各醫(yī)療衛(wèi)生單位:
為繼續(xù)保持我市無(wú)脊髓灰質(zhì)炎狀態(tài),根據(jù)區(qū)、州衛(wèi)生行政部門的安排,2011年在全市范圍繼續(xù)開展兩輪脊髓灰質(zhì)炎強(qiáng)化免疫活動(dòng)。根據(jù)區(qū)、州強(qiáng)化免疫活動(dòng)實(shí)施方案的要求,為保證我市脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)的順利實(shí)施,特制定本安排意見(jiàn)。
一、組織領(lǐng)導(dǎo)
(一)市人民政府成立了脊髓灰質(zhì)炎強(qiáng)化免疫領(lǐng)導(dǎo)小組,并下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在市衛(wèi)生局。
主 任:鄒渤(兼)
副主任:董俊華、張躍天
成 員:楊翠展、吳俊江、鄭國(guó)棟、沈玫廷、吳濤、潘進(jìn)強(qiáng)、賈澤峰、李建忠、吳新軍、羅建兵、李江、海仁古麗
(二)成立由神經(jīng)科、兒科、傳染病科、皮膚科、急診科臨床專家和流行病學(xué)專家組成的脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種副反應(yīng)處理小組,小組成員應(yīng)有主管醫(yī)師及以上職稱,負(fù)責(zé)本地可能發(fā)生的脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種副反應(yīng)的處理工作。
組 長(zhǎng):鄒渤
副組長(zhǎng):張躍天、楊翠展、吳俊江
成 員:顧君暉、趙福元、翟學(xué)玲、肖衛(wèi)東、吳德榮
領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室職責(zé):
1、負(fù)責(zé)整個(gè)強(qiáng)化免疫活動(dòng)的督導(dǎo)、監(jiān)督檢查工作;
2、市疾控中心做好本次強(qiáng)化免疫接種工作的具體實(shí)施、質(zhì)量控制、人員培訓(xùn)、疫苗領(lǐng)取、分發(fā)、統(tǒng)計(jì)匯總資料和總結(jié)上報(bào)工作;
3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)強(qiáng)化免疫活動(dòng)的宣傳、組織實(shí)施工作。
二、范圍、對(duì)象、時(shí)間
(一)范圍
全市范圍開展脊髓灰質(zhì)炎強(qiáng)化免疫活動(dòng)。
(二)對(duì)象
全市所有2月齡-4歲兒童(即所有于2007年3月1日至2011年1月3日期間出生的兒童為第一輪接種對(duì)象;所有于2007年3月1日至2011年2月3日期間出生的兒童為第二輪接種對(duì)象)無(wú)論以往免疫接種史如何,不管其居住地與出生地,一律接種兩次脊髓灰質(zhì)炎疫苗,兩次間隔一個(gè)月。
本次強(qiáng)化免疫,重點(diǎn)目標(biāo)人群為城鎮(zhèn)、城鄉(xiāng)結(jié)合部、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、建筑工地、新建小區(qū)、客運(yùn)站、邊遠(yuǎn)貧困農(nóng)牧區(qū)、廠礦企業(yè)單位和常規(guī)免疫薄弱區(qū)域的所有脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種次數(shù)少于3劑次,尤其是“零”劑次免疫的兒童。
(三)強(qiáng)化免疫時(shí)間
第一輪:2011年3月1-3日
第二輪:2011年4月1-3日
三、組織領(lǐng)導(dǎo)、疫苗和經(jīng)費(fèi)支持
(一)市人民政府負(fù)責(zé)本次強(qiáng)化免疫的領(lǐng)導(dǎo)和提供活動(dòng)經(jīng)費(fèi),并組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處、教育、婦聯(lián)、殘聯(lián)、計(jì)生、工商、公安、宗教等有關(guān)部門配合衛(wèi)生部門搞好本次強(qiáng)化免疫活動(dòng)。
(二)衛(wèi)生行政部門在市人民政府的領(lǐng)導(dǎo)下,具體負(fù)責(zé)活動(dòng)計(jì)劃安排、實(shí)施和檢查。
在活動(dòng)中,要加強(qiáng)重點(diǎn)目標(biāo)人群即廠礦企業(yè)、集貿(mào)市場(chǎng)、流動(dòng)人口流入、流出地和居住地、山區(qū)、遠(yuǎn)邊農(nóng)牧區(qū)等重點(diǎn)地區(qū)的接種工作,保證有縣級(jí)以上衛(wèi)生專業(yè)人員參加重點(diǎn)地區(qū)的接種,并保證必要的物資投入。
(三)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要?jiǎng)訂T足夠力量,加大對(duì)易出現(xiàn)免疫空白地段(如城鄉(xiāng)結(jié)合部、部分特困廠礦企業(yè)、部分偏遠(yuǎn)牧區(qū))服苗工作的督導(dǎo),確保強(qiáng)化免疫工作質(zhì)量。同時(shí)要做好疫苗在規(guī)定溫度下儲(chǔ)存、運(yùn)輸、分發(fā)、技術(shù)指導(dǎo)和對(duì)參加服苗人員的技術(shù)培訓(xùn)工作。
(四)所有醫(yī)療、衛(wèi)生保健單位要做好產(chǎn)科、兒科住院適齡兒童的服苗工作。
(五)市疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)此次強(qiáng)化免疫活動(dòng)使用疫苗和表格的分發(fā),技術(shù)指導(dǎo),數(shù)據(jù)錄入、資料的總結(jié)分析工作。
四、組織實(shí)施
(一)行政措施保證
1、提高認(rèn)識(shí)、明確職責(zé)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。
市人民政府負(fù)責(zé)本次強(qiáng)化免疫工作的組織實(shí)施。
(1)衛(wèi)生行政部門制訂督導(dǎo)方案,并根據(jù)方案要求做好對(duì)邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)和流動(dòng)人口聚集地等常規(guī)免疫工作薄弱地區(qū)的強(qiáng)化免疫要做出特殊安排,做好抽調(diào)持有執(zhí)業(yè)醫(yī)護(hù)師(士)資格人員、急救藥品、接種點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)是否符合要求、車輛安排等工作,并負(fù)責(zé)組織具體實(shí)施工作。
(2)市疾控中心要根據(jù)本次脊髓灰質(zhì)炎強(qiáng)化免疫活動(dòng)方案,做好人員培訓(xùn)、宣傳動(dòng)員、疫苗等物資的分發(fā)、儲(chǔ)運(yùn)等工作,負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)指導(dǎo)、現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督評(píng)價(jià)以及強(qiáng)化免疫工作總結(jié)等具體工作。
(3)教育行政部門和各幼兒園應(yīng)積極參加強(qiáng)化免疫活動(dòng)的宣傳,負(fù)責(zé)接種通知單的發(fā)放和在校學(xué)生接種的組織工作。
(4)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府(辦事處)負(fù)責(zé)本轄區(qū)強(qiáng)化免疫活動(dòng)的組織實(shí)施、協(xié)調(diào)相關(guān)部門配合強(qiáng)化免疫活動(dòng),保障開展強(qiáng)化免疫活動(dòng)所需宣傳、摸底調(diào)查、運(yùn)輸?shù)确矫娴娜肆Α⑽锪Π才;村(?委會(huì)等基層組織領(lǐng)導(dǎo)成員要自始至終參加本村的強(qiáng)化免疫活動(dòng),協(xié)助組織、宣傳、動(dòng)員。
(5)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、地段醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要在鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)人民政府(辦事處)的領(lǐng)導(dǎo)下,集中人力,分片包干,參加強(qiáng)化免疫活動(dòng)應(yīng)種兒童摸底調(diào)查、登記、宣傳和接種工作,并保證疫苗的儲(chǔ)存和供應(yīng)。并指定一名有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,在上級(jí)免疫接種副反應(yīng)處理小組到達(dá)前,負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)接種點(diǎn)對(duì)嚴(yán)重的免疫接種副反應(yīng)的病例進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處理。
(二)社會(huì)動(dòng)員與宣傳
1、市人民政府按本方案要求,自2月25日起開始進(jìn)行宣傳動(dòng)員活動(dòng)。在學(xué)校、車站、市場(chǎng)、農(nóng)村集市、接種點(diǎn)等醒目地方張貼宣傳畫;利用宣傳專欄、咨詢活動(dòng)等多種形式(特別是在各鄉(xiāng)趕集日),開展宣傳活動(dòng)。
2、電視臺(tái)、廣播電臺(tái)通過(guò)廣告、通知等形式通知強(qiáng)化免疫活動(dòng)的重要性,活動(dòng)的時(shí)間、地點(diǎn)和年齡范圍,使兒童家長(zhǎng)獲取相關(guān)信息。
3、在每輪強(qiáng)化免疫活動(dòng)前1~7天,把轄區(qū)內(nèi)所有強(qiáng)化免疫活動(dòng)服苗點(diǎn)的詳細(xì)地址、電話號(hào)碼、負(fù)責(zé)人、免疫對(duì)象等信息以網(wǎng)站或公告等形式向公眾公布。要在各自然村、市場(chǎng)、車站、流動(dòng)人口聚居地懸掛橫幅、張貼強(qiáng)化免疫活動(dòng)公告和標(biāo)語(yǔ)等。
4、動(dòng)員各種社會(huì)團(tuán)體、知名人士、宗教人士向群眾講解強(qiáng)化免疫工作的重要性。
5、學(xué)校發(fā)動(dòng)教師和學(xué)生向鄰居進(jìn)行宣傳,通知和動(dòng)員兒童家長(zhǎng)帶適齡兒童接種疫苗。
6、農(nóng)村鄉(xiāng)、村兩級(jí)基層組織可采用有線廣播、張貼宣傳畫、召開干部和群眾會(huì)議等形式開展宣傳動(dòng)員工作。
7、接種單位進(jìn)行脊髓灰質(zhì)炎強(qiáng)化免疫相關(guān)知識(shí)宣傳,使廣大兒童家長(zhǎng)掌握口服小兒麻痹糖丸所預(yù)防的疾病及社會(huì)意義。
(三)技術(shù)措施
1、人員培訓(xùn)
在市衛(wèi)生行政部門的組織下,由參加州昌吉州脊髓灰質(zhì)炎強(qiáng)化免疫培訓(xùn)師資于2月21日完成本轄區(qū)所有參加脊髓灰質(zhì)炎強(qiáng)化免疫人員的培訓(xùn)。
培訓(xùn)內(nèi)容主要包括:①?gòu)?qiáng)化免疫的目的、意義;②強(qiáng)化免疫對(duì)象、時(shí)間、指標(biāo);③組織實(shí)施;④宣傳動(dòng)員方法;⑤應(yīng)種兒童摸底登記方法、要求和效果評(píng)價(jià);⑥疫苗及相關(guān)物資的分發(fā)和儲(chǔ)存運(yùn)輸;⑦接種現(xiàn)場(chǎng)的安排、人員配置、組織管理、接種禁忌癥等;⑧免疫接種副反應(yīng)的監(jiān)測(cè)及處理;⑨各種表格的填寫和上報(bào);⑩督導(dǎo)、評(píng)價(jià)與總結(jié)要求。
培訓(xùn)教材:《2011年新疆維吾爾自治區(qū)脊髓灰質(zhì)炎強(qiáng)化免疫活動(dòng)實(shí)施方案》、《阜康市2011年脊髓灰質(zhì)炎強(qiáng)化免疫實(shí)施方案》。
2、應(yīng)種兒童摸底調(diào)查登記
(1)意義:通過(guò)細(xì)致摸底調(diào)查,登記全部應(yīng)接種兒童;同時(shí)向群眾進(jìn)行宣傳動(dòng)員,發(fā)放強(qiáng)化免疫“接種通知單”,通知接種時(shí)間、地點(diǎn);按照登記兒童數(shù)、計(jì)算疫苗用量,合理安排接種時(shí)間。
(2)摸底調(diào)查人員:農(nóng)村由鄉(xiāng)村醫(yī)生、包村鄉(xiāng)干部、村民委員會(huì)及其他成員、村組長(zhǎng)組成;城市由地段醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)防?漆t(yī)生、社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員和居民委員會(huì)人員組成。
(3)調(diào)查登記時(shí)間:2月25~28日
(4)摸底登記方法:
① 開展逐村逐戶的摸底調(diào)查:農(nóng)村和社區(qū)2007年3月1日后至現(xiàn)場(chǎng)接種期間出生的兒童應(yīng)由摸底登記人員采用挨家逐戶摸底調(diào)查,將目標(biāo)兒童分自然村(居委會(huì)或街道、小區(qū))、分年齡組進(jìn)行登記,同時(shí)給家長(zhǎng)發(fā)放“接種通知單”,告知接種時(shí)間和地點(diǎn)。
②幼兒園由幼兒園教師分年級(jí)、班級(jí)提供名單,接種通知單需家長(zhǎng)詳細(xì)閱讀后,根據(jù)適應(yīng)癥、禁忌癥要求,能否接種簽字后方可實(shí)施。遵循屬地化管理原則交所屬村(鄉(xiāng)或辦事處)負(fù)責(zé)接種的醫(yī)生,由其按班級(jí)單獨(dú)造冊(cè)登記,同時(shí)填寫“接種通知單”交家長(zhǎng),告知接種時(shí)間和地點(diǎn)。
③ 駐地部隊(duì)、各級(jí)廠礦、企業(yè)按屬地化管理原則,參加本次強(qiáng)化免疫活動(dòng)。
(5)摸底調(diào)查應(yīng)重視流動(dòng)兒童,計(jì)劃外生育兒童以及邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)兒童的登記,對(duì)發(fā)現(xiàn)的未建卡4歲以下兒童和常規(guī)免疫脫漏兒童,應(yīng)給予補(bǔ)建卡并納入免疫規(guī)劃管理。
(6)2月28日前各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、辦事處根據(jù)應(yīng)種兒童數(shù)、繪制接種點(diǎn)分布地圖,注明接種方式和人員安排,計(jì)算出各接種點(diǎn)每日可接種兒童數(shù),以天為單位制定出詳細(xì)接種實(shí)施登記表,并于2月28日將接種點(diǎn)分布圖、人員安排及實(shí)施時(shí)間表上報(bào)市疾病預(yù)防控制中心。接種實(shí)施期間必須合理安排每個(gè)接種點(diǎn)每天的應(yīng)接種人數(shù),避免應(yīng)工作量過(guò)大而出現(xiàn)差錯(cuò)。
3、接種通知的方式和核心內(nèi)容
在摸底調(diào)查已發(fā)放“接種通知單”的基礎(chǔ)上,實(shí)施接種前應(yīng)采取廣播通知、上門通知、填寫通知單、電話通知等形式,再次通知具體接種對(duì)象、時(shí)間、地點(diǎn)。
4、疫苗等物資的分發(fā)和管理
應(yīng)在2月28日前將疫苗、注射器等物資下發(fā)到鄉(xiāng)級(jí)。為保證疫苗冷藏運(yùn)輸、儲(chǔ)存質(zhì)量,脊髓灰質(zhì)炎疫苗必須在-18℃以下的環(huán)境中存放;疫苗收發(fā)記錄應(yīng)有雙方單位工作人員簽字。做好疫苗、表格等物資的收發(fā)準(zhǔn)備,并清晰記錄。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要做好疫苗收發(fā)記錄。
5、接種現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施
(1)接種方式
采用定點(diǎn)接種方式。為保證接種質(zhì)量,應(yīng)在常規(guī)免疫工作的基礎(chǔ)上,增加強(qiáng)化免疫臨時(shí)接種點(diǎn)的數(shù)量和服務(wù)范圍,盡量采用各種形式的定點(diǎn)接種。
(2)接種點(diǎn)設(shè)置的注意事項(xiàng):①接種點(diǎn)應(yīng)設(shè)在人口相對(duì)集中的地方;②接種點(diǎn)要寬敞、明亮、衛(wèi)生、整潔、要有取暖措施;③接種點(diǎn)要有醒目的標(biāo)記、張貼強(qiáng)化免疫宣傳標(biāo)語(yǔ)和橫幅;④接種點(diǎn)要準(zhǔn)備好工作臺(tái)以及接待兒童、家長(zhǎng)用的坐凳等物品;⑤新增設(shè)的接種點(diǎn)要便于兒童家長(zhǎng)尋找,并及時(shí)通知兒童家長(zhǎng)。
(3)接種點(diǎn)人員的配置
每個(gè)接種點(diǎn)至少應(yīng)配備3名以上工作人員直接參與現(xiàn)場(chǎng)接種工作,其人員安排和任務(wù)分別為:
①現(xiàn)場(chǎng)組織員:一般由村委會(huì)(街道居委會(huì))主任或成員和校醫(yī)擔(dān)任。負(fù)責(zé)應(yīng)種兒童的通知、接待及接種現(xiàn)場(chǎng)的組織工作,并負(fù)責(zé)向兒童家長(zhǎng)進(jìn)行有關(guān)強(qiáng)化免疫和計(jì)劃免疫內(nèi)容的宣傳;
②現(xiàn)場(chǎng)記錄員:現(xiàn)場(chǎng)記錄員由鄉(xiāng)村醫(yī)生和地段或單位防?漆t(yī)生擔(dān)任,負(fù)責(zé)詢問(wèn)兒童健康狀況、有無(wú)禁忌癥,對(duì)可疑發(fā)熱兒童測(cè)量體溫,對(duì)有禁忌癥的兒童,記錄禁忌癥的種類,并將記錄有禁忌癥的處方交由兒童家長(zhǎng)保存,作為快速評(píng)估時(shí)不計(jì)入應(yīng)種兒童數(shù)的憑證;對(duì)應(yīng)種兒童進(jìn)行核實(shí)和登記;可采取家長(zhǎng)易接受的方法在已服苗兒童的耳窩做標(biāo)記,以便于識(shí)別兒童是否獲得免疫。最后做好接種后資料的整理、上報(bào)工作。
③現(xiàn)場(chǎng)接種員:現(xiàn)場(chǎng)接種員由持有執(zhí)業(yè)醫(yī)護(hù)師(士)資格的醫(yī)護(hù)人員擔(dān)任。所有接種人員在參加本次活動(dòng)前必須接受培訓(xùn)。各轄區(qū)強(qiáng)化免疫活動(dòng)的全面工作由各醫(yī)療單位院長(zhǎng)作為第一責(zé)任人。
農(nóng)牧區(qū):每?jī)蓚(gè)村設(shè)一個(gè)固定接種點(diǎn)和一個(gè)巡回搜索組,固定接種點(diǎn)工作人員負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)的安全接種、登記,巡回搜索組分片負(fù)責(zé)搜索所轄區(qū)域的適齡兒童,并通知兒童到指定接種點(diǎn)接種。
城市:可以每個(gè)居委會(huì)設(shè)一個(gè)固定接種點(diǎn)和一個(gè)巡回搜索組,固定接種點(diǎn)工作人員負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)的安全接種、登記,巡回搜索組分片負(fù)責(zé)搜索所轄區(qū)域的適齡兒童,并通知兒童到指定接種點(diǎn)接種。
市場(chǎng)、汽車站:市場(chǎng)每天從開市到閉市;汽車站從最早一班車到最后一班車都要設(shè)立巡回搜索組,反復(fù)巡回搜索未接種適齡兒童,通知到指定接種點(diǎn)接種。
廠礦企業(yè)、新建居民小區(qū)、城鄉(xiāng)結(jié)合部等地段:采取臨時(shí)固定、巡回和入戶接種的方式;集貿(mào)市場(chǎng)、流動(dòng)人口流入、流出地要采取固定和巡回接種的方式;偏遠(yuǎn)農(nóng)村和山區(qū)要采取入戶接種的方式。接種人員應(yīng)選擇適宜時(shí)間入戶,如早上或晚上,以保證發(fā)現(xiàn)更多的兒童,提高工作效率。流動(dòng)人口聚集點(diǎn)必須挨家挨戶查漏補(bǔ)種;流動(dòng)人口進(jìn)出點(diǎn)設(shè)立固定接種點(diǎn)。
(4)準(zhǔn)備接種器械和急救藥品
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)本轄區(qū)所需的急救藥品,辦事處、學(xué)校接種點(diǎn)急救藥品由市醫(yī)院負(fù)責(zé),同時(shí)市醫(yī)院還負(fù)責(zé)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供必備的接種器械和急救藥品。
(5)接種技術(shù)要求
① 接種方法:口服。
② 接種禁忌癥:有免疫缺陷癥、白血病者禁服;在接受免疫抑制劑治療期間禁服;對(duì)牛乳及牛乳制品過(guò)敏者禁服糖丸劑型疫苗;凡發(fā)熱、口腔潰瘍、最近一周內(nèi)有腹瀉(一日大便>4次)及急性傳染病期間;嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、活動(dòng)性肺結(jié)核及其他嚴(yán)重心、肝、腎疾病的發(fā)病期或恢復(fù)期。
③ 接種注意事項(xiàng):本疫苗只供口服,做到帶冰接種,看服入肚;本品系活疫苗,服苗前后半小時(shí)內(nèi)不能吃熱食物、不能喂奶。偶爾超劑量多劑次服苗對(duì)人體無(wú)害。
④ 服用脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗后一般無(wú)任何不良反應(yīng),它是一種非常安全、有效的疫苗。但極個(gè)別兒童服用可能出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、皮疹或輕度腹瀉等反應(yīng)。一般持續(xù)時(shí)間都很短,癥狀便可消失。
(6)督導(dǎo)
① 巡回督導(dǎo)小組和定點(diǎn)督導(dǎo)員:衛(wèi)生行政部門組織有關(guān)人員組成強(qiáng)化免疫活動(dòng)督導(dǎo)小組,對(duì)鄉(xiāng)村強(qiáng)化免疫工作情況進(jìn)行巡回督導(dǎo),而且應(yīng)向所轄各鄉(xiāng)至少派出1名督導(dǎo)員進(jìn)行定點(diǎn)督導(dǎo)。
② 督導(dǎo)內(nèi)容:強(qiáng)化免疫活動(dòng)的組織實(shí)施、社會(huì)宣傳、人員培訓(xùn)、后勤保障、摸底調(diào)查工作以及現(xiàn)場(chǎng)接種工作。
③ 督導(dǎo)方法:巡回督導(dǎo)和定點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)相結(jié)合。在強(qiáng)化免疫期間,巡回督導(dǎo)組要全面督導(dǎo)強(qiáng)化免疫活動(dòng)各項(xiàng)工作的落實(shí)情況。
市衛(wèi)生行政部門對(duì)各單位脊髓灰質(zhì)炎強(qiáng)化免疫工作進(jìn)行全面督導(dǎo),對(duì)工作薄弱的鄉(xiāng)重點(diǎn)督導(dǎo)。對(duì)達(dá)不到要求的鄉(xiāng)鎮(zhèn),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行摸底補(bǔ)漏或重新開展調(diào)查。各督導(dǎo)員在每天18:30對(duì)督導(dǎo)的情況進(jìn)行反饋,疾控科匯總反饋意見(jiàn)向中心領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
定點(diǎn)督導(dǎo)員在接種前進(jìn)行督導(dǎo)時(shí),應(yīng)重點(diǎn)督導(dǎo)基層的應(yīng)種兒童摸底登記和接種的準(zhǔn)備情況,對(duì)鄉(xiāng)村進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)時(shí),重點(diǎn)了解摸底調(diào)查質(zhì)量和現(xiàn)場(chǎng)接種工作情況,督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)向當(dāng)?shù)厝嗣裾▓?bào),并及時(shí)解決。
④ 免疫副反應(yīng)的監(jiān)測(cè)及處理
發(fā)生免疫副反應(yīng)時(shí),要及時(shí)進(jìn)行處理,并同時(shí)報(bào)告市脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種副反應(yīng)處理小組,市脊髓灰質(zhì)炎接種副反應(yīng)處理小組要按照《免疫接種異常反應(yīng)個(gè)案調(diào)查表》進(jìn)行調(diào)查、處理,并及時(shí)報(bào)告上級(jí)脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種副反應(yīng)處理小組。
(7)接種率評(píng)價(jià)
在接種實(shí)施期間,市衛(wèi)生行政部門組織疾控中心專業(yè)人員對(duì)農(nóng)村和社區(qū)、市場(chǎng)及時(shí)開展接種率快速評(píng)估。快速評(píng)估時(shí),應(yīng)特別注意邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)和流動(dòng)人口聚集地,及時(shí)了解接種工作質(zhì)量。根據(jù)評(píng)估結(jié)果及時(shí)進(jìn)行查漏補(bǔ)種。
(8)接種登記
各接種點(diǎn)均應(yīng)按要求對(duì)接受本次強(qiáng)化免疫的兒童進(jìn)行登記。各醫(yī)療衛(wèi)生單位、接種點(diǎn)要保存強(qiáng)化免疫兒童名冊(cè)的原始記錄。
五、資料匯總與報(bào)告
1、資料總結(jié)上報(bào)
各醫(yī)療單位在強(qiáng)化免疫結(jié)束后,要對(duì)村級(jí)報(bào)告的接種率結(jié)果進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)。活動(dòng)完成后由承擔(dān)接種任務(wù)的醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)收集《脊髓灰質(zhì)炎強(qiáng)化免疫活動(dòng)接種兒童登記與接種記錄》,并分別于3月10日和4月10日前上報(bào)鄉(xiāng)衛(wèi)生院。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、地段醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)接種工作的人員,負(fù)責(zé)收集統(tǒng)計(jì)《脊髓灰質(zhì)炎強(qiáng)化免疫活動(dòng)登記兒童接種數(shù)統(tǒng)計(jì)表》,并分別于3月15日和4月15日前報(bào)送市疾控中心疾控科。
強(qiáng)化免疫活動(dòng)結(jié)束后,要認(rèn)真匯總鄉(xiāng)級(jí)上報(bào)的各種資料、統(tǒng)計(jì)報(bào)表,并完成市級(jí)脊髓灰質(zhì)炎強(qiáng)化免疫活動(dòng)總結(jié),并分別于3月20日和4月20日前上報(bào)州疾控中心疾控科。
2、強(qiáng)化免疫資料的上報(bào)時(shí)限要求如下:
報(bào)告 | 第一輪 | 第二輪 |
村級(jí)報(bào)至鄉(xiāng)級(jí) | 3月10日前 | 4月10日前 |
鄉(xiāng)級(jí)報(bào)至縣級(jí) | 3月15日前 | 4月15日前 |
縣級(jí)報(bào)至地州級(jí) | 3月20日前 | 4月20日前 |
六、督導(dǎo)
開展逐級(jí)督導(dǎo)工作,特別是要加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)目標(biāo)人群的督導(dǎo)、檢查,要求每個(gè)鄉(xiāng)都有一名疾控中心專業(yè)督導(dǎo)員。同時(shí),派出巡回督導(dǎo)組進(jìn)行督導(dǎo),確保強(qiáng)化免疫活動(dòng)的質(zhì)量。督導(dǎo)活動(dòng)結(jié)束后,督導(dǎo)組要及時(shí)將督導(dǎo)結(jié)果反饋給被督導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn),對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要及時(shí)予以解決。
附件:
一、脊髓灰質(zhì)炎疫苗不良反應(yīng)、禁忌癥和注意事項(xiàng)
【不良反應(yīng)】口服后一般無(wú)副反應(yīng),個(gè)別人有發(fā)燒、惡心、嘔吐、腹瀉和皮疹。一般不需特殊處理,必要時(shí)可對(duì)癥治療。
【禁忌】發(fā)燒、患急性傳染病、免疫缺陷癥、接受免疫抑制劑治療者、嚴(yán)重佝僂病,活動(dòng)性結(jié)核或其他嚴(yán)重疾病及最近1周內(nèi)每日腹瀉4次者禁用。
【注意事項(xiàng)】嬰幼兒服苗時(shí)壓碎,用涼開水溶化后送下,禁用熱開水;服苗前后半小時(shí)內(nèi)不要喂奶,以免失效;若發(fā)現(xiàn)兒童吐出疫苗要及時(shí)告知醫(yī)生并補(bǔ)服;脊灰糖丸疫苗需冷藏保存,并必須在醫(yī)生指導(dǎo)下服食,切忌帶回家自行喂服。
二、脊灰強(qiáng)化免疫活動(dòng)各年齡分組標(biāo)準(zhǔn)
對(duì)第一輪強(qiáng)化免疫接種兒童年齡分組標(biāo)準(zhǔn)為:
<1歲:2010年3月4日-2011年1月3日間出生兒童;
1歲:2009年3月4日-2010年3月3日間出生兒童;
2歲:2008年3月4日-2009年3月3日間出生兒童;
3歲:2007年3月4日-2008年3月3日間出生兒童;
4-歲:2007年3月1日-2007年3月3日間出生兒童;
對(duì)第二輪強(qiáng)化免疫接種兒童年齡分組標(biāo)準(zhǔn)為:
<1歲:2010年4月4日-2011年2月3日間出生兒童;
1歲:2009年4月4日-2010年4月3日間出生兒童;
2歲:2008年4月4日-2009年4月3日間出生兒童;
3歲:2007年4月4日-2008年4月3日間出生兒童;
4-歲:2007年3月1日-2007年4月3日間出生兒童;
二〇一一年二月二十四日
抄送:市政辦,存檔(二)。
阜康市衛(wèi)生局 2011年2月24日印發(fā)