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循證護理組28 d護理有效率高于常規(guī)護理組（93.4% vs 70.0%，P<0.05)。循證護理組護理滿意度評價中“滿意”2例，“非常滿意”28例；常規(guī)護理組護理滿意度評價中“一般”6例，“滿意”4例，“非常滿意”20例。循證護理組護理滿意率顯著高于常規(guī)護理組（100% vs 80.0%，P<0.05)。兩組28 d生存率比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05)，見表2。
3 討論
對于重癥急性胰腺炎的治療，經(jīng)歷了經(jīng)驗醫(yī)學到循證醫(yī)學的發(fā)展歷程[13]。上世紀70年代主要以早期手術為主，但術后并發(fā)癥多、病死率高[14]。上世紀90年代中后期提出SAP早期以內(nèi)科綜合治療，使患者渡過急性反應期，后根據(jù)胰腺壞死組織是否合并感染決定是否手術治療[15]。循證護理和循證醫(yī)學一樣，是基于循證依據(jù)，將研究與臨床實踐完美結(jié)合的護理方法。循證護理通過翻閱大量成功資料，結(jié)合臨床實際情況，制定有效的護理方案，使臨床護理有較高的依據(jù)可循，增加護理人員護理知識的掌握。
重癥急性胰腺炎臨床護理主要包括心理輔導、呼吸系統(tǒng)護理、胃腸道護理、休克護理和器官功能監(jiān)測，涵蓋重癥急性胰腺炎病理生理、并發(fā)癥預防、器官功能監(jiān)測和人文關懷。重癥急性胰腺炎護理的復雜性在于不光針對胰腺炎本身的護理，還在于并發(fā)癥的預防、器官功能監(jiān)測和人文關懷。本研究中，通過檢索文獻，總結(jié)出重癥急性胰腺炎循證護理方案。通過對比兩組28 d護理有效率和護理滿意度，循證護理可以提高28 d護理有效率和護理滿意度，表現(xiàn)在減少護理相關的病情惡化和提升護理滿意度評價。
重癥急性胰腺炎患者由于病情危重、病程長、治療費用高、治療手段復雜等原因，普遍存在心理障礙，突出表現(xiàn)為焦慮、失眠、恐懼。人文關懷是重癥護理不可或缺的重要內(nèi)容。給予重癥急性胰腺炎患者人文關懷，適當進行心理疏導，結(jié)合環(huán)境、病情告知，可以減輕患者的焦慮情緒。
無論應用哪一種護理模式，其最終目的都是為了滿足患者的治療需求。對于重癥急性胰腺炎患者來說，循證護理能夠為其提供有效治療支持，促進患者病情的改善論.文.客.服.QQ，81995535。綜上所述，循證護理提高重癥急性胰腺炎患者28 d護理有效率和護理滿意度，值得臨床推廣。
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