包衛(wèi)辦發(fā)〔2013〕75號
各旗縣區(qū)衛(wèi)生局、稀土高新區(qū)社管局，市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中心：
現(xiàn)將《包頭市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站一體化管理實施方案》印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹落實。
包頭市衛(wèi)生局辦公室
2013年5月3日
包頭市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站一體化管理實施方案
為進(jìn)一步深化我市基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，決定在全市推行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站一體化管理模式，根據(jù)自治區(qū)《關(guān)于進(jìn)一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)管理的通知》和《包頭市關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實施意見》等要求，結(jié)合我市社區(qū)衛(wèi)生實際，特制定本方案。
一、工作目標(biāo)
以黨的十八大精神為指導(dǎo)，進(jìn)一步優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生資源配置，通過實行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站一體化管理，推進(jìn)分級診療負(fù)責(zé)制，構(gòu)建新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系，為群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、價廉、便捷的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)，促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)的均等化，提高人民群眾的健康水平。
二、策略措施
（一)實行“八統(tǒng)一”管理模式
1.統(tǒng)一管理機制。以街道辦事處為單位，按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心覆蓋不到的區(qū)域，設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站作為補充，實行旗縣區(qū)衛(wèi)生局管理社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的管理機制。
2.統(tǒng)一核定任務(wù)。 旗縣區(qū)衛(wèi)生局核定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人口信息、基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)和其他相關(guān)工作；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)衛(wèi)生行政部門核定人口數(shù)及工作任務(wù)，結(jié)合本轄區(qū)的實際情況和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的服務(wù)能力，統(tǒng)籌分配社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，保障基本公共衛(wèi)生服務(wù)的全覆蓋，并形成核定任務(wù)文件逐級上報衛(wèi)生行政部門。
3.統(tǒng)一服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版)》的服務(wù)內(nèi)容和技術(shù)操作規(guī)程，做到居民有規(guī)范的健康檔案、看病有登記、用藥有處方、收費有發(fā)票、轉(zhuǎn)診有記錄，消毒登記、醫(yī)療廢物處理登記清楚、詳細(xì)、完整，工作規(guī)范化、制度化；認(rèn)真實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，項目完成率達(dá)到年度目標(biāo)要求。
4.統(tǒng)一服務(wù)項目。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要全部開展《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版)》的11類服務(wù)項目，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站按照機構(gòu)自身的人員、房屋、設(shè)備和執(zhí)業(yè)許可范圍等，確定開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目不少于四項，其中城鄉(xiāng)居民健康檔案管理和健康教育為必須開展項目。
5.統(tǒng)一績效考核。按照包頭市年度《基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核標(biāo)準(zhǔn)》，衛(wèi)生行政部門考核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心核定的各項基本公共衛(wèi)生服務(wù)完成情況；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心考核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站核定任務(wù)的完成情況。考核結(jié)果作為核撥基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助的依據(jù)。
6.統(tǒng)一基本藥物。按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制的意見》，政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)全部配備和使用基本藥物，實行零差率銷售，鼓勵非政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)使用基本藥物，并參照政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，按照購買服務(wù)的形式予以補償。
7.統(tǒng)一經(jīng)費劃撥。按照財政部、衛(wèi)生部《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助資金管理辦法》，根據(jù)考核結(jié)果，旗縣區(qū)衛(wèi)生局將基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助經(jīng)費直接撥付到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心賬戶，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照考核結(jié)果撥付。
8.統(tǒng)一信息化管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站依據(jù)各自承擔(dān)的服務(wù)職能，在基層衛(wèi)生服務(wù)信息管理系統(tǒng)中的角色和權(quán)限實行分級管理，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站僅可輸入、維護、利用核定人口數(shù)范圍的健康信息；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)轄區(qū)所有人口的健康信息管理、服務(wù)，并可監(jiān)督、管理社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的相關(guān)信息。
（二)理順管理體制
1.嚴(yán)格準(zhǔn)入機制。嚴(yán)格執(zhí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)準(zhǔn)入制度，要按照《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)管理辦法（試行)》、《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站基本標(biāo)準(zhǔn)》，嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、從業(yè)人員和技術(shù)服務(wù)項目的準(zhǔn)入。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)須以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行執(zhí)業(yè)登記，不得使用兩個及以上名稱。今后新增設(shè)置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的，原則上應(yīng)由街道辦事處轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心舉辦。要合理劃分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的服務(wù)范圍，距“中心”2公里以內(nèi)，原則上不設(shè)服務(wù)站，“中心”輻射不到的人口應(yīng)由“站”來承擔(dān)。
2.建立和完善退出機制。健全和完善績效考核體系，加強日常監(jiān)督管理，通過嚴(yán)格考核，取締不合格的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。對業(yè)務(wù)用房面積未達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)、不能承擔(dān)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)和提供基本醫(yī)療服務(wù)、科室設(shè)置和人員配置及設(shè)備配備不符合標(biāo)準(zhǔn)要求的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，取消承辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資格，可轉(zhuǎn)為個體診所。
3.清理規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。清理掛多個牌子的社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要統(tǒng)一命名，統(tǒng)一標(biāo)識，凡已正式批準(zhǔn)設(shè)立的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，不得再加掛原醫(yī)療機構(gòu)的牌子，一個機構(gòu)、兩塊牌子的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)在本通知下發(fā)后摘除原醫(yī)療機構(gòu)的牌子，全部轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，凡不按期摘牌和轉(zhuǎn)型的機構(gòu)，應(yīng)吊銷社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，撤消其機構(gòu)。
三、實施步驟
（一)分類試點實施階段（2013年4月——2013年12月)。在全市分類實施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站一體化管理工作，其中，昆區(qū)、青山區(qū)和東河區(qū)，先遴選部分已建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的辦事處開展試點工作；九原區(qū)、高新區(qū)、石拐區(qū)、白云區(qū)、土右旗、達(dá)茂旗和固陽縣，結(jié)合地區(qū)實際情況，全面推行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站一體化管理工作。
（二)全面推廣總結(jié)提高階段（2014年1月——2014年12月)。從2014年開始，各旗縣區(qū)認(rèn)真總結(jié)上報社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站一體化管理工作取得的成效和遇到的困難，及時總結(jié)推廣實施過程中的一些好做法、好經(jīng)驗，在全市全面推行一體化管理工作。
四、保障措施
（一)進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。各旗縣區(qū)要堅持以人為本的原則，結(jié)合轄區(qū)實際情況，進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，依據(jù)規(guī)劃合理設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，合理調(diào)整、清理整頓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和人員，推進(jìn)一體化管理。
（二)加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。要按照國家《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站基本標(biāo)準(zhǔn)》和《中央預(yù)算內(nèi)專項資金項目社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)指導(dǎo)意見》相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，加強人員培訓(xùn)，提高管理水平，提升服務(wù)能力。
（三)完善基層衛(wèi)生服務(wù)信息化系統(tǒng)。通過基層衛(wèi)生服務(wù)信息化系統(tǒng)的建設(shè)和完善，強化、細(xì)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站一體化網(wǎng)絡(luò)管理功能，加強對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的實時監(jiān)管，提高一體化管理水平。
