丙帕他莫

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丙帕他莫

藥物類別：

神經(jīng)系統(tǒng)用藥

所屬類別：

解熱鎮(zhèn)痛藥

藥物名稱：

丙帕他莫

英文名稱：

Propacetamol

藥物別名：

序號	中文別名	英文別名
1	鹽酸丙帕他莫	Propacetamol Hydrochloride

制劑/規(guī)格：

序號	制劑	規(guī)格
1	注射液	每小瓶含本品1g

成份/化學(xué)結(jié)構(gòu)：

序號

成份

化學(xué)結(jié)構(gòu)

藥理作用：

本品具有撲熱息痛的鎮(zhèn)痛、解熱作用，是撲熱息痛的前體藥物。

藥動學(xué)：

靜脈注射或肌肉注射后，可迅速被血漿酯酶水解，而釋出撲熱息痛，克服了撲熱息痛的不穩(wěn)定性。本品與撲熱息痛一樣，有兩條主要的代謝途徑：一是與葡萄糖醛酸結(jié)合后隨尿排泄(60％～80％)；二是與硫酸結(jié)合后排泄(20％～30％)。有5％以上以原形排出，還有一小部分(少于4％)被細(xì)胞色素P450轉(zhuǎn)化為一種與谷胱甘肽結(jié)合的代謝物，在給予大劑量引起中毒時這一代謝物有所增加。
最新的資料表明，在肝功能不全時撲熱息痛的代謝似并無變化。老年患者通過結(jié)合而進(jìn)行代謝的能力并無變化。

適應(yīng)癥：

適用于疼痛的對癥治療，特別是外科手術(shù)后的疼痛和癌性疼痛。
發(fā)熱的對癥治療，感染性疾病的發(fā)熱和惡性疾病的發(fā)熱。

用法用量：

深部肌肉注射或靜脈注射或滴注。成人常用劑量為每次1～2g，24小時內(nèi)注射2～4次，間隔時間至少4小時，日劑量不超過8g。
嚴(yán)重腎功能不全(肌酸酐清除率小于10mg／min)時，兩次用藥至少要間隔8小時。
靜注可于溶解后用2分鐘緩慢推注。直接靜注時，局部有疼痛感。滴注可在溶解后與5％葡萄糖輸液125ml或0.9％生理鹽水125ml混和，約用15分鐘滴注。輸液量不能少于或多于125ml，不宜滴注太慢。

不良反應(yīng)：

罕見血小板減少紅斑或蕁麻疹等輕度皮膚過敏反應(yīng)，出現(xiàn)時應(yīng)停藥。靜脈注射后應(yīng)注意頭暈、身體不適、輕度血壓下降等不良反應(yīng)。

相互作用：

注意事項(xiàng)：

禁用于對撲熱息痛過敏者、肝功能不全者。本品原則上不用于兒童。數(shù)百名妊娠頭三個月的婦女的流行病學(xué)研究，未見本品有致畸作用。在妊娠中三月和末三月給予這種無消炎作用的解熱鎮(zhèn)痛藥，對胎兒也未見損害。授乳期婦女也可使用。

療效評價：

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