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非諾貝特

  
中西藥分類 西藥
作用分類 循環(huán)系統(tǒng)藥物\調(diào)血脂藥及抗動(dòng)脈粥樣化藥
英文名 Fenofibrate
漢語拼音
別名
藥物組成
性狀 白色結(jié)晶,無臭,無味。在氯仿中極易溶解,在丙酮或乙醚中易溶。在乙醇中略溶,在水中不溶。熔點(diǎn)78-82℃。
功效
主治 調(diào)血脂,可用于高甘油三酯血癥,高膽固醇血癥或混合型高脂血癥。
用途
方解
藥理作用 本品能迅速持久地降低低密度脂蛋白(LDL)、血三酰甘油(TG)和總膽固醇(TC)、增高高密度脂蛋白(HDL)。歐洲各國(guó)1975-1989年13年的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn),非諾貝特可使Ⅱa型患者總膽固醇平均下降20%-25%;Ⅱb和Ⅳ型患者三酰甘油平均下降40%-60%。本品能降低LDL膽固醇、VLDL及apoB,升高HDL膽固醇和aPoA,還使血尿酸下降;颊呷8视退皆礁撸湎陆档姆仍酱。 作用機(jī)制: 1.抑制TG和VLDL的合成 它增強(qiáng)脂蛋白脂肪酶的活性,促進(jìn)VLDL的分解代謝,從而降低血TG水平; 2.抑制HMG-CoA還原酶 使肝臟合成膽固醇減少,并反饋性增加肝細(xì)胞膜LDL受體的數(shù)目和活性,使更多的血中LDL進(jìn)入肝臟,與LDL受體結(jié)合后進(jìn)行分解,從而降低血膽固醇。肝臟對(duì)HDL受體的異化作用減少,可能是本品增高血HDL的原因。
體內(nèi)過程 口服吸收良好(約60%)。餐后吸收可達(dá)80%。服后4-6小時(shí)達(dá)血藥峰濃度。血漿蛋白結(jié)合率99%。本品在肝臟代謝,酯鍵水解生成具有藥理活性的非諾貝特酸。本品半衰期約20小時(shí),85%-90%由尿排出,少量經(jīng)糞排泄。
劑型 片劑
規(guī)格 片劑:每片0.1g。
用法用量 口服0.1g,每日3次。起效后可減量維持0.1,每日2次,甚至1次。
不良反應(yīng) 通常對(duì)本品耐受良好,不良反應(yīng)較少。偶有口干、胃納減退、大便次數(shù)增多、濕疹等。個(gè)別患者轉(zhuǎn)氨酶增高,停藥2-4周后恢復(fù)正常?墒笲UN增高。不良反應(yīng)發(fā)生率2%-5%。
注意事項(xiàng) 孕婦與乳母禁用。不宜用于肝、腎功能不全者。應(yīng)用本品時(shí)宜定期復(fù)查肝功能(如轉(zhuǎn)氨酶)。當(dāng)并用口服抗凝藥時(shí),注意藥物相互作用,及時(shí)調(diào)整口服抗凝藥劑量。
貯藏 避光,密閉保存。
備注
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