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宮頸松弛護(hù)理-2016主管護(hù)師婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)考點(diǎn)

宮頸松弛護(hù)理-主管護(hù)師婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)考點(diǎn)

  人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生的機(jī)理是由于術(shù)中對宮頸的牽拉、擴(kuò)張及對宮壁的負(fù)壓吸引等機(jī)械刺激引起內(nèi)臟迷走神經(jīng)反射所致。因此,減輕對宮頸與宮壁的刺激是減少人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。對8~10周以上大月份妊娠及初孕婦,或距前次妊娠8年以上,以及精神、神經(jīng)過度緊張的孕婦我們分別選用下列護(hù)理措施。

  (1)導(dǎo)尿管置入松弛法:術(shù)前12h在常規(guī)消毒下,取16號導(dǎo)尿管置入宮頸內(nèi)口,次日手術(shù)時宮頸內(nèi)口松弛。

  (2)宮頸口麻醉松弛法:人工流產(chǎn)擴(kuò)宮前用無菌棉簽蘸透2%利多卡因,插入宮頸內(nèi)口,放置1~2min,可使粘膜下的感覺細(xì)胞麻醉,同樣可使宮頸松弛醫(yī).學(xué)全,在.線搜.集整理 。

  (3)宮內(nèi)麻醉松弛法:用探針探查宮腔深度后,將一根無菌導(dǎo)尿管緩緩置入宮腔,注入1%利多卡因10~15ml后取出導(dǎo)尿管,2~3min后宮口開始松弛。

  以上三種方法受術(shù)者僅有觸覺感,一般6~7號擴(kuò)宮器可順利通過,從而減輕了刺激,消除了緊張恐懼感,使其在無痛或基本無痛中進(jìn)行手術(shù)。

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