4 護理
4.1 預(yù)防感染
4.1.1 新生兒環(huán)境 室溫24℃~26℃,使用空調(diào)和空氣凈化器。
4.1.2 嚴格執(zhí)行消毒隔離,無菌操作制度,預(yù)防交叉感染 每日定時開窗通風,定時紫外線消毒,消毒液擦拭保溫箱內(nèi)外,工作人員接觸患兒前后要洗手。
4.2 治療與護理措施 保證各項治療措施和護理措施的實施。
4.2.1 保證各項治療用藥 準確、按時、按量輸入。
4.2.2 保證熱量攝入 維持水電解質(zhì)平衡。
4.2.3 迅速糾正缺氧 保持呼吸道通暢,根據(jù)病情變化調(diào)節(jié)氧流量和濃度。
4.2.4 保暖 維持體溫在36℃~37℃,復(fù)溫過程中不能操之過急,避免升溫過快導(dǎo)致腦出血,一般每小時提高1℃。
4.2.5 控制驚厥 保持患兒側(cè)臥位,避免聲光刺激,操作輕柔,盡量減少對患兒的不必要操作。
4.2.6 加強基礎(chǔ)護理 加強口腔護理,保持臍部、臀部等皮膚的清潔干燥。
4.3 加強早期干預(yù)
4.3.1 視覺刺激法 變換玩具位置,以防斜視。
4.3.2 聽覺刺激法 利用聲音刺激聽覺。
4.3.3 觸覺刺激法 肢體按摩,被動運動。
4.3.4 前庭運動刺激法 搖嬰兒床等。
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新生兒缺氧缺血性腦病是新生兒死亡和致殘的主要原因之一,通過控制驚厥,降低顱內(nèi)壓,減輕腦水腫,維持體溫在正常范圍,糾正缺氧,維持正常的血糖,加強基礎(chǔ)護理,防止并發(fā)癥,注意保暖和喂養(yǎng)及早期干預(yù),可提高缺血缺氧性腦病患兒的治愈率和有效降低新生兒的病死率和致殘率,以達到提高全民素質(zhì)的目的。