| 編號 | 164 |
| 總例數(shù) | 100例 |
| 性別例數(shù) | 男68例，女32例 |
| 治療組例數(shù) | 50例 |
| 對照組例數(shù) | 50例 |
| 年齡區(qū)間 | |
| 平均年齡 | (44±26)歲 |
| 疾病 | 1型糖尿病、2型糖尿病 |
| 并發(fā)癥 | |
| 藥品通用名稱 | 門冬胰島素 |
| 藥品商品名稱 | 諾和銳 |
| 藥品英文名稱 | Insulin Aspart |
| 劑型 | 注射劑 |
| 規(guī)格 | |
| 批準文號 | |
| 生產(chǎn)廠家 | 丹麥諾和諾德公司 |
| 分類 | 生物制品 |
| 用藥目的 | 治療 |
| 用法用量 | 患者均按醫(yī)囑進行飲食控制，適當?shù)倪\動。其中一組應用胰島素泵(美國產(chǎn)的美敦力508型)及胰島素類似物(諾和諾德公司生產(chǎn)的門冬胰島素——諾和銳)；另一組應用多次皮下注射：三餐前注射門冬胰島素(諾和銳特充)，睡前注射甘精胰島素(賽諾菲一安萬特公司生產(chǎn)的來得時)。各組無嚴重的急、慢性并發(fā)癥，包括酮癥酸中毒和高滲性昏迷，無感染、外傷等應激情況。研究方法：均進行常規(guī)檢查，包括肝、腎功能，血脂，血糖，電解質(zhì)，血尿便常規(guī)，胸片，心電圖，HbAlc和尿微量白蛋白。胰島素泵組：基礎胰島素和餐前大劑量均用門冬胰島素(諾和銳)， |
| 聯(lián)合用藥 | |
| 療效評價標準 | 血糖達標值為：空腹5.0～6.0mmol/L，餐后2小時6.0～8.0mmol/L，餐前及睡前、夜間4.0～5.0mmol/L，共觀察4周。 |
| 治療效果及臨床指征比較 |
胰島素泵組治療前后血糖值見表1 。從表1可以看出，治療第2天血糖就明顯下降，治療4周時空腹血糖、餐后2小時血糖，午、晚餐前及睡前、夜間血糖以及HbAlc均較治療前明顯下降(P<0.01)。多次皮下注射組治療前后血糖值見表2  。從表2可看出，治療第2天血糖有下降，但不及胰島素泵組下降明顯。治療第4周時，各點血糖值均較治療前明顯下降(P<0.01)。胰島素泵組與多次皮下注射組兩組血糖控制達標時間、血糖控制水 |
| 本研究報道不良反應 | 低血糖發(fā)生情況：只有多次皮下注射組發(fā)生一例嚴重夜間低血糖。當時患者血糖為2.9mmol/L，發(fā)生在使用來得時的第3天。該患者為1型糖尿病患者。發(fā)生后直接出組，改用胰島素泵治療，未再發(fā)生低血糖。但使用胰島素泵基礎量偏小0.4IU/h。重新納入另一例患者，使用皮下注射。不良反應：多次皮下注射組發(fā)生注射部位硬結(jié)伴疼痛、滲血各1例，為同一患者。視物模糊1例。胰島素泵組注射部位紅腫、滲出2例，其中一例患者人為推遲更換皮下軟針時間。更換注射部位后，按時更換皮下軟針未再發(fā)生不良反應。另一例患者更換部位后，注射部位仍有少 |
| 其他報道不良反應 |
