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藥 品 名 稱 | 山梨醇 |
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英 文 藥 名 | Sorbitol |
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其 他 名 稱 | Cholaxine、D-Glucitol、D-Sorbitol、Diakarmon、Karion、L-Gulitol、Neosorb、Sorbit、D-山梨醇、D-山梨醇酸、D-山梨醇糖、D-山梨糖醇、多羥基六碳糖、固體山梨醇、花椒醇、花楸醇、薔薇醇、清涼茶醇。 |
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藥 理 作 用 | 本品作用類似甘露醇，因進(jìn)人體內(nèi)后有較多部分轉(zhuǎn)化為糖原而降低其高滲性，故作用比甘露醇弱。能提高血漿滲透壓而使組織脫水，降低顱內(nèi)壓，以及降低眼內(nèi)壓。從腎小球?yàn)V過(guò)后，在近端小管中造成高滲透壓而產(chǎn)生利尿作用。 |
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臨 床 應(yīng) 用 | 用于顱腦外傷、腦水腫、急性腎功能衰竭、青光眼及急性少尿性腎功能衰竭的預(yù)防。 |
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禁 忌 癥 |
(1)急、慢性腎功能不全禁用。 (2)有活動(dòng)性顱內(nèi)血出血者禁用。 |
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不 良 反 應(yīng) |
(1)水和電解質(zhì)紊亂。最為常見(jiàn)。 ①快速大量靜注山梨醇可引起體內(nèi)山梨醇積聚，血容量迅速大量增多，導(dǎo)致心力衰竭(尤其有心功能損害時(shí))，稀釋性低鈉血癥，偶可致高血癥。 �、诓贿m當(dāng)?shù)倪^(guò)度利尿?qū)?nbsp;致血容量減少，加重少尿。 (2)寒戰(zhàn)、發(fā)熱。 (3)排尿困難。 (4)血栓性靜脈炎。 (5)山梨醇外滲可致組織水腫、皮膚壞死。 (6)過(guò)敏引起皮疹、蕁麻疹、呼吸困難、過(guò)敏性休克。 (7)頭暈、視力模糊。 (8)高滲引起口渴。 (9)滲透性腎病，主要見(jiàn)于大劑量快速靜脈滴注時(shí)。其機(jī)理尚未完全 闡明，可能與山梨醇引起腎小管液滲透壓上升過(guò)高，導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞>損傷。病理表現(xiàn)為腎小管上皮細(xì)胞腫脹，空泡形成，臨床上出現(xiàn)尿量減少，甚至急性腎功能衰竭。滲透性腎病常見(jiàn)于老年腎血流量減少及低鈉、脫水患者。 |
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制 劑 規(guī) 格 | 注射劑100ml:25g(25％)，250ml:62.5g(25％);滴眼液5ml:0.2g。 |
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注 意 事 項(xiàng) |
(1)心功能不全、脫水所致尿少者慎用。 (2)防止外漏，以免組織壞死。 (3)遇冷易析出結(jié)晶，可水浴加溫至80℃溶解后使用。 (4)不宜加入血液或含電解質(zhì)溶液中使用。 |
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參 考 文 獻(xiàn) |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學(xué)苑出版社 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開(kāi)發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學(xué)第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
