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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 內(nèi)分泌系統(tǒng)藥物 > 正文:氯烯雌醚的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

氯烯雌醚

氯烯雌醚副作用;別名:氯烯雌酚醚、泰斯、泰舒、Clorotrisin、Tace;氯烯雌醚適應(yīng)癥:用于婦女圍絕經(jīng)期綜合征、手術(shù)后因缺乏雌激素所引起的癥狀、婦女性腺功能不全、青春期功能失調(diào)性子宮出血及男性前列腺增生的治療。;氯烯雌醚藥理學(xué)作用:本品為一種非甾體雌激素類。其活性較己烯雌酚弱,約為己烯雌酚的1/10。能調(diào)節(jié)垂體前葉釋放促性腺激素,但其引起垂體前葉和腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)的作用較雌激素為弱,長(zhǎng)期服用不會(huì)引起垂體腫大和腎上腺的增生,作用比較溫和,耐受性較好。口服后有一定的長(zhǎng)效作用。大鼠口服本品5mg后能持續(xù)作用17天;皮下注射1mg作用能維持53天。人口服6mg初始有效,大于18mg時(shí)才有長(zhǎng)效作用。
 分類名稱
一級(jí)分類:內(nèi)分泌系統(tǒng)藥物 二級(jí)分類:性腺疾病用藥 三級(jí)分類: 
 藥品英文名
Chlorotrianisene
 藥品別名
氯烯雌酚醚、泰斯、泰舒、Clorotrisin、Tace
 藥物劑型
泰舒、泰斯、滴丸劑:4mg。
 藥理作用
本品為一種非甾體雌激素類。其活性較己烯雌酚弱,約為己烯雌酚的1/10。能調(diào)節(jié)垂體前葉釋放促性腺激素,但其引起垂體前葉和腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)的作用較雌激素為弱,長(zhǎng)期服用不會(huì)引起垂體腫大和腎上腺的增生,作用比較溫和,耐受性較好?诜笥幸欢ǖ拈L(zhǎng)效作用。大鼠口服本品5mg后能持續(xù)作用17天;皮下注射1mg作用能維持53天。人口服6mg初始有效,大于18mg時(shí)才有長(zhǎng)效作用。
 藥動(dòng)學(xué)
本品服用后能儲(chǔ)藏于脂肪組織內(nèi),并緩慢釋放,經(jīng)肝臟代謝為含有雌激素作用的物質(zhì),故有雌激素前體之稱。本品給藥后在肝臟代謝,主要通過糞便中排泄,并能測(cè)出其活性物質(zhì)。醫(yī)學(xué).全在線m.payment-defi.com大鼠口服5mg,在第10天糞便中還能測(cè)出;猴口服70mg后,到第30天尚有6%~18%的雌激素活性物質(zhì)。
 適應(yīng)證
用于婦女圍絕經(jīng)期綜合征、手術(shù)后因缺乏雌激素所引起的癥狀、婦女性腺功能不全、青春期功能失調(diào)性子宮出血及男性前列腺增生的治療。
 禁忌證
1.孕婦禁用。2.子宮異位征、乳癌及診斷未明確的婦科出血者禁用。3.高鈣血癥者禁用。
 注意事項(xiàng)
1.有血栓史者、膽石癥、哮喘、肝功能損害、高血壓患者慎用。2.用藥期間應(yīng)注意檢查血壓、肝功能、巴氏試驗(yàn)。
 不良反應(yīng)
偶見有輕微胃部不適、惡心、嘔吐頭痛、頭暈、皮膚色素沉著、視力改變、乳房脹痛等現(xiàn)象,但大多數(shù)患者能在繼續(xù)用藥中自行好轉(zhuǎn)。很少有出血及男性乳房增大等女性化作用。醫(yī)學(xué)全/在線m.payment-defi.com
 用法用量
口服:1.用于婦女更年期綜合征:每次4mg,每天2~3次,連續(xù)20~22天為1個(gè)療程,停藥后5~6天,再開始另1個(gè)療程,癥狀改善后劑量可逐漸減少。2.用于青春期功能失調(diào)性子宮出血:每次10~20mg,每天2~3次,止血后酌情遞減,每天維持量8mg。3.用于婦女性腺功能不全:每天劑量8~12mg,可按各人情況增減。連續(xù)21天為1個(gè)療程,停藥7天再開始下1個(gè)療程。4.用于男性前列腺增生:每次4~8,每天2~3次,連續(xù)4~8周為1個(gè)療程,必要時(shí)可延長(zhǎng)或遵醫(yī)囑。
 藥物相應(yīng)作用
1.苯巴比妥苯妥英撲米酮等能促進(jìn)本品的代謝。2.與抗凝藥合用使抗凝作用減弱,必需合用時(shí),應(yīng)根據(jù)凝血酶原時(shí)間測(cè)定調(diào)節(jié)抗凝藥的用量。3.與三環(huán)類抗抑郁藥合用時(shí),可使后者的不良反應(yīng)增多,效應(yīng)減弱。
 專家點(diǎn)評(píng)
國(guó)內(nèi)報(bào)道,經(jīng)衛(wèi)生部北京醫(yī)院、北京垂楊柳醫(yī)院、南京軍區(qū)總醫(yī)院、南京醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、常州市第一醫(yī)院、無錫市第一醫(yī)院等11家臨床醫(yī)院試用273例患者,其中有婦女更年期綜合征80例,總有效率為96.25%;婦女性腺功能不全105例,總有效率90.05%(其中青春期功能失調(diào)性子宮出血26例,有效率95.50%);男性前列腺增生74例,有效率89.19%。醫(yī)學(xué).全在線m.payment-defi.com臨床試驗(yàn)表明,本品系長(zhǎng)效雌激素藥物,可應(yīng)用于低雌激素疾病的替代治療患者?诜o藥不良反應(yīng)較現(xiàn)有雌激素輕,大多數(shù)患者均能耐受,無需停藥。
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