護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《答疑周刊》2019年第24期

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1. 【問題】學(xué)員提問：心臟聽診區(qū)有哪些？

【解答】①二尖瓣區(qū)：位于心尖搏動(dòng)部，即第5肋間左鎖骨中線內(nèi)側(cè)。

②肺動(dòng)脈瓣區(qū)：胸骨左緣第2肋間。

③主動(dòng)脈瓣區(qū)：第一聽診區(qū)在胸骨右緣第2肋間，第二聽診區(qū)在胸骨左緣第3肋間。

④三尖瓣區(qū)：胸骨體下端左緣，即胸骨左緣第4、5肋間處。

2. 【問題】學(xué)員提問：左心衰竭患者合并右心衰竭后，為什么會(huì)減輕左心衰竭的癥狀？

【解答】右心衰時(shí)射入肺動(dòng)脈的血量減少，肺循環(huán)血量減少，故相當(dāng)于減少左心的前負(fù)荷，所以左心衰癥狀減輕。

3.【問題】學(xué)員提問：口服補(bǔ)液鹽是什么？

【解答】口服補(bǔ)液鹽（0RS)溶液，是世界衛(wèi)生組織（WHO)推薦用于急性腹瀉合并脫水的一 種溶液。一般用于輕、中度脫水無明顯嘔吐者，新生兒和有明顯嘔吐、腹脹、心腎功能不全 等患兒不宜采用。而中度以上脫水、嘔吐或腹脹明顯的患兒，應(yīng)靜脈補(bǔ)液。

4.【問題】學(xué)員提問：口服給藥時(shí)，止咳糖漿類藥物何時(shí)服用？

【解答】同時(shí)服用多種藥物，應(yīng)最后服用止咳糖漿，以免沖淡藥液，使藥效降低。服后不宜 立即飲水。

5.【問題】學(xué)員提問：體位引流�？键c(diǎn)。

【解答】（1)引流宜在飯前進(jìn)行，早餐清醒后立即進(jìn)行效果最好，如需在餐后進(jìn)行，應(yīng)在 餐后1〜2小時(shí)進(jìn)行。

(2)依病變部位不同而采取不同的體位。原則上抬高患肺位置，引流支氣管開口向下，有 利于分泌物隨重力作用流入大支氣管和氣管排出。

(3)引流時(shí)間可從每次5〜10分鐘加到每次15〜20分鐘，囑病人間歇做深呼吸后用力咳痰， 同時(shí)叩患部以提高引流效果。

(4)患有高血壓、心力衰竭及高齡病人禁止體位引流。

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