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一級(jí)分類:皮膚科用藥 二級(jí)分類:各種外用搽劑 三級(jí)分類:激素類 | |
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氯氟甲潑尼松、氯倍他索丙酸酯、丙酸氯倍米松、氯倍他索、特美膚、丙酸氯氟美松、Clobetasol | |
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1.溶液劑:0.05%ml。2.霜?jiǎng)?5g。3.乳膏劑:25g。4.軟膏劑:5g,10g(含0.02%的全品和2%月桂氮酮及基質(zhì))。 | |
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本品是一種強(qiáng)效的局部皮質(zhì)激素。外用易從皮膚吸收,所以,短期治療頑固的皮膚病特別有效。它具有較強(qiáng)的毛細(xì)血管收縮作用,其抗炎作用為氫化可的松的112.5倍。并無水鈉潴留作用,有一定的促進(jìn)鈉、鉀排泄的作用。本品局部應(yīng)用時(shí)還對(duì)表皮細(xì)胞的DNA合成和有絲分裂有抑制作用,這是本品對(duì)以細(xì)胞更新增殖為特征的皮膚病如銀屑病產(chǎn)生療效的又一機(jī)制。并具有抗瘙癢和縮血管作用,可減少溢出及炎癥反應(yīng)。 | |
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本品局部應(yīng)用時(shí)約有1%透過皮膚發(fā)揮治療作用,若以塑料薄膜覆蓋用藥部位,則可有10%的藥物透過皮膚。使用面積大,濃度較高或皮膚有炎癥時(shí),均可增加本品的吸收。肝功能不全患者,藥物在體內(nèi)的停留時(shí)間相應(yīng)延長。醫(yī)學(xué)全在/線m.payment-defi.com | |
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1.對(duì)本品過敏者禁用。2.早期皮膚感染性病變。3.皮膚潰瘍性病變。4.尋常痤瘡、玫瑰痤瘡。5.口周皮炎。6.兒童。 | |
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1.孕婦、兒童、面部、腋窩及腹股溝處用本品易出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)慎用。2.本品初始用量宜少,如出現(xiàn)嚴(yán)重的刺激癥狀后立即停藥并采取相應(yīng)的治療。本品不宜用于由真菌、細(xì)菌和病毒所致的各種感染。3.不宜長期使用,以防產(chǎn)生皮質(zhì)激素的全身作用。4.應(yīng)用本品如出現(xiàn)皮膚刺激,應(yīng)即停用,并采取相應(yīng)措施。醫(yī)學(xué).全在線m.payment-defi.com5.切忌進(jìn)入眼睛內(nèi)。6.在沒有同時(shí)使用抗感染藥物的情況下,不宜用于感染性皮膚病,若與抗生素聯(lián)用時(shí),1周內(nèi)無效或有感染擴(kuò)散的現(xiàn)象,應(yīng)立即停用。7.孕婦、兒童(特別是1歲以下的嬰兒),以及面部、腋窩及腹股溝處應(yīng)禁用。8.由真菌、病毒及細(xì)菌引致的感染、紅斑狼瘡、粉刺及對(duì)本品過敏者禁用。 | |
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1.不良反應(yīng)通常可耐受,但可能會(huì)產(chǎn)生腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)的癥狀,如皮膚萎縮、變薄、起紋或表面血管擴(kuò)張等。2.大劑量涂敷尚見有燒灼感、瘙癢、潮紅、毛囊炎、干燥感等。 | |
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外用,薄涂患處,每天2~3次,癥狀減輕后可改為每天1次。 | |
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國外報(bào)道,觀察本品對(duì)1150例銀屑病和濕疹的療效,結(jié)果表明,對(duì)銀屑病療效明顯優(yōu)于氟輕松,倍他米松咸酸酯,氟氯萘德。國內(nèi)報(bào)道,應(yīng)用于145例濕疹,神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎和蟲咬性皮炎,一般治療1~2天見效,顯效率83.4%,對(duì)0.05%丙酸氯倍他索霜的應(yīng)用進(jìn)行臨床研究,明顯優(yōu)于0.1%氯氟舒松霜。丙酸氯倍他索是目前外用激素中最強(qiáng)的藥物,對(duì)治療銀屑病具有療效快,無明顯副作用特點(diǎn)但復(fù)發(fā)問題尚未解決。另蘇州市第二醫(yī)院皮膚科徐昌馥等對(duì)0.05%丙酸氯倍他索霜的應(yīng)用進(jìn)行臨床觀察,結(jié)果顯示:無論治愈率、顯效率或復(fù)發(fā)率均優(yōu)于0.1%哈西奈德霜。丙酸氯倍他索是目前外用激素藥物中最強(qiáng)的藥劑。它對(duì)治療銀屑病具有療效快,無明顯不良反應(yīng),是一種確切可選的藥物,但復(fù)發(fā)問題尚未解決,對(duì)大面積或長時(shí)間使用的患者,應(yīng)考慮激素的皮膚吸收問題。醫(yī)學(xué)全在.線m.payment-defi.com有報(bào)道,如果丙酸氯倍他索用量每周在45g以上,則可產(chǎn)生降低血清皮質(zhì)醇含量的不良反應(yīng),此點(diǎn)值得注意。以面、頸部損害療效最著,間歇治療能避免類固醇激素的局部不良反應(yīng)。 | |