網(wǎng)站首頁(yè)
醫(yī)師
藥師
護(hù)士
衛(wèi)生資格
高級(jí)職稱(chēng)
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學(xué)考研
醫(yī)學(xué)論文
醫(yī)學(xué)會(huì)議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
圖譜首頁(yè)|病理學(xué) |組織胚胎學(xué) |寄生蟲(chóng)學(xué) |系統(tǒng)解剖學(xué) |局部解剖學(xué) |皮膚學(xué) |性病學(xué) |手術(shù)圖譜 |中草藥 |中醫(yī)學(xué) |器械檢查 |影像診斷
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 醫(yī)學(xué)圖譜 > 手術(shù)圖譜 > 眼科學(xué) > 角膜手術(shù) > 正文:放射狀角膜切開(kāi)術(shù)
    

放射狀角膜切開(kāi)術(shù)

來(lái)源:角膜手術(shù) 醫(yī)學(xué)論壇

  [適應(yīng)證]

  1.年齡18~20歲以上,近兩年屈光度增加<2.0D者。

  2.屈光狀態(tài) 屈光度-2.00D~-6.00D。

  3.職業(yè) 對(duì)從事劇烈運(yùn)動(dòng)、飛行員、消防、會(huì)計(jì)及微機(jī)操作等職業(yè)者,應(yīng)慎重考慮手術(shù)。

  4.除外眼部有關(guān)疾病,如干眼癥、角膜病、白內(nèi)障、青光眼、低眼壓、感染性眼部病變及嚴(yán)重眼內(nèi)病變等。

  5.心理異常者,應(yīng)慎重手術(shù)。

  [術(shù)前準(zhǔn)備]

  1.小瞳孔及散瞳電腦和檢影驗(yàn)光、眼球運(yùn)動(dòng)檢查、眼壓測(cè)量、外眼檢查、裂隙燈顯微鏡檢查及眼底檢查等。

  2.角膜曲率計(jì)及計(jì)算機(jī)輔助角膜地形圖檢查。

  3.角膜厚度測(cè)量。以超聲角膜測(cè)厚儀檢查結(jié)果較為精確(圖1)。

圖1 圖2

  4.A超眼球前后軸長(zhǎng)測(cè)量。

  5.鞏膜硬度、前房深度、角膜內(nèi)皮細(xì)胞及角膜觸覺(jué)檢查等。

  [手術(shù)步驟]

  1.術(shù)前1小時(shí)1%匹羅卡品縮瞳。

  2.表面麻醉 應(yīng)用0.5%地卡因或0.4%表面麻醉劑滴瞳,5分鐘1次,共3次。

  3.開(kāi)瞼器開(kāi)瞼。

  4.患者注視手術(shù)顯微鏡同軸光源,確定角膜視軸中心位置(圖2)。

  5.以視軸為中心,用視區(qū)定位標(biāo)記器定中央視區(qū)(圖3)。

圖3 圖4

  6.切口標(biāo)記器定切口數(shù)量及位置(圖4)。

  7.用鞏膜固定器固定眼球,鉆石刀沿切口標(biāo)記垂直切開(kāi)角膜厚度達(dá)90%~95%(圖5)。

圖5 圖6

  切開(kāi)前角膜,表面不能過(guò)干或過(guò)濕,以減少阻力并避免上皮磨損。切口順序以90°~270°;0°~180°對(duì)稱(chēng)切開(kāi)?蓪⒔悄こ暅y(cè)厚最薄處安排在最后切開(kāi),以免早期切穿,影響手術(shù)進(jìn)行(圖6)。

[1] [2] [3] 下一頁(yè)

  • 上一張圖片: 沒(méi)有了
  • 下一張圖片:
  • ...
    關(guān)于我們 - 聯(lián)系我們 -版權(quán)申明 -誠(chéng)聘英才 - 網(wǎng)站地圖 - 醫(yī)學(xué)論壇 - 醫(yī)學(xué)博客 - 網(wǎng)絡(luò)課程 - 幫助
    醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2026, MED126.COM, All Rights Reserved
    浙ICP備12017320號(hào)
    百度大聯(lián)盟認(rèn)證綠色會(huì)員實(shí)名網(wǎng)站 360認(rèn)證可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗(yàn)證