鶴衛(wèi)疾發(fā)〔2012〕14號
鶴崗市衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)鶴崗市
疾病預(yù)防控制機構(gòu)指導(dǎo)基層開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)實施方案的通知
各縣、區(qū)衛(wèi)生局,市疾病控制中心,市精神病防治院,各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心:
為貫徹落實黑龍江省衛(wèi)生廳關(guān)于疾病預(yù)防控制機構(gòu)指導(dǎo)基層開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)“海倫現(xiàn)場會”要求,及《黑龍江省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)黑龍江省疾病預(yù)防控制機構(gòu)指導(dǎo)基層開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)實施方案的通知》(黑衛(wèi)疾發(fā)〔2012〕497號),今后,各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)及相關(guān)專業(yè)防治機構(gòu),要將指導(dǎo)基層落實有關(guān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)作為疾病預(yù)防控制工作的重中之重來抓。結(jié)合我市工作實際,特制定《鶴崗市疾病預(yù)防控制機構(gòu)指導(dǎo)基層開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)實施方案》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。
二〇一二年九月二十三日
主題詞: 衛(wèi)生 疾控 公共衛(wèi)生 方案 通知
抄 報:省衛(wèi)生廳疾控處。
鶴崗市衛(wèi)生局辦公室 2012年9月23日印發(fā)
共印50份。
鶴崗市疾病預(yù)防控制機構(gòu)指導(dǎo)基層
開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)實施方案
為進(jìn)一步提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平,明確醫(yī)改新形勢下各級疾病控制中心工作定位、職責(zé)、任務(wù),發(fā)揮疾控機構(gòu)在疾病預(yù)防控制工作的作用,根據(jù)《黑龍江省疾病預(yù)防控制機構(gòu)指導(dǎo)基層開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)實施方案》等相關(guān)要求,結(jié)合我市工作實際,特制定本實施方案。
一、指導(dǎo)思想
以衛(wèi)生部和黑龍江省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)精神為指導(dǎo),以;、強基層、建機制為核心,堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合,指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)切實發(fā)揮基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的雙重網(wǎng)底作用。
二、基本原則
堅持政府主導(dǎo)、部門合作;突出重點、分類指導(dǎo);防治結(jié)合、重心下沉;統(tǒng)籌規(guī)劃、分步實施;城鄉(xiāng)兼顧、因地制宜;增加投入、提高效益的原則。
三、工作目標(biāo)
各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)及相關(guān)專業(yè)防治機構(gòu),特別是縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)及相關(guān)專業(yè)防治機構(gòu)要對基層加強有針對性的指導(dǎo),實施實用性培訓(xùn),推行實效性考核,今后要指導(dǎo)基層落實有關(guān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)作為疾病預(yù)防控制工作的重中之重,真正使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)成為預(yù)防疾病、促進(jìn)健康的重要力量,使城鄉(xiāng)居民真正享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
四、工作職責(zé)
(一)市級疾病預(yù)防控制中心、精神病防治院
負(fù)責(zé)全市基本公共衛(wèi)生服務(wù)疾控相關(guān)項目業(yè)務(wù)管理;制訂全市城鄉(xiāng)基層醫(yī)療機構(gòu)疾病預(yù)防控制技術(shù)方案,組織實施和評估;開展全市各級疾控中心、精神病防治機構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo);制定轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目技術(shù)文件;制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核標(biāo)準(zhǔn),開展工作督導(dǎo)和考核檢查。
(二)縣級疾病預(yù)防控制中心(或獨立設(shè)置的結(jié)核病、精神病防治機構(gòu))
負(fù)責(zé)制定轄區(qū)內(nèi)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)疾控相關(guān)項目工作實施方案和工作計劃;協(xié)助擬定基本公共衛(wèi)生服務(wù)疾控相關(guān)項目經(jīng)費分配計劃;按照衛(wèi)生行政部門賦予的職責(zé)和任務(wù),充分發(fā)揮疾控機構(gòu)的業(yè)務(wù)優(yōu)勢和技術(shù)支撐作用,組建基層疾病預(yù)防控制工作指導(dǎo)團(tuán)隊,實施質(zhì)量控制,開展考核評估,對責(zé)任指導(dǎo)員進(jìn)行系統(tǒng)、全面培訓(xùn),協(xié)調(diào)單位內(nèi)部各相關(guān)科室和責(zé)任制團(tuán)隊的關(guān)系,確保各項城鄉(xiāng)基層醫(yī)療機構(gòu)疾病預(yù)防控制工作的落實。
五、工作方式
著眼疾病預(yù)防控制事業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展,調(diào)整工作思路,堅持關(guān)口前移、重心下沉。各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)均應(yīng)成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)疾控項目管理辦公室,組建基本公共衛(wèi)生服務(wù)專家組,各級疾控中心要成立基層疾病預(yù)防控制工作指導(dǎo)團(tuán)隊(以下簡稱指導(dǎo)團(tuán)隊)。
指導(dǎo)團(tuán)隊是創(chuàng)新疾控工作方式,組織疾控機構(gòu)主動參與城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)的一種組織形式,力求全方位、多角度對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔(dān)的疾控工作職責(zé)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),重點是落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中的疾病預(yù)防控制相關(guān)工作任務(wù)。按照人口、地理位置、行政隸屬關(guān)系、工作基礎(chǔ)、工作量等綜合情況,將縣(市、區(qū))各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)劃分為若干個責(zé)任區(qū)域,每個指導(dǎo)團(tuán)隊負(fù)責(zé)一個區(qū)域,實行分片包干指導(dǎo)。按醫(yī)改基本公共衛(wèi)生項目要求開展業(yè)務(wù)管理、技術(shù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn),制定服務(wù)流程和考核標(biāo)準(zhǔn),開展工作督導(dǎo)和考核檢查。
指導(dǎo)團(tuán)隊由責(zé)任指導(dǎo)員組成,責(zé)任指導(dǎo)員應(yīng)具備以下條件:從事疾病控制工作,具有公共衛(wèi)生醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格;并具有疾病預(yù)防控制相關(guān)專業(yè)知識背景,具有2年以上實踐工作經(jīng)驗;有較強的責(zé)任心、良好的溝通能力和團(tuán)隊合作意識;能夠熟練掌握各項工作規(guī)范,運用預(yù)防醫(yī)學(xué)知識與技能指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)完成工作任務(wù)。
每個團(tuán)隊一般由3~5名責(zé)任指導(dǎo)員組成,設(shè)隊長1名。根據(jù)實際情況,也可聘請符合指導(dǎo)員條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的防保人員共同組成指導(dǎo)團(tuán)隊。團(tuán)隊成員的專業(yè)結(jié)構(gòu)應(yīng)相對合理,分工合作、優(yōu)勢互補,整合后的團(tuán)隊成員專業(yè)特長應(yīng)覆蓋疾控業(yè)務(wù)工作各個專業(yè)領(lǐng)域。團(tuán)隊隊長和責(zé)任指導(dǎo)員可采用考核選拔、競聘等方式產(chǎn)生和確定。指導(dǎo)團(tuán)隊組成人員應(yīng)培訓(xùn)考核合格,并經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)上崗。
鼓勵各地因地制宜探索多種形式的團(tuán)隊組建形式,可以由衛(wèi)生行政部門授權(quán),由疾控機構(gòu)獨立組建;也可以采取在衛(wèi)生行政部門組織下,以疾控中心為主,其他專病防治機構(gòu)或公共衛(wèi)生機構(gòu)派員參加的形式組建。
六、指導(dǎo)內(nèi)容
各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)及相關(guān)專業(yè)防治機構(gòu)和指導(dǎo)團(tuán)隊要根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)》和衛(wèi)生部、財政部關(guān)于落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的各項要求,深入了解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)情況和實際需要,開展針對性指導(dǎo)。
(一)加強健康教育。
根據(jù)基層健康教育工作要求和特點,疾病預(yù)防控制機構(gòu)和健康教育機構(gòu)要結(jié)合居民健康素養(yǎng)基本知識與技能情況,以促進(jìn)居民提高健康行為能力,養(yǎng)成健康生活行為方式為重點,指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制印發(fā)健康教育資料,協(xié)助建立形式多樣的健康教育宣傳陣地,充分利用各種健康宣傳日,與基層共同舉辦公眾健康教育咨詢和講座,促進(jìn)居民健康素養(yǎng)的提高和健康行為的養(yǎng)成。
(二)抓好預(yù)防接種。
疾病預(yù)防控制機構(gòu)要根據(jù)預(yù)防接種工作要求和基層實際,在協(xié)助縣級衛(wèi)生行政部門完善接種服務(wù)方式、服務(wù)周期,優(yōu)化接種單位布局設(shè)置的同時,加強對基層接種單位及人員的資質(zhì)管理,指導(dǎo)基層建設(shè)規(guī)范化免疫接種門診,合理安排流程,加強疫苗和冷鏈管理,確保接種安全。要指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)定期開展責(zé)任區(qū)域內(nèi)適齡接種對象的摸底調(diào)查,上報疫苗和注射器的使用計劃,按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》、《全國疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測方案》等要求開展責(zé)任區(qū)域內(nèi)的預(yù)防接種工作,并對基層落實接種任務(wù)、疫苗針對傳染病發(fā)病和疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報告處置情況進(jìn)行監(jiān)測和評價。在農(nóng)牧區(qū)、邊遠(yuǎn)山區(qū)等交通不便地區(qū),要指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室提供入戶接種服務(wù)。城市地區(qū)要以流動人口為重點,指導(dǎo)和督促基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在有關(guān)部門的配合下,主動發(fā)現(xiàn)流動兒童,通過增設(shè)臨時接種點和巡回接種等方式,確保流動兒童的預(yù)防接種。
(三)落實慢性病管理。
疾病預(yù)防控制機構(gòu)要指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查,確定轄區(qū)慢性病重點人群和影響因素以及干預(yù)措施。要根據(jù)工作需要,指導(dǎo)基層醫(yī)務(wù)人員對高血壓、糖尿病等慢性病患者和老年人進(jìn)行健康管理,充分利用推進(jìn)全民健康生活方式行動的平臺,開展社區(qū)宣傳和健康促進(jìn)活動。要進(jìn)一步提高慢性病規(guī)范化管理率,指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)認(rèn)真落實《中國高血壓防治指南》和《中國糖尿病防治指南》要求,切實提高高血壓、糖尿病等慢性病控制率。要將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展慢性病管理、老年人健康管理的效果作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核和慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建的重要評估依據(jù),推進(jìn)各項慢性病防治工作在基層的落實。
(四)指導(dǎo)重性精神疾病患者管理。
精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)要協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)落實專(兼)職人員開展重性精神疾病患者管理。要定期到鄉(xiāng)鎮(zhèn)或社區(qū)開展巡回蹲點,指導(dǎo)基層開展對重性精神疾病患者的評估和分類管理。對危險性高、不宜在基層管理的患者,要指導(dǎo)基層及時轉(zhuǎn)診,并按照《重性精神疾病管理治療工作規(guī)范(2012年版)》有關(guān)要求做好相關(guān)工作。要以居民電子健康檔案和重性精神疾病信息管理系統(tǒng)為平臺,指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好居家重性精神疾病患者信息的采集與錄入。
(五)強化傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理。
疾病預(yù)防控制機構(gòu)要根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范的要求,指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)做好傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的登記、報告、信息收集等工作,及時做好審核工作。要充分依靠基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的技術(shù)力量,組織開展傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告、流行病學(xué)調(diào)查、病人處置、密切接觸者管理、疫點疫區(qū)消毒、應(yīng)急接種和預(yù)防性服藥等工作,將傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控措施落到實處。
(六)指導(dǎo)基層不斷豐富基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵。
隨著基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費的不斷增長,各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)要結(jié)合公眾需要和基層服務(wù)需求,在具備工作條件和能力的前提下,不斷提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目質(zhì)量,逐步增加基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,并擴(kuò)展現(xiàn)有基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的內(nèi)涵,為公眾提供更多更好的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。對其他重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目需要基層給予支持、配合的工作,要積極為基層創(chuàng)造條件,確保落實。
七、具體任務(wù)
(一)技術(shù)指導(dǎo)。
充分發(fā)揮疾控機構(gòu)的業(yè)務(wù)優(yōu)勢和技術(shù)支撐作用,指導(dǎo)責(zé)任區(qū)域基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)制定疾控工作規(guī)劃和年度計劃、工作制度與工作流程,并指導(dǎo)實施;及時識別基層疾控工作出現(xiàn)的問題,幫助基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)解決工作中遇到的技術(shù)困難;積極主動為基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和公共衛(wèi)生人員、責(zé)任醫(yī)生提供優(yōu)質(zhì)、方便的業(yè)務(wù)指導(dǎo)服務(wù);指導(dǎo)做好疾控工作相關(guān)資料的填寫、報告和檔案管理。技術(shù)指導(dǎo)可采取現(xiàn)場指導(dǎo)、書面建議、電話咨詢等方式進(jìn)行。每個團(tuán)隊到責(zé)任區(qū)域的各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo),每月不少于1次。各個團(tuán)隊在完成原崗位工作的同時,可根據(jù)實際工作需要增加指導(dǎo)次數(shù)。團(tuán)隊成員應(yīng)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專業(yè)人員建立一對一的業(yè)務(wù)指導(dǎo)關(guān)系,根據(jù)工作需要,接受基層人員的技術(shù)咨詢,解答責(zé)任醫(yī)生提出的疑點和難點問題。
(二)業(yè)務(wù)人員培訓(xùn)。
在衛(wèi)生行政部門的組織下,圍繞基層落實《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)》的需要,各地要根據(jù)基層衛(wèi)生機構(gòu)特點,組織開展針對基層公共衛(wèi)生人員的形式多樣、注重實效的免費培訓(xùn)。使承擔(dān)疾控任務(wù)的業(yè)務(wù)人員系統(tǒng)掌握疾控基本知識和基本技能,明確工作要求和操作規(guī)范。對專職公共衛(wèi)生醫(yī)生常規(guī)培訓(xùn)每年不少于4次,并根據(jù)基層存在的主要業(yè)務(wù)問題,開展不定期的、有針對性的專題培訓(xùn)。
(三)技術(shù)督導(dǎo)與考核。
依據(jù)衛(wèi)生行政部門對基層疾控工作的考核要求,建立定期督查制度,對責(zé)任區(qū)域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作落實情況進(jìn)行逐項督查;負(fù)責(zé)收集責(zé)任區(qū)域內(nèi)的疾控工作信息,建立各種臺帳,實施過程管理,督促落實基層各項疾控工作;根據(jù)衛(wèi)生行政部門授權(quán),組織或參與對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的相關(guān)業(yè)務(wù)考核。
(四)評估與反饋。
系統(tǒng)收集和整理疾控工作信息,對責(zé)任區(qū)域內(nèi)疾控工作進(jìn)行效果評估,提出反饋意見,指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)持續(xù)提高服務(wù)質(zhì)量,并為衛(wèi)生行政部門提供決策建議。
(五)工作銜接。
發(fā)揮疾控機構(gòu)與被指導(dǎo)單位、衛(wèi)生行政部門之間的橋梁和紐帶作用,加強溝通和協(xié)調(diào),做好原有職能轉(zhuǎn)交過程中的相互銜接。
八、保障措施
(一)組建指導(dǎo)團(tuán)隊,完善基層疾控網(wǎng)絡(luò)
各級衛(wèi)生行政部門要積極引進(jìn)公共衛(wèi)生人才充實到疾控機構(gòu),在本轄區(qū)整合多領(lǐng)域的疾控專業(yè)人員,培養(yǎng)“一專多能”的全科型疾控專業(yè)技術(shù)人才,在縣區(qū)級疾控機構(gòu)盡快建立涵蓋各專業(yè)的全科型基層疾病預(yù)防控制工作指導(dǎo)團(tuán)隊,提升疾控隊伍綜合素質(zhì)。要調(diào)整工作思路,把適宜基層開展的疾病預(yù)防控制工作交給基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),通過加強對它們的技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)管理,逐步建立完善覆蓋全體城鄉(xiāng)居民、布局合理、設(shè)施完善、功能齊全的以縣、區(qū)為龍頭、社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)為平臺、村級為補充的基層疾病預(yù)防控制工作服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
(二)適應(yīng)工作需要,規(guī)范工作制度
縣級衛(wèi)生行政部門要建立統(tǒng)一規(guī)范的責(zé)任指導(dǎo)員業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度、上崗考核制度、責(zé)任指導(dǎo)團(tuán)隊與業(yè)務(wù)科室信息溝通聯(lián)席會議制度、質(zhì)量控制制度、現(xiàn)場工作制度、團(tuán)隊管理制度、考核和獎懲制度等規(guī)章制度,規(guī)范開展對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)工作。各級疾控機構(gòu)要建立起疾病預(yù)防控制機構(gòu)指導(dǎo)基層開展工作的制度建設(shè)、工作規(guī)范和經(jīng)費保障等長效機制,不斷深化各項疾病防控工作。
(三)加強技術(shù)儲備,開展培訓(xùn)指導(dǎo)
在各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)選派對基層工作熟悉、業(yè)務(wù)能力突出,具有良好溝通技能的人員擔(dān)任基層衛(wèi)生機構(gòu)培訓(xùn)師資,擬定培訓(xùn)大綱,編制培訓(xùn)教材。在培訓(xùn)中,要以強化實際操作技能為主導(dǎo),注重理論與實踐相結(jié)合,注重案例式、參與式教學(xué),使基層醫(yī)務(wù)人員學(xué)以致用,提高實戰(zhàn)能力。目前省疾控中心已成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目技術(shù)指導(dǎo)中心及省級基層疾控工作專家技術(shù)指導(dǎo)組,要求地市級、縣區(qū)級疾控中心也要成立相應(yīng)組織機構(gòu),為基層單位提供培訓(xùn)師資和技術(shù)支持。市疾控中心還要根據(jù)國家技術(shù)文件,結(jié)合我市實際,制定實用性、可操作性的技術(shù)指導(dǎo)手冊。市級疾控中心要明確專門科室負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)本單位各科(所)對縣、區(qū)提供對口業(yè)務(wù)指導(dǎo),同時,加強對指導(dǎo)團(tuán)隊成員的培訓(xùn),提高指導(dǎo)團(tuán)隊的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)。
(四)切實注重實效,強化績效考核
縣區(qū)級疾控機構(gòu)要建立對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)考核制度,要在衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下組織季度、半年度、年度考核。要結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H,制定細(xì)化項目績效考核方案,明確服務(wù)項目的數(shù)量、內(nèi)容和補助標(biāo)準(zhǔn),對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目進(jìn)行全面系統(tǒng)考核,特別對預(yù)防接種和重點人群、慢病人群、特殊人群的規(guī)范化管理情況實施重點考核。縣區(qū)級疾控機構(gòu)要按照考核標(biāo)準(zhǔn)將每個基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的服務(wù)項目、工作指標(biāo)、工作任務(wù)、工作質(zhì)量、考核結(jié)果形成綜合考核報告。
(五)強化項目監(jiān)管,發(fā)揮考核導(dǎo)向作用
衛(wèi)生行政部門要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目各項任務(wù)的完成情況作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費撥付的先決條件,要將疾病預(yù)防控制及相關(guān)專業(yè)防治機構(gòu)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)的考核結(jié)果作為政府撥付基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費的重要依據(jù)。同時考核結(jié)果要與基層人員獎懲相掛鉤,發(fā)揮好考核的激勵作用。要充分利用績效考核結(jié)果,督促基層落實服務(wù),確保群眾受益。秉持公正、公開、公平的原則,依據(jù)考核結(jié)果,對各實施單位進(jìn)行逐院、逐村、逐人、逐項進(jìn)行認(rèn)真打分評定,將考核結(jié)果與經(jīng)費劃撥掛鉤、與績效工資掛鉤、與提拔任用掛鉤、與晉升職稱掛鉤。對工作效果不明顯的單位領(lǐng)導(dǎo)實行誡勉談話、通報批評,做到真查真考、真獎?wù)媪P。
(六)明確責(zé)權(quán)統(tǒng)一,保障經(jīng)費充足。
今后衛(wèi)生行政部門將各級疾控機構(gòu)派出指導(dǎo)團(tuán)隊開展工作情況列入對該機構(gòu)年度考核的內(nèi)容。制訂綜合考評細(xì)則,量化指導(dǎo)團(tuán)隊的工作業(yè)績考評,對指導(dǎo)團(tuán)隊成員的職業(yè)道德、工作態(tài)度、工作完成情況、指導(dǎo)效果、工作記錄的完整性、信息上報和反饋及時性以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的滿意度等進(jìn)行綜合評價。同時,讓疾控機構(gòu)開展的指導(dǎo)基層開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作“責(zé)權(quán)統(tǒng)一”,做到責(zé)任明晰,權(quán)利對等。并積極爭取各級政府建立公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費保障長效機制,根據(jù)工作需要,按照醫(yī)改相關(guān)政策要求,為本級疾控機構(gòu)指導(dǎo)基層開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作所需的人員經(jīng)費和其它必須支出予以保障。