(現(xiàn)將《中共梅州市委、梅州市人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見(jiàn)》公布如下,社會(huì)各界如有修改意見(jiàn)請(qǐng)發(fā)電子郵件:mz_liwei@21cn。com。截止日期為2010年4月14日。)
中共梅州市委、梅州市人民政府關(guān)于深化
醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見(jiàn)
(討論稿)
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,關(guān)系到人民群眾的切身利益,是重大民生工程。加快推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進(jìn)程,是適應(yīng)全市人民日益增長(zhǎng)的醫(yī)藥衛(wèi)生需求,保障人民健康和改善民生的重要舉措,是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,實(shí)現(xiàn)綠色崛起,構(gòu)建和諧梅州的重要保障。根據(jù)中共廣東省委、省人民政府《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見(jiàn)》和《廣東省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009-2011年)》的部署,結(jié)合我市實(shí)際,提出以下貫徹實(shí)施意見(jiàn)。
一、指導(dǎo)思想、基本原則和總體目標(biāo)
(一)指導(dǎo)思想。以鄧小平理論、三個(gè)代表重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),圍繞實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo),堅(jiān)持預(yù)防為主,以農(nóng)村為重點(diǎn),中西醫(yī)并重,優(yōu)化衛(wèi)生資源,增強(qiáng)服務(wù)能力;堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),實(shí)行政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)、醫(yī)藥分開(kāi)、營(yíng)利性和非營(yíng)利性分開(kāi),強(qiáng)化政府責(zé)任,通過(guò)體制、機(jī)制和制度創(chuàng)新,轉(zhuǎn)變政府職能,從實(shí)際出發(fā),建立與我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相協(xié)調(diào)、與城鄉(xiāng)居民醫(yī)療衛(wèi)生需求相適應(yīng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,促進(jìn)社會(huì)和諧。
(二)基本原則。堅(jiān)持以人為本,大力提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性和公平性,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。堅(jiān)持立足市情,因地制宜,實(shí)現(xiàn)“廣覆蓋、;、抓重點(diǎn)、促公平”的基本目標(biāo)。堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧,突出重點(diǎn),以點(diǎn)帶面,循序漸進(jìn)。堅(jiān)持政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制相結(jié)合,鼓勵(lì)引導(dǎo)社會(huì)力量參與改革,促進(jìn)有序競(jìng)爭(zhēng),提高醫(yī)療衛(wèi)生運(yùn)行效率、服務(wù)質(zhì)量和水平。
(三)總體目標(biāo)。到2011年,基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障(以下簡(jiǎn)稱“城鎮(zhèn)職工醫(yī)!)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保障(以下簡(jiǎn)稱“城鎮(zhèn)居民醫(yī)!) 參保率達(dá)到95%以上,新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合)參保率達(dá)到并穩(wěn)定在98%以上,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度覆蓋所有困難人群。國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)取得成效。城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步健全,基本醫(yī)療服務(wù)可及性進(jìn)一步提高。公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力明顯增強(qiáng),基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化程度明顯提高。
到2020年,覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度全面建立。建立起比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系,比較健全的醫(yī)療保障體系,比較規(guī)范的藥品供應(yīng)保障體系,比較科學(xué)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制,形成多元辦醫(yī)格局,人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和均等公共衛(wèi)生服務(wù),基本適應(yīng)人民群眾多層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求,人民健康水平進(jìn)一步提高。居民主要健康指標(biāo)達(dá)到全省平均水平,孕產(chǎn)婦死亡率低于15/10萬(wàn),嬰兒死亡率低于6‰,期望壽命達(dá)到78 歲。
二、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的主要任務(wù)
(一)完善覆蓋全市城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障制度。
1、擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面。實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保障(職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合)全覆蓋的目標(biāo),使全體參保人員得到基本醫(yī)療保障。
提高城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保率。積極推進(jìn)城鎮(zhèn)非公有制經(jīng)濟(jì)組織的從業(yè)人員和與企業(yè)建立穩(wěn)定勞動(dòng)關(guān)系的農(nóng)民工,參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保;其他農(nóng)民工根據(jù)實(shí)際情況,參加戶籍所在地的新農(nóng)合或務(wù)工所在地的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。符合就業(yè)促進(jìn)法規(guī)定的就業(yè)困難人員參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的參保費(fèi)用按規(guī)定給予補(bǔ)貼。靈活就業(yè)人員自愿選擇參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保或城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。
提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保率。全市在校大學(xué)生和中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校(含技工學(xué)校)學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保范圍。
提高新農(nóng)合參保率。以家庭為單位全部參加新農(nóng)合,所屬非農(nóng)業(yè)人口按照自愿和屬地化原則參加新農(nóng)合或城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。積極探索建立城鄉(xiāng)一體化的居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。逐步加大醫(yī)療救助資金的投入,重點(diǎn)資助城鄉(xiāng)低保對(duì)象、農(nóng)村五保戶和重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象等特殊困難人群參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合,逐步提高對(duì)經(jīng)濟(jì)困難家庭成員自付醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。要有效使用救助資金,簡(jiǎn)化救助資金審批發(fā)放程序,保證參保人員方便、快捷地獲得救助資金。制定優(yōu)惠政策,鼓勵(lì)社會(huì)力量發(fā)展慈善事業(yè)。
2、提高基本醫(yī)療保障和服務(wù)管理水平。2010年,各級(jí)財(cái)政對(duì)城鎮(zhèn)居民的醫(yī)保和新農(nóng)合補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年120元,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保和新農(nóng)合在政策范圍內(nèi)的住院費(fèi)用報(bào)銷比例要分別提高到80%、65%和45%以上。建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)保特定病種門(mén)診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷制度,逐步將重病、慢性病門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金支付范圍。推廣新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌,門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷比例不低于30%。
完善市、縣(區(qū))、鎮(zhèn)(社區(qū))三級(jí)醫(yī)保管理和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。積極創(chuàng)造條件,提高統(tǒng)籌層次,探索城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度統(tǒng)籌一體化;逐步開(kāi)展市、縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌。穩(wěn)步推廣參保(新農(nóng)合)人員就醫(yī)“一卡通”,實(shí)現(xiàn)市內(nèi)流動(dòng)人員異地就醫(yī)現(xiàn)場(chǎng)結(jié)報(bào),實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)管理服務(wù)由參保地向就醫(yī)地轉(zhuǎn)移。開(kāi)展職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)整合試點(diǎn)。積極探索政府購(gòu)買醫(yī)療保障服務(wù),通過(guò)公開(kāi)招標(biāo)方式,委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和其他所有制醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦各類醫(yī)療保障管理服務(wù)。發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn),滿足群眾多樣化的健康需求。
3、規(guī)范基本醫(yī)療保障基金的管理。堅(jiān)持以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原則,做好醫(yī);鸸芾怼2010年起,新農(nóng)合基金,當(dāng)期結(jié)余率控制在15%以下,累計(jì)結(jié)余率控制在25%以下,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金的結(jié)余按國(guó)家和省規(guī)定執(zhí)行。建立醫(yī);痫L(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑制度,完善基本醫(yī)療基金風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制,嚴(yán)格各類醫(yī);臼罩闆r的審計(jì)和監(jiān)督制度,確;鸢踩、有效、透明。
(二)健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
1、完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)。按照“一村一站、一鎮(zhèn)一院、一縣三院”的架構(gòu)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),重點(diǎn)改善鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生院的住院條件,增強(qiáng)對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療服務(wù)能力,進(jìn)一步完善以縣醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。探索基層公共衛(wèi)生服務(wù)新途徑,完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育等多位一體的服務(wù)功能。推行鎮(zhèn)村衛(wèi)生一體化管理。
加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。對(duì)政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按財(cái)政核撥的公益性事業(yè)單位進(jìn)行改革和建設(shè)。其按國(guó)家規(guī)定核定的基本建設(shè)(含業(yè)務(wù)用房租賃)經(jīng)費(fèi)、設(shè)備購(gòu)置經(jīng)費(fèi)、人員經(jīng)費(fèi)和其承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)由政府負(fù)責(zé)。
2、加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),積極通過(guò)學(xué)歷教育、在職培訓(xùn)、在職進(jìn)修等方式培養(yǎng)全科醫(yī)生和公共衛(wèi)生人員,滿足基層服務(wù)需要;制定優(yōu)惠政策,鼓勵(lì)高校醫(yī)學(xué)畢業(yè)生和離退休人員到基層服務(wù);實(shí)施基層衛(wèi)生人員高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格評(píng)審優(yōu)惠政策;落實(shí)城市醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)醫(yī)生晉升中高級(jí)職稱到農(nóng)村或社區(qū)服務(wù)1年以上的政策;執(zhí)行城市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的政策。
3、改革和完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)行成本通過(guò)政府補(bǔ)助和服務(wù)收費(fèi)解決。政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(室)、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站),按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)必需的基本建設(shè)、大型設(shè)備購(gòu)置和人員經(jīng)費(fèi),以及所承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi),由政府按定額定項(xiàng)和購(gòu)買服務(wù)等方式解決。對(duì)社會(huì)力量舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的公共衛(wèi)生服務(wù),采取政府購(gòu)買服務(wù)等方式給予補(bǔ)償;對(duì)其提供的基本醫(yī)療服務(wù),通過(guò)簽訂醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)合同等方式,由基本醫(yī)療保障基金等渠道補(bǔ)償。鼓勵(lì)有資質(zhì)的人員開(kāi)辦診所或個(gè)體行醫(yī)。
積極探索對(duì)政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),實(shí)行收支兩條線、公共衛(wèi)生和醫(yī)療保障經(jīng)費(fèi)總額預(yù)付等多種管理方式。對(duì)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按職能任務(wù),合理核定人員編制,全面實(shí)行人員聘用制。完善收入分配制度,建立以服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量為核心,以崗位責(zé)任和績(jī)效為基礎(chǔ)的考核、激勵(lì)機(jī)制。制定分級(jí)診療標(biāo)準(zhǔn),逐步實(shí)施基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品零差率,降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),提高報(bào)銷比例等措施,引導(dǎo)一般診療下沉到基層,開(kāi)展社區(qū)首診制試點(diǎn),完善雙向轉(zhuǎn)診制度。逐步推行病歷“一本通”和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。
(三)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。
1、實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋城鄉(xiāng)居民,完成重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。推行針對(duì)全體人群、重點(diǎn)人群和疾病預(yù)防控制的三類九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容。在繼續(xù)實(shí)施結(jié)核病、艾滋病等重大疾病預(yù)防控制與國(guó)家免疫規(guī)劃等重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目的基礎(chǔ)上,從2009年開(kāi)始,3年完成衛(wèi)生部部署的六項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。
2、完善公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。健全疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健、精神衛(wèi)生、120應(yīng)急救治、采供血、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生、職業(yè)病防治、食品安全預(yù)警與協(xié)調(diào)、健康教育、計(jì)劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),建立健全農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò),根據(jù)工作按需配置專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員,提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理能力,促進(jìn)城鄉(xiāng)居民享有均等化的公共衛(wèi)生服務(wù)。
3、建立和完善經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員經(jīng)費(fèi)、發(fā)展建設(shè)經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi),由各級(jí)政府預(yù)算全額安排,取得的服務(wù)性收入上繳財(cái)政專戶,并納入財(cái)政預(yù)算管理。設(shè)立重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi),逐步提高公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),按項(xiàng)目免費(fèi)為城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù),確保公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性。
(四)建立基本藥物制度。
1、建立基本藥物供應(yīng)制度。根據(jù)國(guó)家、省基本藥物目錄,合理確定我市基本藥物品種和數(shù)量,每3年進(jìn)行一次調(diào)整和更新。所有政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐步實(shí)行以省為單位的藥品陽(yáng)光采購(gòu)模式與統(tǒng)一配送辦法,擴(kuò)大醫(yī)療器械和醫(yī)用衛(wèi)生耗村的集中采購(gòu)范疇。做好基本藥物應(yīng)急儲(chǔ)備。完善藥品零售企業(yè)的許可標(biāo)準(zhǔn),從嚴(yán)審批新開(kāi)辦藥品零售企業(yè)。對(duì)基本藥物目錄的品種實(shí)行全面抽檢。建立農(nóng)村藥品監(jiān)督體系。加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)體系和應(yīng)急機(jī)制建設(shè),提高處理突發(fā)群體性藥品、醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件的能力。
2、健全基本藥物優(yōu)先選擇和合理使用制度。從2010年起,政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐步配備和使用基本藥物目錄的品種,明確各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物制度使用的比例。做好改革試點(diǎn),試行政府補(bǔ)償、增設(shè)藥事費(fèi)等措施,建立健全補(bǔ)償機(jī)制,實(shí)行零差率銷售。其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)也必須按規(guī)定將基本藥物目錄的品種作為首選藥物并確定使用比例。全面推進(jìn)“規(guī)范藥房建設(shè)”。零售藥企業(yè)均應(yīng)配備和銷售基本用藥(藥品監(jiān)督管理法律法規(guī)規(guī)定除外),到2011年按規(guī)定全部配備藥學(xué)技術(shù)人員;舅幬锬夸浀钠贩N全部納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄,報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物。
(五)推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。
1、積極穩(wěn)妥地推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。建立科學(xué)測(cè)算和評(píng)估機(jī)制,擇機(jī)出臺(tái)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)方案。全面推進(jìn)公立醫(yī)院管理體制、運(yùn)行機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制、監(jiān)管機(jī)制的改革。對(duì)現(xiàn)有公立醫(yī)院加速管理體制和運(yùn)行、補(bǔ)償、監(jiān)管機(jī)制的改革,強(qiáng)化公立醫(yī)院的公益性,充分調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性,提高公立醫(yī)院的效率和效益。
2、鼓勵(lì)民營(yíng)資本進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域,加快形成多元化辦醫(yī)格局。加快民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展。鼓勵(lì)社會(huì)資源投資辦醫(yī),滿足社會(huì)多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,政府在確保基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)得到提供的前提下,積極穩(wěn)妥地將部分公立醫(yī)院轉(zhuǎn)型為民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。形成公立醫(yī)院與非公立醫(yī)院相互促進(jìn)、共同發(fā)展的格局。
(六)積極推進(jìn)農(nóng)村中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。
繼續(xù)貫徹落實(shí)中醫(yī)藥強(qiáng)省建設(shè)各項(xiàng)措施。大力推進(jìn)中醫(yī)藥“三名”(名院、名科、名醫(yī))和“兩進(jìn)”(進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū))工程。加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè),積極開(kāi)展省農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣創(chuàng)建工作,建立和完善以市級(jí)綜合性中醫(yī)院為龍頭,以縣級(jí)中醫(yī)院為骨干,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(村)、社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)為基礎(chǔ),涵蓋預(yù)防、治療、康復(fù)、保健、養(yǎng)生的中醫(yī)藥服務(wù)體系。大力培養(yǎng)中醫(yī)藥人才,加強(qiáng)縣級(jí)中醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科和中藥房的規(guī)范化建設(shè)。加快中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè),鼓勵(lì)引導(dǎo)南藥中藥材的規(guī)范化種植。到2011年,建成2個(gè)省中醫(yī)名院,1個(gè)市級(jí)中醫(yī)名院,2-3個(gè)省級(jí)中醫(yī)名科,評(píng)選第三批全市中醫(yī)名醫(yī)。實(shí)現(xiàn)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)科、中藥房和1名以上中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師或中醫(yī)專業(yè)?飘厴I(yè)生。大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù),發(fā)揮中醫(yī)藥治療疑難病、慢性病種和“治未病”(中醫(yī)預(yù)防保健養(yǎng)生)的特色優(yōu)勢(shì),逐步建立中醫(yī)“治未病”預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)和康復(fù)網(wǎng)絡(luò)。
(七)建立和完善科學(xué)合理的價(jià)格形成機(jī)制。
規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的基本醫(yī)療服務(wù)實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià),其余實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)。嚴(yán)格藥品價(jià)格監(jiān)管,開(kāi)展增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)試點(diǎn),適當(dāng)提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格,逐步降低藥品流通環(huán)節(jié)差價(jià)率及醫(yī)用耗材、大型設(shè)備檢查價(jià)格。
(八)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科研創(chuàng)新和信息化建設(shè)。
完善醫(yī)藥衛(wèi)生科研創(chuàng)新機(jī)制。加大衛(wèi)生科研資金投入,整合科研資源,鼓勵(lì)和引導(dǎo)科技創(chuàng)新。加強(qiáng)地方病、多發(fā)病診療技術(shù)、中醫(yī)藥和中西醫(yī)結(jié)合等方面的研究。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)?、特色?平ㄔO(shè)。
建立實(shí)用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)。建立市級(jí)醫(yī)藥衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心(庫(kù)),形成涵蓋醫(yī)療、健康檔案、合作醫(yī)療、公共衛(wèi)生、藥品監(jiān)管等醫(yī)藥數(shù)據(jù)的衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)平臺(tái)。加強(qiáng)與金融、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)交換。
三、積極穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),切實(shí)推進(jìn)改革不斷深入。
各縣(市、區(qū))要按照要求成立深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負(fù)責(zé)本地醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作。各級(jí)政府、各部門(mén)要建立醫(yī)改工作績(jī)效考核制度,把醫(yī)改指標(biāo)任務(wù)納入督導(dǎo)重點(diǎn)內(nèi)容。
(二)政府主導(dǎo),完善衛(wèi)生投入機(jī)制。
確立政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)地位。公共衛(wèi)生服務(wù)資金主要由政府預(yù)算安排解決,基本醫(yī)療服務(wù)資金由政府、社會(huì)和個(gè)人三方面合理分擔(dān)。政府新增的衛(wèi)生投入重點(diǎn)用于公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生和基本醫(yī)療保障。
(三)加強(qiáng)宣傳,正確引導(dǎo)。
各縣(市、區(qū))、各部門(mén)要堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向,廣泛宣傳改革的重大意義、目標(biāo)任務(wù)和政策措施,營(yíng)造全社會(huì)共同支持深化改革的良好氛圍,充分調(diào)動(dòng)全市上下參與和推進(jìn)改革的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。注意及時(shí)總結(jié)、宣傳和推廣好經(jīng)驗(yàn)、好做法,形成示范帶動(dòng)效應(yīng)。