各盟市衛(wèi)生局：
現(xiàn)將《2010年全區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃財務(wù)工作要點》印發(fā)給你們，請參照執(zhí)行。
二〇一〇年三月十一日
2010年全區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃財務(wù)工作要點
2010年全區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃財務(wù)工作的總體思路是：認真貫徹落實科學發(fā)展觀，積極推進區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的實施，進一步完善公共衛(wèi)生體系建設(shè)，認真實施農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃，廣泛籌集和合理配置衛(wèi)生資源，深化醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)體系改革，推動衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。重點抓好以下幾個方面的工作：
一、加強農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，健全農(nóng)村牧區(qū)基層衛(wèi)生服務(wù)體系
2010年國家將繼續(xù)加強農(nóng)村牧區(qū)基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。按照《內(nèi)蒙古自治區(qū)農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃》。繼續(xù)加強旗縣醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)、中蒙醫(yī)機構(gòu)，鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院 、重點村衛(wèi)生室建設(shè)。進一步完善基層衛(wèi)生服務(wù)體系，提高農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)整體功能。
一是加快公共衛(wèi)生體系建設(shè)。以科學發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，圍繞建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，堅持政府主導、社會參與的原則，加快公共衛(wèi)生體系建設(shè)步伐，加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，不斷提高全民健康水平。全面完成疾病預防控制體系、醫(yī)療救治體系、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系建設(shè)任務(wù)。認真實施2010年度公共衛(wèi)生建設(shè)項目，確保所有建設(shè)項目如期完成任務(wù)。
二是加強城市基層醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)。認真落實《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實施意見》的精神，完善相關(guān)配套政策，加快發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。組織實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，合理配置社區(qū)衛(wèi)生資源。根據(jù)自治區(qū)新修訂的衛(wèi)生資源配置標準，推進各地制定實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃，按照邊規(guī)劃、邊調(diào)整的原則，全面啟動城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，加強基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，調(diào)整存量資源，優(yōu)化增強配置，引導衛(wèi)生資源向社區(qū)流動。鼓勵三級醫(yī)院舉辦規(guī)范的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，在發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、建立雙向轉(zhuǎn)診制度中發(fā)揮應用的作用。推進城市基層公立醫(yī)療機構(gòu)或國有企事業(yè)單位所屬的醫(yī)療機構(gòu)，加快轉(zhuǎn)型改造步伐，積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
三是完善農(nóng)村牧區(qū)基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。加強旗縣醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)、中蒙醫(yī)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、重點村衛(wèi)生室的基礎(chǔ)設(shè)施和人員隊伍建設(shè)。認真落實“三牧”政策，建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)絡(luò)。合理調(diào)整中心衛(wèi)生院和一般衛(wèi)生院建設(shè)布局，實現(xiàn)每個蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少有一所標準衛(wèi)生院、每個嘎查村有一所標準衛(wèi)生室的目標要求。
四是組織實施好本年度農(nóng)村牧區(qū)基層衛(wèi)生體系建設(shè)項目。今年要重點抓好國家給予投資的40個旗縣醫(yī)院、48個農(nóng)村牧區(qū)中心衛(wèi)生院和788個嘎查村衛(wèi)生室和80個城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基礎(chǔ)設(shè)施項目建設(shè)；完成投資14.80億元，國家投資8.80億元，自治區(qū)各級政府配套6億元。按照國家對農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的指導意見，各盟市要按照國家和自治區(qū)的有關(guān)要求，以旗縣為單位統(tǒng)一做好建設(shè)項目規(guī)劃、設(shè)計、招標、施工、驗收工作，抓好項目的組織、協(xié)調(diào)和服務(wù)，促進項目的順利實施。
二、繼續(xù)實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，合理配置衛(wèi)生資源
為了合理配置衛(wèi)生資源，國家從2000年開始組織實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。2001年自治區(qū)印發(fā)了《內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生資源配置標準》，各盟市制定了本地區(qū)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，此項工作得到自治區(qū)各級政府的高度重視，已經(jīng)成為各級政府和有關(guān)部門制定衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、政策和指導衛(wèi)生工作的主要依據(jù)。2006年自治區(qū)調(diào)整了《內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生資源配置標準》，提出了2006—2010年內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生資源配置標準，明確了政府各部門在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃實施中的職責和義務(wù)。但規(guī)劃的實施還面臨著很多困難：一是個別地方領(lǐng)導還沒有真正認識到區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作的必要性和緊迫性，工作不夠主動；二是對布局不合理、功能相近和重疊設(shè)置的衛(wèi)生機構(gòu)進行調(diào)整的阻力較大；三是大型醫(yī)用設(shè)備單位所有、重復配置、使用效率低、衛(wèi)生資源浪費的問題還很嚴重。按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求，要抓住衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的機遇，促進區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的實施。通過嚴格審批建設(shè)項目和大型醫(yī)用設(shè)備的準入，優(yōu)化增量配置；加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，引導衛(wèi)生資源合理流動，多種形式整合衛(wèi)生資源，發(fā)揮投資效益。積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門進一步加強對區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的組織領(lǐng)導，加大工作力度，加強宏觀調(diào)控，真正把區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃納入全區(qū)國民經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃。
三、做好公共衛(wèi)生專項資金項目管理工作
2009年中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金項目，安排我區(qū)11.97億元，自治區(qū)配套安排各類衛(wèi)生專項經(jīng)費3.29億元，共計15.26萬元，多數(shù)項目將在2010年實施；2010年國家和自治區(qū)各級政府還將安排一定數(shù)量的公共衛(wèi)生專項資金項目。按照國家和自治區(qū)專項資金管理辦法和《2009年中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金項目管理方案》，主要用于國家免疫規(guī)劃、地方病防治、包蟲病防治、麻風病防治、艾滋病防治、結(jié)核病防治、其他重點疾病防治、兒童先天性疾病和貧困白內(nèi)障患者復明救治、新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘職業(yè)醫(yī)師、婦幼衛(wèi)生、社區(qū)和農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓、萬名醫(yī)師支援農(nóng)村、農(nóng)村改水改廁項目建設(shè)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目、中蒙醫(yī)等項目建設(shè)。要積極配合有關(guān)處室編制好項目實施方案，做好項目組織管理工作，加強對項目執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，提高資金使用效率。
四、爭取落實各項衛(wèi)生經(jīng)濟政策
為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展，國家和自治區(qū)分別做出《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》及《內(nèi)蒙古自治區(qū)黨委、自治區(qū)人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》，自治區(qū)發(fā)展與改革委、自治區(qū)財政廳、衛(wèi)生廳等部門將制定相應的實施辦法�！秾嵤┮庖姟泛拖鄳膶嵤┺k法制定的衛(wèi)生經(jīng)濟政策，就開展公共衛(wèi)生工作所需的人員經(jīng)費和業(yè)務(wù)經(jīng)費，衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)經(jīng)費和專項業(yè)務(wù)經(jīng)費，合作醫(yī)療補助經(jīng)費，衛(wèi)生機構(gòu)稅費優(yōu)惠，都將有明確的規(guī)定，要積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門逐步加以落實。
五、進一步完善醫(yī)療服務(wù)價格體系
按照《內(nèi)蒙古自治區(qū)改革醫(yī)療服務(wù)價格管理實施辦法》，經(jīng)自治區(qū)政府批準， 2004年出臺了《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療服務(wù)收費標準》。新的《醫(yī)療服務(wù)收費標準》已執(zhí)行5年，已不適應衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的客觀要求，嚴重制約了衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，對一些不符合實際的收費項目、標準，在充分調(diào)研和成本測算的基礎(chǔ)上，要進一步規(guī)范和調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，完善醫(yī)療服務(wù)價格體系。我區(qū)“疾病預防控制服務(wù)項目收費標準”執(zhí)行多年，爭取在調(diào)研和成本測算的基礎(chǔ)上要進行適當調(diào)整。
六、做好年度財務(wù)預算、決算，加強財務(wù)管理和內(nèi)部審計工作
按照自治區(qū)財政部門的要求，及時編報和下達衛(wèi)生事業(yè)預算經(jīng)費。加強財務(wù)和審計監(jiān)督工作，年內(nèi)要選擇部分衛(wèi)生廳直屬單位繼續(xù)開展部門內(nèi)部審計，確保預算的順利執(zhí)行，發(fā)揮資金使用效益。對經(jīng)費的核算，做到帳務(wù)處理及時、真實、準確，按時上報用款計劃和有關(guān)報表。按照財政廳和衛(wèi)生部要求，做好年度本級財務(wù)決算和全區(qū)衛(wèi)生財務(wù)決算的布置、匯總、上報工作。根據(jù)自治區(qū)預算管理體制改革的要求，編制下一年度衛(wèi)生經(jīng)費預算申請，積極協(xié)調(diào)財政部門爭取衛(wèi)生預算經(jīng)費。
七、加強大型醫(yī)療設(shè)備管理工作
按照國家《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法》和《內(nèi)蒙古自治區(qū)大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理實施細則》及《內(nèi)蒙古自治區(qū)大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃》要求，嚴格控制大型醫(yī)用設(shè)備準入，認真執(zhí)行審批程序，科學合理配置衛(wèi)生資源；按照國家衛(wèi)生部的有關(guān)要求做好大型醫(yī)用設(shè)備的日常管理，推行大型醫(yī)用設(shè)備網(wǎng)上審批制度，接受社會和公眾監(jiān)督。配合相關(guān)處室加強對大型醫(yī)用設(shè)備監(jiān)督檢查，對非法配置使用大型醫(yī)用設(shè)備的單位和個人要進行查處。按照《內(nèi)蒙古自治區(qū)大型醫(yī)用設(shè)備集中招標采購管理辦法》的要求，對列入自治區(qū)集中招標采購品目內(nèi)的大型醫(yī)用設(shè)備實行集中統(tǒng)一招標采購。
八、繼續(xù)推行醫(yī)療機構(gòu)藥品網(wǎng)上集中采購工作
在過去開展醫(yī)療機構(gòu)藥品集中招標采購工作的基礎(chǔ)上，今年要全面組織實施以自治區(qū)為單位的醫(yī)療機構(gòu)藥品網(wǎng)上集中招標采購工作，繼續(xù)擴大集中招標采購藥品的品種和數(shù)量，提高集中招標采購藥品的比重。全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以上公立醫(yī)療機構(gòu)都要參加藥品網(wǎng)上集中招標采購；凡列入2009年內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)上藥品集中采購企業(yè)和藥品品規(guī)數(shù)據(jù)庫的藥品要全部實行網(wǎng)上集中采購；嚴格規(guī)范藥品網(wǎng)上集中招標采購活動，防止亂收費、低價競爭和行政不正當干預等問題，確保藥品網(wǎng)上集中招標采購工作公開、公正、公平的進行。配合有關(guān)部門切實加強監(jiān)管職能，及時糾正和查處招標采購中出現(xiàn)的違規(guī)問題。重點抓好農(nóng)村牧區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木衛(wèi)生院的藥品網(wǎng)上集中采購工作，規(guī)范采購行為，建立由旗縣衛(wèi)生行政部門監(jiān)督管理的網(wǎng)上集中采購、集中配送制度。試行衛(wèi)生院中心藥庫建設(shè)，推行鄉(xiāng)村藥品一體化管理制度。
九、貫徹執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)會計內(nèi)部控制規(guī)定》
為了加強醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)管理，維護國有資產(chǎn)的安全與完整，堵塞財務(wù)管理漏洞，提高醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)管理水平和會計信息質(zhì)量，衛(wèi)生部根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)制定了《醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)會計內(nèi)部控制規(guī)定》，自治區(qū)擬制定《醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)會計內(nèi)部控制規(guī)定實施意見》。各級醫(yī)療機構(gòu)也要按照有關(guān)要求建立和完善本單位的財務(wù)會計內(nèi)部控制制度，進一步加強財務(wù)管理工作。
