關(guān)于對全市二級及以上醫(yī)院醫(yī)師、護(hù)士定期考核工作開展情況檢查結(jié)果的通報(bào)

各縣市區(qū)衛(wèi)生局，市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

根據(jù)2009年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)方案安排，依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》、《安徽省醫(yī)師定期考核辦法實(shí)施細(xì)則》及《安徽省護(hù)士定期考核管理辦法》、《安徽省護(hù)士定期考核實(shí)施細(xì)則》規(guī)定，我局于9月24-26日和10月15-17日組織有關(guān)專家對全市12家承擔(dān)醫(yī)師、護(hù)士定期考核任務(wù)的二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展工作情況進(jìn)行檢查。現(xiàn)將有關(guān)情況通報(bào)如下。

一、總體情況

檢查組通過查看衛(wèi)生行政部門認(rèn)定文件、考核機(jī)構(gòu)組織體系建設(shè)、醫(yī)師及護(hù)士個(gè)人原始考核檔案方式對12家醫(yī)院進(jìn)行了實(shí)地查看，并對240名醫(yī)師和護(hù)士現(xiàn)場進(jìn)行“三基”業(yè)務(wù)水平測試。

從檢查情況來看，各家醫(yī)院作為各自轄區(qū)內(nèi)及本單位的考核機(jī)構(gòu)，都比較重視醫(yī)師及護(hù)士定期考核工作，大部分都成立了考核領(lǐng)導(dǎo)組織、制定了考核方案或計(jì)劃，有專門人員負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作，建立了考核對象個(gè)人考核檔案，平時(shí)醫(yī)務(wù)人員“三基”培訓(xùn)抓的較嚴(yán)，抽考成績較好。臨泉縣人民醫(yī)院、阜南縣人民醫(yī)院對護(hù)士考核重視不夠，還沒有建立起考核領(lǐng)導(dǎo)組織，考核工作也未開展。

二、具體檢查情況

1、阜陽市人民醫(yī)院

醫(yī)師定期考核：成立了醫(yī)師定期考核組織，制定了考核方案，醫(yī)師定期考核檔案已建立，但資料不全，醫(yī)師“三基”考試成績平均94. 6分；

護(hù)士定期考核：成立了護(hù)士定期考核組織，護(hù)士定期考核檔案全部建立，考核資料齊全，護(hù)士“三基”考試成績平均97.7分。

2、阜陽市第二人民醫(yī)院醫(yī)師定期考核：成立了醫(yī)師定期考核組織，制定了考核方案，去年已進(jìn)行醫(yī)師考核工作，考核結(jié)果向院內(nèi)公示，醫(yī)師定期考核檔案已建立，但資料收集不全，醫(yī)師“三基”考試成績平均89.3分；

護(hù)士定期考核：成立了護(hù)士定期考核組織，護(hù)士定期考核檔案全部建立，考核資料齊全，護(hù)士“三基”考試成績平均88分。

3、阜陽市第三人民醫(yī)院

醫(yī)師定期考核：成立了醫(yī)師定期考核組織，制定了考核方案，醫(yī)師定期考核檔案還沒有建立齊全，資料有待完善，醫(yī)師“三基”考試成績平均92.8分；

護(hù)士定期考核：成立了護(hù)士定期考核組織，護(hù)士定期考核檔案全部建立，考核內(nèi)容完善，資料齊全，護(hù)士“三基”考試成績平均94.6分。

4、阜陽市第四人民醫(yī)院

醫(yī)師定期考核：成立了醫(yī)師定期考核組織，制定了考核方案，目前還未開展醫(yī)師定期考核工作，醫(yī)師“三基”考試成績平均61分，其中4人不及格；

護(hù)士定期考核：未成立護(hù)士定期考核組織，護(hù)士定期考核檔案已建立，平時(shí)護(hù)士“三基”訓(xùn)練抓得較嚴(yán)，本次護(hù)士“三基”考試成績平均62.7分，其中2人不及格。

5、阜陽市第五人民醫(yī)院

醫(yī)師定期考核：成立了醫(yī)師定期考核組織，制定了考核方案，醫(yī)師定期考核檔案已建立，但資料不全，醫(yī)師“三基”考試成績平均94. 6分；

護(hù)士定期考核：成立了護(hù)士定期考核組織，制定了考核計(jì)劃，分層次進(jìn)行培訓(xùn)及考核，建立護(hù)士個(gè)人考核檔案，內(nèi)容完善、資料齊全，護(hù)士“三基”考試成績平均88分。

6、阜陽市第六人民醫(yī)院

醫(yī)師定期考核：成立了醫(yī)師定期考核組織，制定了考核方案，醫(yī)師定期考核檔案已建立，內(nèi)容資料齊全，醫(yī)師“三基”考試成績平均76.4分；

護(hù)士定期考核：成立了護(hù)士定期考核組織，制定了詳細(xì)的實(shí)施方案，護(hù)士定期考核檔案全部建立，資料齊全，護(hù)士“三基”考試成績平均78.7分。

7、阜陽腫瘤醫(yī)院

醫(yī)師定期考核：成立了醫(yī)師定期考核組織，制定了考核方案，醫(yī)師定期考核檔案未全部建立，內(nèi)容資料不齊全，醫(yī)師“三基”考試成績平均64分，其中3人不及格；

護(hù)士定期考核：成立了護(hù)士定期考核組織，制定了方案，護(hù)士定期考核檔案已建立，護(hù)士考核表填寫不完整，各級護(hù)士未進(jìn)行分層考核，護(hù)士“三基”考試成績平均66分，其中1人不及格。

8、界首市人民醫(yī)院

醫(yī)師定期考核：成立了醫(yī)師定期考核組織，制定了考核方案，醫(yī)師定期考核檔案已建立，內(nèi)容資料齊全，醫(yī)師“三基”考試成績平均61分，其中2人不及格；

成立了護(hù)士定期考核組織，制定了考核計(jì)劃，分層次進(jìn)行培訓(xùn)及考核，建立護(hù)士個(gè)人考核檔案，內(nèi)容完善、資料齊全，護(hù)士“三基”考試成績平均75分。

9、太和縣人民醫(yī)院

醫(yī)師定期考核：成立了醫(yī)師定期考核組織，制定了考核計(jì)劃和方案，醫(yī)師定期考核檔案已建立，內(nèi)容資料齊全，醫(yī)師“三基”考試成績平均66.2分，其中1人不及格；

護(hù)士定期考核：成立了護(hù)士定期考核組織，制定了考核計(jì)劃，分層次進(jìn)行考核，建立護(hù)士個(gè)人考核檔案，內(nèi)容完善、資料齊全，護(hù)士“三基”考試成績平均75分。

10、臨泉縣人民醫(yī)院

醫(yī)師定期考核：成立了醫(yī)師定期考核組織，制定了考核方案，醫(yī)師定期考核檔案已建立，內(nèi)容資料不全，醫(yī)師“三基”考試成績平均82.2分；

護(hù)士定期考核：沒有成立了護(hù)士定期考核組織、制定方案和建立護(hù)士個(gè)人考核檔案，護(hù)士“三基”考試成績平均84分。

11、阜南縣人民醫(yī)院

醫(yī)師定期考核：成立了醫(yī)師定期考核組織，制定了考核方案，暫未開展醫(yī)師定期考核工作，醫(yī)師“三基”考試成績平均88分；

護(hù)士定期考核：沒有成立了護(hù)士定期考核組織、制定方案和建立護(hù)士個(gè)人考核檔案，護(hù)士“三基”考試成績平均85.5分。

12、潁上縣人民醫(yī)院

醫(yī)師定期考核：成立了醫(yī)師定期考核組織，制定了考核計(jì)劃和方案，醫(yī)師定期考核檔案未完全建立，內(nèi)容資料不齊全，醫(yī)師“三基”考試成績平均64分，其中3人不及格；

護(hù)士定期考核：成立了護(hù)士定期考核組織，制定了考核計(jì)劃，護(hù)士個(gè)人考核檔案建立不全，內(nèi)容不完善護(hù)士“三基”考試成績平均73.3分。

三、下一步工作要求

（一)醫(yī)師、護(hù)士定期考核是《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》規(guī)定的一項(xiàng)法定的醫(yī)師考核制度，也是開展“醫(yī)院管理年”和“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)的一項(xiàng)重要舉措。各縣市區(qū)衛(wèi)生局和醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)要高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，嚴(yán)密組織，確保此項(xiàng)工作順利開展。各單位要積極總結(jié)醫(yī)師、護(hù)士定期考核工作的做法和經(jīng)驗(yàn)，做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站)和社會辦醫(yī)地考核工作。
　�。ǘ�)各單位要強(qiáng)化醫(yī)師、護(hù)士定期考核領(lǐng)導(dǎo)組織，加強(qiáng)對本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)師定期考核工作的組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)和監(jiān)督，及時(shí)公布受委托的考核機(jī)構(gòu)名單及其考核范圍，加強(qiáng)與委托考核機(jī)構(gòu)的聯(lián)系，努力保證醫(yī)師定期考核工作規(guī)范、有序、平穩(wěn)地開展。
　　（三)各考核機(jī)構(gòu)要成立由具有中級以上技術(shù)職務(wù)的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員和有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生管理人員組成的專門的醫(yī)師定期考核委員會，制定醫(yī)師定期考核工作制度及考核細(xì)則，堅(jiān)持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開的原則,嚴(yán)密組織，規(guī)范醫(yī)師考核工作。
　�。ㄋ�)各醫(yī)療、預(yù)防、保健和計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對醫(yī)師、護(hù)士定期考核相關(guān)文件的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格定期考核工作程序，認(rèn)真開展醫(yī)師、護(hù)士工作成績和職業(yè)道德評定，及時(shí)建立醫(yī)師定期考核檔案，按時(shí)報(bào)送考核相關(guān)資料到醫(yī)師護(hù)士注冊部門。
　　醫(yī)師和護(hù)士定期考核是加強(qiáng)對醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)的管理，規(guī)范他們的執(zhí)業(yè)行為的一項(xiàng)重要工作。定期考核工作的開展能及時(shí)了解醫(yī)師和護(hù)士業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德，醫(yī)務(wù)人員通過定期考核能自覺約束執(zhí)業(yè)不良行為，更加刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，規(guī)范從業(yè)行為，杜絕不正之風(fēng)，為廣大患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。各醫(yī)療單位務(wù)必要提供必要的房屋、設(shè)施，指定專門機(jī)構(gòu)和人員負(fù)責(zé)，把醫(yī)師、護(hù)士定期考核工作落實(shí)好、完善好。

二〇〇九年十一月二日