dòng)脈硬化等病史,有心臟,血管手術(shù),動(dòng)脈靜脈造影,插管術(shù)等。2.特征性“5P”征。3.輔助檢查示遠(yuǎn)端動(dòng)脈血流突然消失或減少。

治療:

1.早期切開(kāi)取栓術(shù)。2.對(duì)有手術(shù)禁忌證者(包括:趾或指動(dòng)脈等微栓塞;病情垂危者;肢體已壞疽者;無(wú)手術(shù)條件者)實(shí)行非手術(shù)治療,措施包括有肢體局部處理;抗凝血治療;溶血栓治療;解除血管痙攣;其他:如高壓氧,抗感染等。

預(yù)防常識(shí):

該病是栓子隨血流栓塞遠(yuǎn)端血管而致。治療關(guān)鍵是早期切開(kāi)取栓術(shù),由于血管手術(shù)水平的提高及器械完善,一般醫(yī)院都能開(kāi)展此手術(shù)故早期診斷特為重要,當(dāng)病人有導(dǎo)致栓塞病因及有“5P”特征性癥狀體征時(shí)應(yīng)考慮到此病,無(wú)條件手術(shù)者應(yīng)及早轉(zhuǎn)院,以免延誤病情。

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