各盟市衛(wèi)生局:
現(xiàn)將《2010年全區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃財(cái)務(wù)工作要點(diǎn)》印發(fā)給你們,請(qǐng)參照?qǐng)?zhí)行。
二〇一〇年三月十一日
2010年全區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃財(cái)務(wù)工作要點(diǎn)
2010年全區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃財(cái)務(wù)工作的總體思路是:認(rèn)真貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,積極推進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的實(shí)施,進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生體系建設(shè),認(rèn)真實(shí)施農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃,廣泛籌集和合理配置衛(wèi)生資源,深化醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)體系改革,推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。重點(diǎn)抓好以下幾個(gè)方面的工作:
一、加強(qiáng)農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),健全農(nóng)村牧區(qū)基層衛(wèi)生服務(wù)體系
2010年國(guó)家將繼續(xù)加強(qiáng)農(nóng)村牧區(qū)基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。按照《內(nèi)蒙古自治區(qū)農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃》。繼續(xù)加強(qiáng)旗縣醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)、中蒙醫(yī)機(jī)構(gòu),鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院 、重點(diǎn)村衛(wèi)生室建設(shè)。進(jìn)一步完善基層衛(wèi)生服務(wù)體系,提高農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)整體功能。
一是加快公共衛(wèi)生體系建設(shè)。以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng),圍繞建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,堅(jiān)持政府主導(dǎo)、社會(huì)參與的原則,加快公共衛(wèi)生體系建設(shè)步伐,加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,不斷提高全民健康水平。全面完成疾病預(yù)防控制體系、醫(yī)療救治體系、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系建設(shè)任務(wù)。認(rèn)真實(shí)施2010年度公共衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目,確保所有建設(shè)項(xiàng)目如期完成任務(wù)。
二是加強(qiáng)城市基層醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見》的精神,完善相關(guān)配套政策,加快發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。組織實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,合理配置社區(qū)衛(wèi)生資源。根據(jù)自治區(qū)新修訂的衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn),推進(jìn)各地制定實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃,按照邊規(guī)劃、邊調(diào)整的原則,全面啟動(dòng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),加強(qiáng)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),調(diào)整存量資源,優(yōu)化增強(qiáng)配置,引導(dǎo)衛(wèi)生資源向社區(qū)流動(dòng)。鼓勵(lì)三級(jí)醫(yī)院舉辦規(guī)范的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),在發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、建立雙向轉(zhuǎn)診制度中發(fā)揮應(yīng)用的作用。推進(jìn)城市基層公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)或國(guó)有企事業(yè)單位所屬的醫(yī)療機(jī)構(gòu),加快轉(zhuǎn)型改造步伐,積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
三是完善農(nóng)村牧區(qū)基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。加強(qiáng)旗縣醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、中蒙醫(yī)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、重點(diǎn)村衛(wèi)生室的基礎(chǔ)設(shè)施和人員隊(duì)伍建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)“三牧”政策,建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)。合理調(diào)整中心衛(wèi)生院和一般衛(wèi)生院建設(shè)布局,實(shí)現(xiàn)每個(gè)蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少有一所標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生院、每個(gè)嘎查村有一所標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生室的目標(biāo)要求。
四是組織實(shí)施好本年度農(nóng)村牧區(qū)基層衛(wèi)生體系建設(shè)項(xiàng)目。今年要重點(diǎn)抓好國(guó)家給予投資的40個(gè)旗縣醫(yī)院、48個(gè)農(nóng)村牧區(qū)中心衛(wèi)生院和788個(gè)嘎查村衛(wèi)生室和80個(gè)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目建設(shè);完成投資14.80億元,國(guó)家投資8.80億元,自治區(qū)各級(jí)政府配套6億元。按照國(guó)家對(duì)農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的指導(dǎo)意見,各盟市要按照國(guó)家和自治區(qū)的有關(guān)要求,以旗縣為單位統(tǒng)一做好建設(shè)項(xiàng)目規(guī)劃、設(shè)計(jì)、招標(biāo)、施工、驗(yàn)收工作,抓好項(xiàng)目的組織、協(xié)調(diào)和服務(wù),促進(jìn)項(xiàng)目的順利實(shí)施。
二、繼續(xù)實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,合理配置衛(wèi)生資源
為了合理配置衛(wèi)生資源,國(guó)家從2000年開始組織實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。2001年自治區(qū)印發(fā)了《內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)》,各盟市制定了本地區(qū)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,此項(xiàng)工作得到自治區(qū)各級(jí)政府的高度重視,已經(jīng)成為各級(jí)政府和有關(guān)部門制定衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、政策和指導(dǎo)衛(wèi)生工作的主要依據(jù)。2006年自治區(qū)調(diào)整了《內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)》,提出了2006—2010年內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn),明確了政府各部門在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃實(shí)施中的職責(zé)和義務(wù)。但規(guī)劃的實(shí)施還面臨著很多困難:一是個(gè)別地方領(lǐng)導(dǎo)還沒有真正認(rèn)識(shí)到區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作的必要性和緊迫性,工作不夠主動(dòng);二是對(duì)布局不合理、功能相近和重疊設(shè)置的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整的阻力較大;三是大型醫(yī)用設(shè)備單位所有、重復(fù)配置、使用效率低、衛(wèi)生資源浪費(fèi)的問題還很嚴(yán)重。按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求,要抓住衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的機(jī)遇,促進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的實(shí)施。通過嚴(yán)格審批建設(shè)項(xiàng)目和大型醫(yī)用設(shè)備的準(zhǔn)入,優(yōu)化增量配置;加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),引導(dǎo)衛(wèi)生資源合理流動(dòng),多種形式整合衛(wèi)生資源,發(fā)揮投資效益。積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的組織領(lǐng)導(dǎo),加大工作力度,加強(qiáng)宏觀調(diào)控,真正把區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃納入全區(qū)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃。
三、做好公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金項(xiàng)目管理工作
2009年中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金項(xiàng)目,安排我區(qū)11.97億元,自治區(qū)配套安排各類衛(wèi)生專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)3.29億元,共計(jì)15.26萬(wàn)元,多數(shù)項(xiàng)目將在2010年實(shí)施;2010年國(guó)家和自治區(qū)各級(jí)政府還將安排一定數(shù)量的公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金項(xiàng)目。按照國(guó)家和自治區(qū)專項(xiàng)資金管理辦法和《2009年中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金項(xiàng)目管理方案》,主要用于國(guó)家免疫規(guī)劃、地方病防治、包蟲病防治、麻風(fēng)病防治、艾滋病防治、結(jié)核病防治、其他重點(diǎn)疾病防治、兒童先天性疾病和貧困白內(nèi)障患者復(fù)明救治、新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘職業(yè)醫(yī)師、婦幼衛(wèi)生、社區(qū)和農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)、萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村、農(nóng)村改水改廁項(xiàng)目建設(shè)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、中蒙醫(yī)等項(xiàng)目建設(shè)。要積極配合有關(guān)處室編制好項(xiàng)目實(shí)施方案,做好項(xiàng)目組織管理工作,加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查,提高資金使用效率。
四、爭(zhēng)取落實(shí)各項(xiàng)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策
為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展,國(guó)家和自治區(qū)分別做出《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》及《內(nèi)蒙古自治區(qū)黨委、自治區(qū)人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》,自治區(qū)發(fā)展與改革委、自治區(qū)財(cái)政廳、衛(wèi)生廳等部門將制定相應(yīng)的實(shí)施辦法。《實(shí)施意見》和相應(yīng)的實(shí)施辦法制定的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策,就開展公共衛(wèi)生工作所需的人員經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi),衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)經(jīng)費(fèi)和專項(xiàng)業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi),合作醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),衛(wèi)生機(jī)構(gòu)稅費(fèi)優(yōu)惠,都將有明確的規(guī)定,要積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門逐步加以落實(shí)。
五、進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系
按照《內(nèi)蒙古自治區(qū)改革醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理實(shí)施辦法》,經(jīng)自治區(qū)政府批準(zhǔn), 2004年出臺(tái)了《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》。新的《醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》已執(zhí)行5年,已不適應(yīng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的客觀要求,嚴(yán)重制約了衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展,對(duì)一些不符合實(shí)際的收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn),在充分調(diào)研和成本測(cè)算的基礎(chǔ)上,要進(jìn)一步規(guī)范和調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系。我區(qū)“疾病預(yù)防控制服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)”執(zhí)行多年,爭(zhēng)取在調(diào)研和成本測(cè)算的基礎(chǔ)上要進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。
六、做好年度財(cái)務(wù)預(yù)算、決算,加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理和內(nèi)部審計(jì)工作
按照自治區(qū)財(cái)政部門的要求,及時(shí)編報(bào)和下達(dá)衛(wèi)生事業(yè)預(yù)算經(jīng)費(fèi)。加強(qiáng)財(cái)務(wù)和審計(jì)監(jiān)督工作,年內(nèi)要選擇部分衛(wèi)生廳直屬單位繼續(xù)開展部門內(nèi)部審計(jì),確保預(yù)算的順利執(zhí)行,發(fā)揮資金使用效益。對(duì)經(jīng)費(fèi)的核算,做到帳務(wù)處理及時(shí)、真實(shí)、準(zhǔn)確,按時(shí)上報(bào)用款計(jì)劃和有關(guān)報(bào)表。按照財(cái)政廳和衛(wèi)生部要求,做好年度本級(jí)財(cái)務(wù)決算和全區(qū)衛(wèi)生財(cái)務(wù)決算的布置、匯總、上報(bào)工作。根據(jù)自治區(qū)預(yù)算管理體制改革的要求,編制下一年度衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)預(yù)算申請(qǐng),積極協(xié)調(diào)財(cái)政部門爭(zhēng)取衛(wèi)生預(yù)算經(jīng)費(fèi)。
七、加強(qiáng)大型醫(yī)療設(shè)備管理工作
按照國(guó)家《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法》和《內(nèi)蒙古自治區(qū)大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理實(shí)施細(xì)則》及《內(nèi)蒙古自治區(qū)大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃》要求,嚴(yán)格控制大型醫(yī)用設(shè)備準(zhǔn)入,認(rèn)真執(zhí)行審批程序,科學(xué)合理配置衛(wèi)生資源;按照國(guó)家衛(wèi)生部的有關(guān)要求做好大型醫(yī)用設(shè)備的日常管理,推行大型醫(yī)用設(shè)備網(wǎng)上審批制度,接受社會(huì)和公眾監(jiān)督。配合相關(guān)處室加強(qiáng)對(duì)大型醫(yī)用設(shè)備監(jiān)督檢查,對(duì)非法配置使用大型醫(yī)用設(shè)備的單位和個(gè)人要進(jìn)行查處。按照《內(nèi)蒙古自治區(qū)大型醫(yī)用設(shè)備集中招標(biāo)采購(gòu)管理辦法》的要求,對(duì)列入自治區(qū)集中招標(biāo)采購(gòu)品目?jī)?nèi)的大型醫(yī)用設(shè)備實(shí)行集中統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)。
八、繼續(xù)推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品網(wǎng)上集中采購(gòu)工作
在過去開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)工作的基礎(chǔ)上,今年要全面組織實(shí)施以自治區(qū)為單位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品網(wǎng)上集中招標(biāo)采購(gòu)工作,繼續(xù)擴(kuò)大集中招標(biāo)采購(gòu)藥品的品種和數(shù)量,提高集中招標(biāo)采購(gòu)藥品的比重。全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要參加藥品網(wǎng)上集中招標(biāo)采購(gòu);凡列入2009年內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上藥品集中采購(gòu)企業(yè)和藥品品規(guī)數(shù)據(jù)庫(kù)的藥品要全部實(shí)行網(wǎng)上集中采購(gòu);嚴(yán)格規(guī)范藥品網(wǎng)上集中招標(biāo)采購(gòu)活動(dòng),防止亂收費(fèi)、低價(jià)競(jìng)爭(zhēng)和行政不正當(dāng)干預(yù)等問題,確保藥品網(wǎng)上集中招標(biāo)采購(gòu)工作公開、公正、公平的進(jìn)行。配合有關(guān)部門切實(shí)加強(qiáng)監(jiān)管職能,及時(shí)糾正和查處招標(biāo)采購(gòu)中出現(xiàn)的違規(guī)問題。重點(diǎn)抓好農(nóng)村牧區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木衛(wèi)生院的藥品網(wǎng)上集中采購(gòu)工作,規(guī)范采購(gòu)行為,建立由旗縣衛(wèi)生行政部門監(jiān)督管理的網(wǎng)上集中采購(gòu)、集中配送制度。試行衛(wèi)生院中心藥庫(kù)建設(shè),推行鄉(xiāng)村藥品一體化管理制度。
九、貫徹執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制規(guī)定》
為了加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理,維護(hù)國(guó)有資產(chǎn)的安全與完整,堵塞財(cái)務(wù)管理漏洞,提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理水平和會(huì)計(jì)信息質(zhì)量,衛(wèi)生部根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)制定了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制規(guī)定》,自治區(qū)擬制定《醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制規(guī)定實(shí)施意見》。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要按照有關(guān)要求建立和完善本單位的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制制度,進(jìn)一步加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理工作。