給嬰兒選擇的食物應(yīng)易于吸收、能滿足生長(zhǎng)需要、又不易產(chǎn)生過(guò)敏。因4-6個(gè)月齡的嬰兒體內(nèi)儲(chǔ)存鐵消耗已盡,選擇食物還應(yīng)給嬰兒補(bǔ)充鐵。首先添加的是淀粉類主食,特別是含強(qiáng)化鐵的米粉。其次引入的食物是根塊莖蔬菜、水果,可補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)營(yíng)養(yǎng)。隨之逐漸引入動(dòng)物性食物和豆制品等。不論是母乳喂養(yǎng)還是配方奶喂養(yǎng)的嬰兒乳類仍為嬰兒基礎(chǔ)食物。6-8個(gè)月嬰兒每日乳類供能不應(yīng)低于總能量的2/3(約250kJ/kg),10-12個(gè)月嬰兒每日乳類供能仍不應(yīng)低于總能量的1/2(188-209kJ/kg)。嬰兒接受食物有一習(xí)慣過(guò)程,應(yīng)由少到多,從l勺、2勺、多勺到一餐,一種到多種。如蔬菜添加,即適應(yīng)第1種蔬菜后幾天后再引人第2種蔬菜,每種3-7d.這樣既可發(fā)現(xiàn)嬰兒過(guò)敏的食物,又可刺激味覺(jué)發(fā)育,使嬰兒有嘗試,習(xí)慣不同食物味道的機(jī)會(huì)。在輔食添加中,喂養(yǎng)人常遇到這樣的問(wèn)題:嬰幼兒常常表現(xiàn)出對(duì)熟悉事物(乳類)的偏愛(ài),對(duì)新口味、新口感恐懼拒絕,即使進(jìn)食后,部分小兒會(huì)出現(xiàn)惡心甚至嘔吐。對(duì)某一新食物拒絕2-3次后,喂養(yǎng)人誤認(rèn)為嬰兒是“不愛(ài)吃”、“不能吃”、“不會(huì)吃”,從而停止輔食添加。這樣就剝奪嬰兒吃這種輔食的權(quán)利,嬰兒也失去了學(xué)習(xí)進(jìn)食新鮮食物的機(jī)會(huì)。研究表明:90%的嬰兒能很快接受新的食物,而另外10%的嬰兒經(jīng)過(guò)先舔、勉強(qiáng)接受、吐出,再經(jīng)反復(fù)多次(10-15次)的喂養(yǎng)論文.客服.QQ,81995535,最終也接受每一種新食物。因此喂養(yǎng)人應(yīng)正確對(duì)待嬰兒“厭新”問(wèn)題,耐心反復(fù)多次地喂養(yǎng),就會(huì)改變嬰兒恐懼新食物的心理。同時(shí)食物的添加應(yīng)注意由細(xì)到粗的過(guò)渡,即泥、茸狀(半固體食物)、碎沫、成人食品(固體食物);6個(gè)月的嬰兒出現(xiàn)將固體食物向后送達(dá)咽部的功能,且嬰兒開(kāi)始出牙,消化系統(tǒng)能分泌較多消化酶,腎功能逐漸成熟,此時(shí),應(yīng)適時(shí)給予嬰兒固體食物,這是人類吞咽固體食物功能發(fā)展的關(guān)鍵期。如果6個(gè)月遲遲不喂固體食物,這一能力在關(guān)鍵期得不到發(fā)展,嬰兒吞咽固體食物的功能會(huì)下降。因此7-8月齡后應(yīng)將食物做成“指狀”或“條狀”,便于嬰兒抓、握到口中,促進(jìn)嬰兒咀嚼吞咽功能發(fā)育,也有利于牙齒發(fā)育。防止日后挑食、偏食、拒食等不良進(jìn)食行為的發(fā)生,為1歲后正確進(jìn)食、均衡膳食打下基礎(chǔ)。若在此期的輔食添加過(guò)程中輔食品種單一化、流質(zhì)化、重口味化,對(duì)幼兒口腔發(fā)育及飲食結(jié)構(gòu)產(chǎn)生影響。由于口腔發(fā)育不良,小兒表現(xiàn)為咬—嚼一吞咽的不協(xié)調(diào),進(jìn)而拒絕進(jìn)食固體和半固體食物,或進(jìn)食這類食物很困難。使得幼兒飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,成為兒童厭食的主要影響因素。到12個(gè)月左右,幼兒口腔的下頜運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生了食物在口腔內(nèi)的轉(zhuǎn)動(dòng),這對(duì)磨咬纖維性食物和感覺(jué)食物十分重要。因此論文.客服.QQ,81995535,在嬰幼兒期尤其是出生后12個(gè)月,應(yīng)根據(jù)他們的發(fā)育狀況,逐步改變食物性狀和攝食方式。切勿操之過(guò)急,否則會(huì)加重嬰幼兒身體的負(fù)擔(dān),造成嬰幼兒體格發(fā)育和智力發(fā)育的遲緩,對(duì)其健康產(chǎn)生近期和遠(yuǎn)期的影響。
4、改善輔食添加的建議
目前母乳喂養(yǎng)已有廣泛的知曉度,對(duì)于嬰幼兒輔食喂養(yǎng)雖然能從一定層面上得到推廣,由于認(rèn)識(shí)不到位常出現(xiàn)輔食添加時(shí)間過(guò)早或過(guò)晚,且種類少、質(zhì)量差、添加順序及性狀過(guò)渡等問(wèn)題,使得嬰幼兒飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,進(jìn)而影響嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育。因此及時(shí)合理添加輔食是保證嬰兒良好生長(zhǎng)發(fā)育的必要條件。作為兒科醫(yī)護(hù)工作人員,做好臨床工作的同時(shí),對(duì)嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的飲食指導(dǎo)應(yīng)起著積極的作用。建議定期對(duì)嬰幼兒喂養(yǎng)及看護(hù)人員進(jìn)行知識(shí)宣講,指導(dǎo)嬰幼兒喂養(yǎng)和輔食添加,提高看護(hù)人員的營(yíng)養(yǎng)知識(shí),進(jìn)而提高嬰幼兒的喂養(yǎng)能力,通過(guò)喂養(yǎng)及看護(hù)人員與兒科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行不斷反饋與調(diào)整,以使嬰幼兒的輔食品種更加豐富,添加時(shí)間趨于合理,嬰幼兒攝取的營(yíng)養(yǎng)更均衡。從而有效改善我國(guó)嬰幼兒飲食結(jié)構(gòu)、生長(zhǎng)發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)狀況。