廣州市人民政府印發(fā)廣州市農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健實(shí)施計(jì)劃(2001－2010年)

穗府〔2004〕17號(hào)

二○○四年四月十四日

廣州市農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健實(shí)施計(jì)劃（2001-2010年)

為繼續(xù)推動(dòng)廣州市農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健（以下簡(jiǎn)稱初保)工作，不斷提高農(nóng)村居民健康水平，促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展，按照《中國(guó)農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健發(fā)展綱要（2001-2010年)》（衛(wèi)基婦發(fā)〔2002〕115號(hào))和《廣東省農(nóng)村2001－2010年初級(jí)衛(wèi)生保健發(fā)展規(guī)劃》（粵府〔2003〕4號(hào))的要求，結(jié)合我市農(nóng)村實(shí)際，制定我市2001－2010年農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健實(shí)施計(jì)劃。

一、計(jì)劃背景

 1991－2000年，按照《廣東省農(nóng)村2000年人人享有衛(wèi)生保健發(fā)展規(guī)劃》（粵府〔1990〕54號(hào))的要求，我市積極開展以農(nóng)村衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)為主要內(nèi)容的初保達(dá)標(biāo)工作,1995年實(shí)現(xiàn)以區(qū)（縣級(jí)市)為單位的初保達(dá)標(biāo)，1996年全市順利通過省級(jí)評(píng)審驗(yàn)收達(dá)標(biāo)，提前4年實(shí)現(xiàn)了階段性規(guī)劃目標(biāo)。在此期間，我市各級(jí)政府共投入3.72億元新建或改建鎮(zhèn)衛(wèi)生院77所，投入3,595萬元增添鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備，培訓(xùn)鎮(zhèn)村衛(wèi)生工作人員，基本實(shí)現(xiàn)了鎮(zhèn)衛(wèi)生院“無危房，人員、設(shè)備、房屋配套”的初保達(dá)標(biāo)要求。

隨著城市化進(jìn)程的加快，我市原來9個(gè)有行政建制鎮(zhèn)、村的區(qū)（縣級(jí)市)現(xiàn)已減為5個(gè)，有72個(gè)鎮(zhèn)、1,156條行政村，230多萬農(nóng)業(yè)人口，約占全市戶籍人口的1/3。這5個(gè)有農(nóng)村的區(qū)（縣級(jí)市)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展尚不平衡，導(dǎo)致農(nóng)村初�；�礎(chǔ)建設(shè)相對(duì)滯后。主要問題是：一是部分鎮(zhèn)和一些部門對(duì)實(shí)施初級(jí)衛(wèi)生保健的重要性和迫切性認(rèn)識(shí)不到位，工作主動(dòng)性不夠；二是農(nóng)村的衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施比較薄弱，尤其是村衛(wèi)生站業(yè)務(wù)用房不足，相當(dāng)一部分是危房，部分鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本設(shè)備不足；三是農(nóng)村地區(qū)環(huán)境衛(wèi)生亟待改善，飲用自來水和使用衛(wèi)生廁所的人口覆蓋率尚未達(dá)到國(guó)家和省的要求，垃圾處理缺乏統(tǒng)一管理；四是農(nóng)村醫(yī)療保障體制不健全，且各區(qū)（縣級(jí)市)發(fā)展不平衡，目前全市有25.29﹪的農(nóng)民參加合作醫(yī)療，但兩個(gè)縣級(jí)市只有不到3﹪的農(nóng)民參加；五是基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人員素質(zhì)較低，服務(wù)功能不全，防保工作較弱。

按照國(guó)家和省農(nóng)村初保工作目標(biāo)和要求，認(rèn)真解決這些問題，將極大地改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件，提高農(nóng)村居民健康水平，促進(jìn)我市農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，加快現(xiàn)代化大都市建設(shè)進(jìn)程。

二、目標(biāo)、任務(wù)與進(jìn)度

（一)總目標(biāo)。

根據(jù)我市建設(shè)現(xiàn)代化大都市的總目標(biāo)和市第八次黨代會(huì)關(guān)于經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的總?cè)蝿?wù)，進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)，健全我市農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系。各區(qū)（縣級(jí)市)要在鞏固前十年初保普及階段取得成果的基礎(chǔ)上，爭(zhēng)取到2007年基本實(shí)現(xiàn)提高階段的初保計(jì)劃目標(biāo)，解決農(nóng)民基本醫(yī)療和預(yù)防保健問題；到2010年基本實(shí)現(xiàn)我市農(nóng)村居民能夠人人享有與本地經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的初保服務(wù)，使他們的健康主要指標(biāo)達(dá)到或接近全市平均水平。

（二)任務(wù)與進(jìn)度。

 2007年，番禺、花都、白云區(qū)80﹪以上的鎮(zhèn)，從化、增城市50﹪以上的鎮(zhèn)實(shí)現(xiàn)提高階段的初保計(jì)劃目標(biāo)。2010年，全市所有的鎮(zhèn)實(shí)現(xiàn)提高階段的初保計(jì)劃目標(biāo)。

 1.疾病預(yù)防保健服務(wù)：全市建立起區(qū)（縣級(jí)市)、鎮(zhèn)、村的三級(jí)疾病預(yù)防控制體系；為農(nóng)村居民提供必需的預(yù)防保健服務(wù)，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)老人、婦女、兒童的保健；到2007年實(shí)現(xiàn)計(jì)劃免疫接種率不低于98﹪，現(xiàn)代結(jié)核病控制策略人口覆蓋率不低于95﹪，法定報(bào)告?zhèn)魅静“l(fā)病率控制在十萬分之一百五十以內(nèi)；2007年主要慢性病管理率不低于40﹪，2010年達(dá)到70﹪以上。

 2.基本醫(yī)療服務(wù)：嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理規(guī)定，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，2007年基本醫(yī)療管理規(guī)范率達(dá)到80﹪以上，2010年達(dá)到100﹪。

 3.婦幼保健：加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村孕產(chǎn)婦和兒童的管理，提供規(guī)范的保健服務(wù)，降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率。到2007年，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率番禺區(qū)、白云區(qū)達(dá)到90﹪以上，花都區(qū)、增城市、從化市達(dá)到75﹪以上；孕產(chǎn)婦住院分娩率番禺區(qū)、白云區(qū)、花都區(qū)、增城市達(dá)到95﹪以上，從化市達(dá)到85﹪以上；孕產(chǎn)婦死亡率控制在十萬分之二十五以下；7歲以下兒童保健覆蓋率番禺區(qū)、白云區(qū)達(dá)到95﹪以上，花都區(qū)、增城市、從化市達(dá)到85﹪以上。到2010年，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率全部達(dá)到98﹪以上，孕產(chǎn)婦住院分娩率全部達(dá)到95﹪以上，孕產(chǎn)婦死亡率控制在十萬分之二十以內(nèi)，7歲以下兒童保健覆蓋率全部達(dá)到98﹪以上，嬰兒死亡率一直控制在10‰以下。

 4.環(huán)境衛(wèi)生：加強(qiáng)改水改廁工作，創(chuàng)建衛(wèi)生鎮(zhèn)村，改善農(nóng)村居民的勞動(dòng)和生活環(huán)境，到2007年農(nóng)村自來水普及率、衛(wèi)生廁所普及率分別達(dá)到92﹪和93﹪以上。

 5.健康教育：廣泛開展健康教育，使農(nóng)民對(duì)基本衛(wèi)生知識(shí)的知曉率2007年達(dá)到50﹪以上，2010年達(dá)到85﹪以上；中小學(xué)健康教育開課率2007年達(dá)到80﹪以上，2010年達(dá)到100﹪；人群健康相關(guān)行為形成率2007年達(dá)到60﹪以上，2010年達(dá)到80﹪以上。

 6.衛(wèi)生、食品和藥品監(jiān)督：依法加大對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生、食品、藥品和健康相關(guān)產(chǎn)品的監(jiān)督力度，抓好食品衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生和勞動(dòng)衛(wèi)生，到2007年食品衛(wèi)生合格率、公共場(chǎng)所衛(wèi)生合格率分別達(dá)到92﹪和95﹪以上，勞動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督合格率達(dá)到85﹪以上，鎮(zhèn)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用管理抽檢合格率達(dá)到98﹪以上。

 7.中醫(yī)藥服務(wù)：充分利用中醫(yī)藥資源，發(fā)揮中醫(yī)藥的特點(diǎn)與優(yōu)勢(shì)，提高農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)水平，使鎮(zhèn)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的比例2007年分別達(dá)到100﹪和80﹪以上，2010年全部達(dá)到100﹪。

 8.農(nóng)村健康保障：實(shí)行多種形式的農(nóng)村健康保障辦法，完善和發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療，并在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)逐步過渡到社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度，在欠發(fā)達(dá)地區(qū)和特困人群中建立醫(yī)療救助制度。2007年合作醫(yī)療人口覆蓋率番禺區(qū)達(dá)到85﹪，白云區(qū)、花都區(qū)達(dá)到75﹪，增城市、從化市達(dá)到55﹪；有農(nóng)村建制的區(qū)（縣級(jí)市)建立起農(nóng)村合作醫(yī)療保障救助基金。2010年所有鎮(zhèn)村建立起農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度，參加合作醫(yī)療的人口覆蓋率達(dá)到85﹪以上。

 9.農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)：采取多種形式加強(qiáng)我市農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人才的培養(yǎng)，制定和實(shí)施有利于吸引人才、留住人才的機(jī)制。2007年鎮(zhèn)衛(wèi)生院有98﹪、村衛(wèi)生站有60﹪的醫(yī)生達(dá)到執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格，2010年鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站醫(yī)生全部達(dá)到執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格。

三、對(duì)策與措施

（一)將農(nóng)村初保納入各級(jí)政府的工作目標(biāo)和當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的總體規(guī)劃，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)初保工作的領(lǐng)導(dǎo)。

各級(jí)政府要將農(nóng)村初保納入政府工作目標(biāo)和當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，制定具體實(shí)施方案，建立健全初保的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和工作機(jī)構(gòu)，形成政府領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)作的初保工作機(jī)制，每年至少召開一次協(xié)調(diào)會(huì)議，研究解決初保工作中的重點(diǎn)難點(diǎn)問題，并加強(qiáng)督促檢查和考核，保證初保各項(xiàng)任務(wù)的順利完成。

衛(wèi)生行政部門要做好初保工作的綜合管理、業(yè)務(wù)指導(dǎo)和質(zhì)量監(jiān)督工作，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，加大衛(wèi)生監(jiān)管力度，提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率；要發(fā)揮中醫(yī)藥的作用，在農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員中加強(qiáng)中醫(yī)藥知識(shí)和技能的培訓(xùn)，大力推廣農(nóng)村中醫(yī)藥適宜技術(shù)，規(guī)范中醫(yī)藥服務(wù)；負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的實(shí)施工作。

計(jì)劃部門要將初保工作納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，加強(qiáng)農(nóng)村基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)；會(huì)同衛(wèi)生部門制定并實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置。

財(cái)政部門要隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和財(cái)政收入的增加，調(diào)整衛(wèi)生支出結(jié)構(gòu)，加大對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生的投入；認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)財(cái)政補(bǔ)助政策，保證政府對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療資助經(jīng)費(fèi)和救助基金的到位，促進(jìn)初保目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

農(nóng)業(yè)行政主管部門參與農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的實(shí)施工作，負(fù)責(zé)組織和促進(jìn)鎮(zhèn)、村對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療資金的籌集工作；積極參與“億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”；加強(qiáng)對(duì)人畜共患疾病的防疫。

愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)辦公室要做好農(nóng)村改水、改廁的組織實(shí)施工作，推廣改水、改廁新技術(shù)，加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生的綜合監(jiān)督指導(dǎo)。

環(huán)境保護(hù)行政主管部門要加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村污染源的監(jiān)測(cè)、監(jiān)督和管理，嚴(yán)格監(jiān)控污染源的排放，加強(qiáng)對(duì)飲用水源的監(jiān)督管理，推進(jìn)農(nóng)村環(huán)境綜合整治，努力提高農(nóng)村環(huán)境質(zhì)量。

教育部門要積極參與“億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”，加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村中小學(xué)生的健康教育，鼓勵(lì)中小學(xué)生把相關(guān)知識(shí)向家庭和社區(qū)傳播。

民政、人事、勞動(dòng)社保、建設(shè)、水利、文化、人口計(jì)生、新聞出版和廣播電視、藥品監(jiān)督等部門，應(yīng)根據(jù)各自職責(zé)落實(shí)有關(guān)措施，積極支持做好農(nóng)村初保工作。

（二)調(diào)整現(xiàn)有農(nóng)村衛(wèi)生資源，形成功能較為完善的農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療、防保網(wǎng)絡(luò)。

 1.按照《廣州區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》的要求，制定我市鎮(zhèn)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，合理調(diào)整農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的布局。每個(gè)鎮(zhèn)由政府辦一所衛(wèi)生院，以公共衛(wèi)生服務(wù)為主，同時(shí)提供綜合的預(yù)防、保健和基本醫(yī)療等服務(wù)。居民步行或乘車30分鐘未能到達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行政村設(shè)立村衛(wèi)生站，承擔(dān)規(guī)定的疾病預(yù)防、婦幼保健、健康教育、殘疾人康復(fù)等工作，提供常見病、多發(fā)病的一般診治和轉(zhuǎn)診服務(wù)。

 2.積極探索鎮(zhèn)村一體化管理的模式，增強(qiáng)村衛(wèi)生站的服務(wù)能力，鼓勵(lì)有條件的鎮(zhèn)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，為當(dāng)?shù)剞r(nóng)民提供融醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等內(nèi)容為一體的綜合、有效、方便、經(jīng)濟(jì)、連續(xù)的衛(wèi)生服務(wù)。

（三)落實(shí)疾病預(yù)防控制措施，減少各種疾病的發(fā)生。

 1.重點(diǎn)控制傳染病、地方病、寄生蟲病、職業(yè)病和其它重大疾病，提高現(xiàn)代結(jié)核病控制策略的人口覆蓋率。一是健全農(nóng)村傳染病的監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，建立規(guī)范的報(bào)告制度。二是每年舉辦培訓(xùn)班，強(qiáng)化各級(jí)醫(yī)務(wù)人員對(duì)傳染病的防治意識(shí)和對(duì)傳染病相關(guān)知識(shí)與規(guī)定的掌握，發(fā)現(xiàn)傳染病及時(shí)報(bào)告，及時(shí)處理。三是強(qiáng)化對(duì)結(jié)核病的歸口管治工作，任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)結(jié)核病人必須及時(shí)轉(zhuǎn)診到結(jié)防機(jī)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)治療。四是組織開展經(jīng)常性的清除蚊蠅滋生地的工作，減少蟲媒傳染病和腸道傳染病的傳播。五是推廣效價(jià)穩(wěn)定的疫苗，保護(hù)易感人群，預(yù)防相關(guān)傳染病的發(fā)生。六是鞏固碘缺乏病、地氟病和基本消滅麻風(fēng)病的防治成果。七是在農(nóng)村學(xué)校開展寄生蟲病的普查普治。

 2.穩(wěn)定計(jì)劃免疫接種率，保證計(jì)劃免疫質(zhì)量。一是每?jī)赡陮?duì)從事計(jì)劃免疫工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高他們的專業(yè)水平。二是通過檢查督促，保證冷鏈的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和從正常渠道購進(jìn)疫苗，確保計(jì)劃免疫門診正常運(yùn)作。三是開展查漏補(bǔ)服，減少免疫空白人群。

 3.加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作，防止各種意外傷害。定期組織對(duì)農(nóng)村精神病專（兼)職防治醫(yī)生的培訓(xùn)，舉辦專題講座，宣傳心理衛(wèi)生知識(shí)；有針對(duì)性地開展防交通意外、防溺水等知識(shí)的宣傳教育，減少意外傷害的發(fā)生。

 4.預(yù)防、管理慢性非傳染性疾病，做好老年保健。對(duì)診斷明確的高血壓、腫瘤、糖尿病和心腦血管等疾病病人和60歲以上的老年人建立健康檔案，并定期進(jìn)行隨訪，給予衛(wèi)生指導(dǎo)。

（四)提高鎮(zhèn)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)常見病、多發(fā)病的診治水平，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，為農(nóng)村居民提供安全有效的基本醫(yī)療服務(wù)。

市制定《廣州市農(nóng)村衛(wèi)生站管理規(guī)范》，明確村衛(wèi)生站的服務(wù)內(nèi)容、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、人員和設(shè)備的配置標(biāo)準(zhǔn)、診療常規(guī)和基本用藥目錄等。各區(qū)（縣級(jí)市)每年定期對(duì)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站的工作質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)和考核。

（五)加強(qiáng)對(duì)孕產(chǎn)婦和兒童的管理，不斷提高婦女兒童健康水平。

 1.采取綜合措施，取締非法接生，推進(jìn)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩，提高農(nóng)村衛(wèi)生院產(chǎn)科質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)安全分娩。提高孕產(chǎn)婦和兒童的系統(tǒng)保健管理率，提供規(guī)范的保健服務(wù)，有效降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率。

 2.組織開展農(nóng)村婦女病的篩查，做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。拓寬婦女保健的服務(wù)領(lǐng)域，使婦女在整個(gè)生命周期得到應(yīng)有的保健服務(wù)。

 3.組織對(duì)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的培訓(xùn)，指導(dǎo)托幼機(jī)構(gòu)的兒童合理膳食，保持營(yíng)養(yǎng)均衡，減少營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生，促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)。

（六)加大農(nóng)村改水、改廁力度，創(chuàng)建衛(wèi)生鎮(zhèn)、村，改善農(nóng)村居民的勞動(dòng)和生活環(huán)境。

 1.以政府為主導(dǎo)，動(dòng)員社會(huì)力量開展改水、改廁工作，提高農(nóng)村自來水和衛(wèi)生廁所普及率，并加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村鎮(zhèn)、村級(jí)自來水廠（站)的管理，提高飲用水衛(wèi)生合格率。

 2.把農(nóng)村改水、改廁工作與衛(wèi)生村建設(shè)工作結(jié)合起來，通過對(duì)環(huán)境衛(wèi)生的整治，創(chuàng)建一批衛(wèi)生鎮(zhèn)和衛(wèi)生村，提高農(nóng)民的文明衛(wèi)生意識(shí)。

（七)開展健康教育和健康促進(jìn)，增強(qiáng)農(nóng)村居民的健康意識(shí)和自我保健能力。

市、區(qū)（縣級(jí)市)和鎮(zhèn)成立由衛(wèi)生、愛衛(wèi)、農(nóng)業(yè)、宣傳、廣播電視、婦聯(lián)、扶貧辦等有關(guān)部門組成的“億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，制定本轄區(qū)《億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)方案》，積極推進(jìn)“全國(guó)億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”，通過編印《農(nóng)民健康教育讀物》、“億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”系列宣傳畫和VCD專題片，以及在農(nóng)村中小學(xué)校開設(shè)健康教育課等多種形式，提高農(nóng)民的基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率，逐步形成文明健康的生活方式。

（八)依法加大對(duì)公共衛(wèi)生、藥品和健康相關(guān)產(chǎn)品的監(jiān)督力度，提高農(nóng)村公共衛(wèi)生水平。

通過加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)的宣傳，提高生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者的守法意識(shí)。定期組織力量開展職業(yè)病防治、食品安全和生產(chǎn)銷售健康相關(guān)產(chǎn)品的衛(wèi)生監(jiān)督工作，提高食品衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生和勞動(dòng)衛(wèi)生的監(jiān)督合格率，有效控制危害農(nóng)村居民健康的主要公共衛(wèi)生問題，減少相關(guān)疾病的發(fā)生。

（九)以創(chuàng)建農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)區(qū)（縣級(jí)市)為契機(jī)，提高中醫(yī)藥服務(wù)水平。

加強(qiáng)對(duì)成本低、療效確切的適宜中醫(yī)藥技術(shù)的推廣，定期對(duì)鎮(zhèn)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生進(jìn)行中醫(yī)藥知識(shí)的培訓(xùn)，使每個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)中醫(yī)科（要求開設(shè)兩個(gè)以上中醫(yī)�？苹�?qū)２?和中藥房（要求中藥飲片達(dá)到250種，中成藥達(dá)到60種)，中醫(yī)藥人員占全院醫(yī)藥人員的10﹪；每個(gè)村衛(wèi)生站至少有1名經(jīng)區(qū)（縣級(jí)市)以上培訓(xùn)機(jī)構(gòu)系統(tǒng)培訓(xùn)過的中醫(yī)或掌握中西醫(yī)診療技術(shù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，配備至少30種中成藥或50種常用中藥飲片；鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站的中醫(yī)處方數(shù)占處方總數(shù)的30﹪以上。

（十)積極實(shí)行多種形式的農(nóng)民醫(yī)療保障制度，提高農(nóng)民的健康水平。

按照省人大和省政府關(guān)于建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的要求，積極組織引導(dǎo)農(nóng)民建立以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，建立有效的農(nóng)村合作醫(yī)療管理體制和社會(huì)監(jiān)督機(jī)制；以區(qū)（縣級(jí)市)為單位設(shè)立農(nóng)村合作醫(yī)療保障救助基金，對(duì)農(nóng)村五保戶和貧困家庭給予必要醫(yī)療資助。

（十一)通過各種途徑，提高農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍的整體素質(zhì)。

制定全市的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃，加強(qiáng)對(duì)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理人員和衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)和學(xué)歷教育。加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)任衛(wèi)生院院長(zhǎng)管理技能的培訓(xùn)，分期分批組織參加省和市衛(wèi)生行政部門舉辦的院長(zhǎng)培訓(xùn)班。對(duì)現(xiàn)有的鎮(zhèn)、村衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行全科醫(yī)學(xué)知識(shí)與技能的培訓(xùn)，由市提出包括內(nèi)容、方式和進(jìn)度等的培訓(xùn)要求，各區(qū)（縣級(jí)市)組織實(shí)施，保證鄉(xiāng)村醫(yī)生每3年接受1次以上的培訓(xùn)，使具備條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生接受醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育。

（十二)加強(qiáng)對(duì)初保工作的監(jiān)督與指導(dǎo)，保證工作質(zhì)量。

建立分級(jí)監(jiān)測(cè)和評(píng)估制度，將初保有關(guān)指標(biāo)納入常規(guī)統(tǒng)計(jì)和調(diào)查范圍，及時(shí)、準(zhǔn)確反映實(shí)施情況，為決策提供科學(xué)依據(jù)。區(qū)（縣級(jí)市)實(shí)現(xiàn)計(jì)劃目標(biāo)的指標(biāo)體系由省制定，實(shí)現(xiàn)程度由市組織認(rèn)定；鎮(zhèn)實(shí)現(xiàn)計(jì)劃目標(biāo)的指標(biāo)體系由市制定，實(shí)現(xiàn)程度由區(qū)（縣級(jí)市)組織認(rèn)定為主，市進(jìn)行督導(dǎo)和質(zhì)量監(jiān)控。省有關(guān)部門對(duì)我市農(nóng)村初保實(shí)施工作實(shí)行定期和不定期的監(jiān)測(cè)評(píng)估與督導(dǎo)。

廣州市農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健實(shí)施計(jì)劃（2001－2010年)指標(biāo)體系
（以縣、鎮(zhèn)為單位)