各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局,新疆生產建設兵團衛(wèi)生局:
為加強基層衛(wèi)生人才培養(yǎng),貫徹《以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設規(guī)劃》(發(fā)改社會〔2010〕561號)和《國務院辦公廳關于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2010年度主要工作安排的通知》(國辦函〔2010〕67號)等文件精神,落實2010-2012年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全科醫(yī)生轉崗培訓工作任務,我部研究制定了《關于開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全科醫(yī)生轉崗培訓工作的指導意見(試行)》,F(xiàn)印發(fā)給你們,請結合實際認真貫徹執(zhí)行。執(zhí)行中有何問題,請及時報告我部。
二○一○年十二月三十日
關于開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全科醫(yī)生轉崗培訓工作的指導意見(試行)
為加強基層衛(wèi)生人才培養(yǎng),按照國家發(fā)展改革委等6部門印發(fā)的《以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設規(guī)劃》(發(fā)改社會〔2010〕561號,以下簡稱《規(guī)劃》)的要求,落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全科醫(yī)生轉崗培訓任務,現(xiàn)就2010-2012年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全科醫(yī)生轉崗培訓工作(以下簡稱轉崗培訓)提出以下指導意見。
一、指導思想
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,加強基層衛(wèi)生人才隊伍建設,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生人員全科醫(yī)療服務能力和水平,逐步實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標。
二、基本原則
(一)統(tǒng)籌規(guī)劃,分類指導。各地要以《規(guī)劃》為指導,結合當?shù)鼗鶎有l(wèi)生服務需求和基層衛(wèi)生人才隊伍建設現(xiàn)狀制訂轉崗培訓計劃。在實施過程中做到統(tǒng)籌兼顧,與前期有關衛(wèi)生人員培訓及繼續(xù)醫(yī)學教育項目做好銜接,根據培訓對象的來源、既往接受培訓的情況進行分類培訓。培訓過程中不斷創(chuàng)新,探索建立科學有效的人才培養(yǎng)模式。
(二)按需分程,注重實效。轉崗培訓以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構從事或擬從事全科醫(yī)療的臨床執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師為對象,以增強全科醫(yī)療服務團隊工作能力為目的,以提升培訓人員基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務能力為重點,以全科醫(yī)療崗位任務需求為導向,按照需求確定培訓內容,分階段安排培訓,注重過程管理,確保培訓質量。
(三)明確責任,落實任務。衛(wèi)生部制訂轉崗培訓的總體指導意見、實施方案,對全國各地的培訓實施情況進行督導檢查。各地要結合實際,細化實施方案和各項具體措施,完善配套政策,加強監(jiān)督檢查,落實相關政策措施,結合地方實際情況,確保培訓落實到位,確保培訓質量。
三、工作目標
通過轉崗培訓,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務水平,培養(yǎng)一支符合城鄉(xiāng)基層全科醫(yī)療服務崗位要求的全科醫(yī)生隊伍,到2012年安排基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全科醫(yī)生轉崗培訓5萬名,基本實現(xiàn)城市每萬名居民有1-2名全科醫(yī)生,農村每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有1名全科醫(yī)生的目標。
四、工作內容
(一)培訓對象。在對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)開展培訓需求調研的基礎上,由省級衛(wèi)生行政部門按照《衛(wèi)生部辦公廳關于印發(fā)<基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全科醫(yī)生轉崗培訓大綱(試行)>的通知》(衛(wèi)辦科教發(fā)〔2010〕210號)的原則要求,制訂受訓人員選拔標準并組織遴選,優(yōu)先安排基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全科醫(yī)療骨干人員以及前期參加過基層衛(wèi)生人員培訓項目的人員參加培訓。
(二)培訓內容。衛(wèi)生部負責編寫培訓大綱和推薦配套教材。各地要按照轉崗培訓大綱要求,統(tǒng)籌安排理論培訓、臨床培訓及基層實踐培訓,重點加強受訓人員的基層臨床診療能力和公共衛(wèi)生服務能力,使學員樹立全科醫(yī)學思想和服務理念,熟悉全科醫(yī)學服務模式,規(guī)范掌握基層醫(yī)療衛(wèi)生服務技術,勝任基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全科醫(yī)療的崗位要求。
(三)培訓方式。各地要結合實際制訂培訓工作細則和實施方案。進行按需分程的菜單式培訓,根據培訓大綱,由受訓人員結合培訓需求確定4-6個專業(yè)科室進行輪訓,加強臨床診療能力訓練。探索實行導師制,每名導師負責2-3名學員。采取面授、遠程教育及科室輪轉等相結合的多種方式,注重增強培訓效果。
(四)培訓時間。原則上總的培訓時間不少于12個月,其中理論培訓不少于1個月,臨床培訓不少于10個月,基層實踐不少于1個月,在1-2年內完成培訓。鼓勵有條件的地方在完成年度培訓任務、確保培訓質量的前提下,依據實際需求,適當擴大培訓人員數(shù)量,加快基層全科醫(yī)生隊伍建設步伐。
(五)培訓基地。省級衛(wèi)生行政部門會同有關部門根據有關標準進行基地審核和認定,加強培訓基地建設。臨床培訓基地以三級綜合醫(yī)院為主要依托,應當設在有條件的縣及縣以上醫(yī)院,基層實踐基地主要設在有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,探索加強疾病預防控制、婦幼保健等公共衛(wèi)生見習基地的建設。
(六)培訓師資。各地要加強全科醫(yī)學師資隊伍的建設,可依托高等醫(yī)學院校及附屬醫(yī)院、省級全科醫(yī)學培訓中心,重點開展對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構資深臨床醫(yī)師的師資培訓工作。衛(wèi)生部根據地方師資培訓需求,統(tǒng)籌協(xié)調衛(wèi)生部全科醫(yī)學培訓中心及有關學會支持有關地方的師資培訓。
(七)培訓考核。培訓基地負責組織和實施培訓管理工作,省級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織考試考核,對考試考核合格者頒發(fā)全科醫(yī)生轉崗培訓合格證書。
五、保障措施
(一)政策保障。鼓勵各地制訂促進學員參加培訓的相關政策。轉崗培訓期間,工資福利待遇按照國家有關政策執(zhí)行,由所在醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)放,工作年限連續(xù)計算。根據需要由培訓基地統(tǒng)一安排培訓學員的住宿。經過全科醫(yī)生轉崗培訓合格、注冊全科醫(yī)生后可提前一年申請職稱晉升。
(二)經費保障。轉崗培訓經費由中央及地方財政給予補助。中央財政主要對中西部地區(qū)給予補助,地方財政要加大對轉崗培訓的投入力度,確保培訓工作正常開展,積極鼓勵社會資金支持轉崗培訓工作。各級衛(wèi)生行政部門要依法嚴格培訓經費管理,保證?顚S谩
(三)監(jiān)督檢查。各地衛(wèi)生行政部門要加強領導,精心組織,按照本指導意見,盡快制訂本地轉崗培訓規(guī)劃及實施方案。要加強對轉崗培訓工作的過程監(jiān)管,針對培訓工作的關鍵環(huán)節(jié)開展經常性的監(jiān)督檢查,開展培訓項目評估,確保培訓工作的質量和效果。衛(wèi)生部適時對培訓工作進行監(jiān)督檢查,并委托第三方對各地培訓進展、規(guī)范程度、質量、效果等進行外部監(jiān)督評價。