氯貝膽堿

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氯貝膽堿

藥物類別：

神經(jīng)系統(tǒng)用藥

所屬類別：

擬膽堿藥

藥物名稱：

氯貝膽堿

英文名稱：

Bethanechol Chloride

藥物別名：

序號(hào)	中文別名	英文別名
1	胺甲酰甲膽堿、比賽可靈、氯化烏拉坦、皮賽可靈、應(yīng)高漣	Dovoid、Mictone、Myochothane、Myotonine、Urecholine

制劑/規(guī)格：

序號(hào)	制劑	規(guī)格
1	片劑	5mg，10mg，25mg
2	注射劑	5mg／ml

成份/化學(xué)結(jié)構(gòu)：

序號(hào)

成份

化學(xué)結(jié)構(gòu)

藥理作用：

本品主要作用是促進(jìn)副交感神經(jīng)的興奮，它可增加逼尿肌的緊張力，使膀胱收縮而利排尿，亦可增加胃腸道活動(dòng)及緊張力，使胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)正常。
注射乙酰膽堿，體內(nèi)很快會(huì)被膽堿酯酶所破壞。而本品不被膽堿酯酶所破壞，故較乙酰膽堿作用時(shí)間持久，可促進(jìn)排尿、排便以及增加胃腸道蠕動(dòng)。常用劑量不會(huì)興奮神經(jīng)節(jié)或括約肌，也不影響心臟節(jié)律、血壓、或周圍血液循環(huán)。

藥動(dòng)學(xué)：

適應(yīng)癥：

用于手術(shù)后、產(chǎn)后的非阻塞性尿潴留、神經(jīng)性膀胱緊張力減低及尿潴留。

用法用量：

口服，成人常用量為10～30mg，每日3～4次。開始可用5～10mg，以后每小時(shí)重復(fù)給藥，直用至30mg，或獲得滿意效果。給藥后30～60min起效，作用持續(xù)1h。
皮下注射，常用量為2.5～5mg，必要時(shí)每隔15～30min重復(fù)注射，最多4次。以后視病情，每日注射數(shù)次。皮下注射后，5～15min奏效。
本品僅限于皮下注射，不作靜脈或肌肉注射，以免發(fā)生副交感神經(jīng)過度興奮。使用時(shí)注意不宜過量。
合用交感神經(jīng)節(jié)阻斷藥可能會(huì)引起血壓明顯降低。
阿托品為特效對(duì)抗劑，一旦發(fā)生毒性癥狀可使用。

不良反應(yīng)：

少數(shù)患者出現(xiàn)腹部不適、流涎、皮膚潮紅、灼熱感及流汗等癥狀，大劑量可致副交感神經(jīng)興奮，例如疲倦、頭痛、面部潮紅、腹瀉、惡心、噯氣、腹鳴、氣喘、血壓降低等。

相互作用：

注意事項(xiàng)：

甲亢、胃潰瘍、支氣管哮喘、心動(dòng)過緩、低血壓、冠心病、動(dòng)脈硬化癥、癲癇、帕金森病、胃腸或泌尿道有機(jī)械性梗阻以及孕婦禁用。

療效評(píng)價(jià)：

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