概述:
正常足月分娩(產科),足月妊娠系指妊娠滿37周至不滿42周,在此期間內分娩,過程順利,母嬰無并發(fā)癥稱正常足月分娩。決定分娩有三個因素,即產力、產道和胎兒。臨產后這三個因素均正常,并能互相適應,胎兒則能在規(guī)定的產程時間內經(jīng)陰道順利娩出。
癥狀表現(xiàn):
1.停經(jīng)滿37周至42周。2.陣發(fā)性宮縮。3.陰道排出少量血性分泌物。4.宮縮規(guī)則、宮頸口開大、胎頭下降、枕前位、胎心音120-160次/分,骨盆外測量正常。
診斷依據(jù):
1.孕足月、規(guī)律的宮縮,宮口開大、胎頭下降。2.初產婦第一產程12-16小時,第二產程1-2小時;經(jīng)產婦第一產程6-8小時,第二產程在1小時內;第三產程均不超過30分鐘。
治療:
1.密切觀察產程進展及胎兒變化。應用 胎兒監(jiān)護儀。2.定時排空膀胱與直腸。3.破膜后要注意羊水顏色、量并即聽胎心音。4.肛查、接產要按無菌操作規(guī)則。5.新生兒娩出后要及時清理呼吸道。并行Apgar評分,評分在7分或7分以下者按新生兒窒息進行搶救。6.胎盤剝盤前忌用手按壓或擠壓子宮或牽拉臍帶。7.產后要檢查胎盤,胎膜及軟產道。8.預防產后出血,留在產房觀察2小時。
預防常識:
十月懷胎,一朝分娩,尤如“瓜熟蒂落”,這是正常生理現(xiàn)象。應滿懷喜悅迎接這一刻的到來,并充滿信心完成這一光榮“使命”。順產和難產是可以相互轉化的,如果在分娩過程中,產婦不能很好配合,宮縮開始后即哭鬧不止,浪費體力,又不肯進食,則可使原本應正常分娩的過程,最后因產力異常而導致難產,所以應注意何時進飲食,密切配合醫(yī)生及護士的檢查和指導,認真描繪產程圖,及早發(fā)現(xiàn)異常,及時處理,分娩則能順利進行。