拇指掌指關(guān)節(jié)脫位,掌骨頭脫出傷口外。手法復位困難。(圖1)
圖1
拇指X線側(cè)位片,示近節(jié)指骨脫向背側(cè)。(圖2)
圖2
拇指X線正位片。(圖3)
圖3
切開復位時,牽拉拇指見有軟組織嵌入關(guān)節(jié)面之間,阻擋關(guān)節(jié)復位。(圖4)
圖4
牽開關(guān)節(jié)間嵌夾的軟組織,脫位關(guān)節(jié)很易復位。(圖5、6)
圖5
圖6
。鼐片示關(guān)節(jié)已復位。(圖7)
圖7
縫合撕破的關(guān)節(jié)囊及皮膚切口。(圖8)
圖8
用石膏托制動4周,去除制動開始有限制的練習活動。術(shù)后6周可自由活動。(圖9)
圖9