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利福平;利福噴丁

編號 1520-抗結(jié)核藥
總例數(shù) 84例
性別例數(shù) 男52例,女32例
治療組例數(shù)
對照組例數(shù)
年齡區(qū)間 l8~67歲
平均年齡 45.4歲
疾病 結(jié)核
并發(fā)癥
藥品通用名稱 利福平;利福噴丁
藥品商品名稱
藥品英文名稱
劑型
規(guī)格
批準文號
生產(chǎn)廠家
分類 化學藥品;化學藥品
用藥目的 治療
用法用量 把84例按方案中含RFP或RFr分成兩組:一組為34人,用2 HRZE//X4 HRE方案(簡稱RFP組),另一組5o人, 用2 HI.ZE//X4 HLE方案(簡稱RFr組), (H:異煙肼每日1次0.3g;Z:吡嗪酶胺每日3次, 每次0.5 g;E: 乙胺丁醇每日1次1.0 g;R:利福平每日1次,0.6 g;L:利福噴丁每周2次,每次0.6 g)。
聯(lián)合用藥 利福噴丁
療效評價標準 ① 以痰菌陰轉(zhuǎn)率為療效判斷的主要指標。② 病灶。顯著吸收:病灶吸收≥原病灶直徑1/2;吸收:病灶吸收<原病灶直徑1/2;不變:病灶無明顯變化;惡化:病灶擴大或播散。③ 空洞變化。閉合:原空洞不復存在;縮。嚎斩粗睆健茉斩粗睆1/2;不變:空洞無明顯變化或空洞增大,但小于原空洞直徑的1/2;增大:空洞增大≥原空洞直徑的1/2。④肝功。ALT、TB、DB其中一項異常即為肝功能異常;對出現(xiàn)肝功能損害棚’<100 U/L的患者用肝安、甘利欣、擴肝片、肝苷等護肝、降酶治療,5 7 d復查1次肝功能;如ALT仍繼續(xù)升高或砌’>100 U/L或血清膽紅素增高(SB>25 tanol/L),則停結(jié)核藥,進行擴肝治療。⑤ 胃腸反應。惡心、嘔吐等。
治療效果及臨床指征比較 痰細菌學變化:RFP和RFr組2個月末痰菌陰轉(zhuǎn)人數(shù)分別為23人和44人,陰轉(zhuǎn)率分別為67.6%和88%,兩組差異有顯著性(P<0.05);療程結(jié)束時陰轉(zhuǎn)人數(shù)分別為27和47人,陰轉(zhuǎn)率分別為79.4% 和94%,兩者差異有顯著性(P<0.05)。2.2 X線變化:RPF、Rgl"顯效率分別為73.5% 和88.0% ,差異有顯著性,見表1。

本研究報道不良反應 肝損害:RFP組在化療中有16例ALT、AST升高。其中有4例膽紅素升高,1例在治療1周內(nèi)出現(xiàn)棚’、AST>80 U/L,經(jīng)停用抗結(jié)核藥物,予以甘利欣,肝安等保肝治療后,均在1個月內(nèi)肝功能恢復正常。RFI"組5例腫、AST增高,均<80 U/L,經(jīng)保肝同時密切監(jiān)測肝功,繼續(xù)原化療方案,未發(fā)現(xiàn)肝功能惡化,結(jié)果兩組肝功損害例數(shù)為RFP組l6例,占47.o5%,占47.o5%,RZI"組5例,占10%,兩組差異有非常顯著性(P
其他報道不良反應
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