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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學全在線 > 藥學理論 > 臨床用藥須知 > 眼科用藥 > 正文:特非那定的副作用/藥理作用/適應癥/禁忌癥/用法用量
    

特非那定

特非那定副作用;別名:得敏功、司立泰、敏迪、特西利、丁苯哌丁醇、特費定60、特非那丁、敏必治、凈他敏、叔哌丁醇、泰芬納啶、Gintam;特非那定適應癥:特別適用于變應性鼻炎和蕁麻疹,也可用于神經性皮炎,接觸性皮炎,異位性皮炎,光敏性皮炎,過敏性結膜炎,花粉變態(tài)反應,昆蟲變態(tài)反應,食物藥物過敏,花粉癥等。用于皮膚黏膜變態(tài)反應,如眼瞼接觸性皮炎、過敏性結膜炎。;特非那定藥理學作用:本品是一種廣譜高效的外周H1受體拮抗劑,其作用主要表現(xiàn)于呼吸道、胃腸道及皮膚等外周組織,而對中樞神經細胞的H1受體均無明顯的拮抗作用。沒有抗5-羥色胺、抗膽堿能和抗腎上腺素能作用。本品及其代謝產物不能透過血-腦脊液屏障,所以對中樞神經系統(tǒng)無明顯影響,對其他一些重要器官均無影響。本品起效時間較阿司咪唑快,維持時間較阿司咪唑短。
 分類名稱
一級分類:眼科用藥 二級分類:影響免疫功能的藥物 三級分類:抗變態(tài)反應藥 
 藥品英文名
Terfenadine
 藥品別名
得敏功、司立泰、敏迪、特西利、丁苯哌丁醇、特費定60、特非那丁、敏必治、凈他敏、叔哌丁醇、泰芬納啶、Gintam
 藥物劑型
1.片劑:60mg。2.混懸劑:30mg(5ml)。
 藥理作用
本品是一種廣譜高效的外周H1受體拮抗劑,其作用主要表現(xiàn)于呼吸道、胃腸道及皮膚等外周組織,而對中樞神經細胞的H1受體均無明顯的拮抗作用。沒有抗5-羥色胺、抗膽堿能和抗腎上腺素能作用。本品及其代謝產物不能透過血-腦脊液屏障,所以對中樞神經系統(tǒng)無明顯影響,對其他一些重要器官均無影響。本品起效時間較阿司咪唑快,維持時間較阿司咪唑短。
 藥動學
本品口服吸收迅速而完全,0.5~1h起效,2~3h達血藥濃度峰值;作用持續(xù)12h,血漿蛋白結合率為97%,t1/2為16~23h;不易通過血-腦脊液屏障;經肝臟代謝,代謝物具抗組胺藥理活性,由腎臟及糞便排泄。消化道吸收良好,且迅速,健康志愿者口服60mg后30min出現(xiàn)在血漿中,tmax為2h,以雙相形式下降,血漿半衰期為3.4h和20.3h。維持12h,在肝、肺中濃度較高。本品具有廣泛的首過效應,其羧酸代謝物具有抗組胺活性,代謝迅速、完全,經尿和糞便排泄,哺乳婦女亦可由乳汁排出一部分。
 適應證
特別適用于變應性鼻炎和蕁麻疹,也可用于神經性皮炎,接觸性皮炎,異位性皮炎,光敏性皮炎,過敏性結膜炎,花粉變態(tài)反應,昆蟲變態(tài)反應,食物藥物過敏,花粉癥等。用于皮膚黏膜變態(tài)反應,如眼瞼接觸性皮炎、過敏性結膜炎。
 禁忌證
1.有心臟病者,心律失常者,或正在使用抗心律失常藥者忌用本藥。醫(yī)學全在.線m.payment-defi.com2.對本品過敏者、妊娠哺乳期婦女、2歲以下小兒禁用。3.汽車駕駛員、危險機器操作者忌用。
 注意事項
1.肝腎功能不全者慎用。2.本藥不能超量使用,成人每天劑量應控制在120mg之內,如超量應停藥,必要時應采取洗胃、催吐等措施,以防止藥物過量吸收。3.汽車駕駛員、危險機器操作者慎用。大劑量使用可引起心律失常。
 不良反應
1.偶見頭痛、頭暈、乏力、口干、共濟失調、輕度胃腸功能紊亂和皮疹。罕見有鎮(zhèn)靜作用。2.偶見用藥中出現(xiàn)精神憂郁、心悸、失眠、肝功能失常、氨基轉移酶升高、月經失調、肌肉關節(jié)痛、出汗、肌顫、尿頻、視力障礙、皮膚感覺異常等,一般于停藥后均可自然緩解。少數(shù)患者對本藥過敏,主要表現(xiàn)為皮疹及瘙癢,應及時停藥并采取對癥處理。3.近年來國外有報道用本藥患者出現(xiàn)心律失常、心電圖出現(xiàn)Q-T間期延長,甚至出現(xiàn)心跳驟停及猝死者,主要是由于本藥有心肌毒性作用,多見于超量用藥或肝功能不正常的患者。4.有少數(shù)報道于特非那定用藥期間患者支氣管痙攣、意識障礙、脫發(fā)、失眠,但尚未肯定癥狀與服藥有關,但如一旦出現(xiàn)癥狀,應立即停藥,并檢測心臟功能。
 用法用量
口服:1.成人:每次60mg,每天2次。醫(yī)學全.在線m.payment-defi.com2.6~12歲兒童:每次30~60mg,每天2次。3.3~5歲小兒:每次15mg,每天2次,飯后服用。
 藥物相應作用
據報道本品與大環(huán)內酯類抗生素或抗真菌藥如酮康唑、伊曲康唑并用,可能引起Q-T間期延長或多形性室速(扭轉型室速)和其他的心律失常,故不宜并用。
 專家點評
本品起效時間較阿司咪唑快,但維持時間較阿斯咪唑短。本品對蕁麻疹、神經性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、光敏性皮炎等均有明顯的療效。也可用來治療過敏性結膜炎、花粉過敏癥、昆蟲變態(tài)反應癥、藥物和藥物過敏。本品是一種廣譜高效的外用H1受體拮抗劑。具有良好的抗組胺作用,其本身及其活性代謝產物羥酸衍生物均不能透過血-腦脊液屏障,無鎮(zhèn)靜和抗膽堿作用。口服吸收良好。作用持續(xù)12h。本品系特異性外周H1受體拮抗藥,無抗5-羥色胺、抗膽堿能和抗腎上腺能作用。不能通過血-腦脊液屏障,對中樞神經系統(tǒng)無作用。眼科系用于皮膚黏膜變態(tài)反應,如眼瞼接觸性皮炎、過敏性結膜炎。醫(yī)學全/在線m.payment-defi.com
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