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一級(jí)分類(lèi):循環(huán)系統(tǒng)藥物 二級(jí)分類(lèi):抗心功能不全藥物 三級(jí)分類(lèi):擬交感神經(jīng)藥物 | |
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強(qiáng)心胺、杜丁胺、丁巴多胺、多胺丁巴、多丁胺 | |
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注射劑:200mg(2ml),250mg(5ml)。 | |
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多巴酚丁胺主要激動(dòng)心肌β1受體,對(duì)β2和α1受體較弱,不激動(dòng)多巴胺受體,其主要特點(diǎn)是增加心肌收縮力作用較強(qiáng),而增加心率作用較弱,很少引起心律失常。 | |
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口服無(wú)效,靜脈注射后,于5min內(nèi)起效,作用要持續(xù)5~10min。在體內(nèi),一部分藥物可被代謝成無(wú)活性的代謝產(chǎn)物,一次用量的25%左右在腎上腺神經(jīng)末梢被代謝成去甲腎上腺素。t1/2約為2min。主要經(jīng)腎臟排出體外。 | |
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主要用于治療急性心肌梗死并發(fā)的左側(cè)心力衰竭,各種心臟病引起的難治或頑固性心力衰竭,心臟手術(shù)后低心排血量綜合征,舒張功能不全性心力衰竭,伴有房室傳導(dǎo)阻滯的心力衰竭及病竇綜合征并心力衰竭。 | |
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1.急性心肌梗死、動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓和甲亢患者慎用。2.用藥前應(yīng)首先補(bǔ)充血容量,以糾正低血容量。藥液濃度隨用量和患者所需液體量而定,但不應(yīng)超過(guò)5g/L。3.用藥期間應(yīng)隨時(shí)檢查心率、血壓、尿量及是否出現(xiàn)異位搏動(dòng)等情況,然后調(diào)整用藥速度和劑量。 | |
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靜脈注射:成人滴速為每分鐘2.5~10μg/kg,個(gè)別情況可達(dá)40μg/kg。給藥劑量應(yīng)個(gè)體化,從小劑量開(kāi)始,逐漸加量。 | |
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1.與地高辛合用治療心力衰竭有協(xié)同作用;但兩藥合用后易引起心律失常;故合用時(shí)應(yīng)酌減劑量。2.與多巴胺合用治療心力衰竭和心源性休克,可取長(zhǎng)補(bǔ)短獲得良好治療作用。醫(yī)學(xué)全在/線(xiàn)m.payment-defi.com兩藥合用可加速房室傳導(dǎo),故應(yīng)慎用于心房纖顫和心房撲動(dòng)的患者。3.與硝普鈉合用治療心力衰竭有協(xié)同作用,有時(shí)本品與硝普鈉、多巴胺合用治療頑固性心力衰竭效果更好。4.與硝酸甘油合用改善心功能。5.與依諾西蒙合用,具有協(xié)同擴(kuò)血管作用。6.與三氯二烯合用于有潛在性心功能不全者,可避免在麻醉過(guò)程中發(fā)生心力衰竭。 | |
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本品治療心力衰竭尤其是慢性心力衰竭療效比多巴胺好。其正性肌力作用遠(yuǎn)比洋地黃強(qiáng)。對(duì)各種難治性或頑固性心力衰竭短程應(yīng)用多巴酚丁胺和硝普鈉進(jìn)行治療數(shù)日,常可取得明顯療效。用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)心電圖、血壓、心排血量等。醫(yī)學(xué)/全在線(xiàn)m.payment-defi.com | |