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2016年度初級護(hù)師職稱考試《答疑周刊》第16期

初級護(hù)師《答疑周刊》2016年第16期

【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】

簡單有效的早期診斷肺癌的方法是

A. X線胸片

B. 痰液脫落細(xì)胞檢查

C. 纖維支氣管鏡檢查

D. 肺活檢

E. 支氣管造影

【正確答案】B

【問題】不是選項(xiàng)C嗎?

【解答】痰液脫落細(xì)胞檢查是簡單有效的早期診斷肺癌的方法之一,但陽性率要受腫瘤的類型、標(biāo)本是否符合要求及送檢次數(shù)和病理醫(yī)生的水平高低等因素影響。為此,送檢標(biāo)本應(yīng)為深部咳出的新鮮痰,并連續(xù)送檢3~4次為宜。

【外科護(hù)理學(xué)】

門靜脈高壓癥,脾切除術(shù)后,定期監(jiān)測血小板計(jì)數(shù),目的是

A. 防止血栓形成

B. 觀察有無出血傾向

C. 觀察有無再生障礙性貧血

D. 觀察有無急性白血病

E. 觀察有無缺鐵性貧血

【正確答案】A

【問題】為什么呢?

【解答】門靜脈高壓癥,脾切除術(shù)后可出現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)增加,為防止術(shù)后靜脈血栓形成,術(shù)后2周內(nèi)每日或隔天復(fù)查1次血小板計(jì)數(shù),如超過600×109/L時(shí),考慮給抗凝治療,并注意用藥前后凝血時(shí)間的變化。脾切除術(shù)后不用維生素K及其他止血藥物。

【婦科護(hù)理學(xué)】

患者女,26歲。初孕婦,末次月經(jīng)記不清,自覺3周前開始胎動(dòng),檢查子宮長度為23cm,比較符合實(shí)際的妊娠周數(shù)應(yīng)是

A. 14~16周

B. 17~19周

C. 20~22周

D. 23~25周

E. 26~28周

【正確答案】D

【問題】怎么計(jì)算呢?

【解答】孕婦于妊娠18~20周時(shí)開始自覺胎動(dòng),結(jié)合子宮底高度為23cm,考慮為妊娠23~25周比較符合實(shí)際。

不同妊娠周數(shù)的子宮底高度及子宮長度

娠周數(shù)  妊娠月份  手測子宮底高度  尺測恥上子宮底高度 
滿12周  3個(gè)月末  恥骨聯(lián)合上2~3橫指    
滿16周  4個(gè)月末  臍恥之間    
滿20周  5個(gè)月末  臍下1橫指  18(15.3~21.4)cm 
滿24周  6個(gè)月末  臍上1橫指  24(22.0~25.1)cm 
滿28周  7個(gè)月末  臍上3橫指  26(22.4~29.0)cm 
滿32周  8個(gè)月末  臍與劍突之間  29(25.3~32.0)cm 
滿36周  9個(gè)月末  劍突下2橫指  32(29.8~34.5)cm 
滿40周  10個(gè)月末  臍與劍突之間或略高  33(30.0~35.3)cm 

【兒科護(hù)理學(xué)】

早產(chǎn)兒呼吸中樞不健全,易發(fā)生缺氧和呼吸暫停。有缺氧癥狀者給予氧氣吸入,常用氧氣濃度為

A. 30%~40%

B. 35%~40%

C. 25%~40%

D. 30%~50%

E. 50%~55%

【正確答案】A

【問題】老是混淆!

【解答】早產(chǎn)兒呼吸中樞不健全,易發(fā)生缺氧和呼吸暫停。有缺氧癥狀者給予氧氣吸入,吸入氧濃度及時(shí)間,應(yīng)根據(jù)缺氧程度及用氧方法而定,常用氧氣濃度30%~40%。吸氧時(shí)間不宜過長,或在血?dú)獗O(jiān)測下用氧,防止發(fā)生氧中毒。

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