冀衛(wèi)辦疾控〔2013〕19號(hào)
各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局，定州、辛集市衛(wèi)生局：
為認(rèn)真落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，進(jìn)一步推進(jìn)我省城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，落實(shí)高血壓、糖尿病等慢性病的發(fā)現(xiàn)和規(guī)范化管理工作，提高病人管理質(zhì)量，減少病情惡化和并發(fā)癥的發(fā)生，現(xiàn)就有關(guān)事宜通知如下：
一、各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)高血壓、糖尿病治療管理工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，嚴(yán)格按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2012年版)》的相關(guān)要求，落實(shí)慢性病的治療管理措施。要進(jìn)一步完善績(jī)效考核機(jī)制，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核，促使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照規(guī)范要求開(kāi)展服務(wù)，確保全面完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)任務(wù)。要建立有效的督導(dǎo)機(jī)制，定期組織人員深入基層進(jìn)行督導(dǎo)核查，對(duì)督查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要及時(shí)整改，對(duì)不按照要求提供服務(wù)或弄虛作假的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，要將督導(dǎo)結(jié)果在轄區(qū)內(nèi)通報(bào)，并會(huì)同財(cái)政部門(mén)減扣其基本公共衛(wèi)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。
二、各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢性病防治項(xiàng)目的組織實(shí)施，加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)，定期開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)檢查，及時(shí)協(xié)調(diào)解決出現(xiàn)的問(wèn)題。要積極指導(dǎo)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展高血壓、糖尿病患者慢性病自我管理，開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢性病治療管理效果評(píng)估，不斷提高慢性病患者的治療醫(yī).學(xué)全在線m.payment-defi.com管理效果。
三、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2012年版)》規(guī)定，認(rèn)真開(kāi)展高血壓、糖尿病診療與管理服務(wù)，按要求對(duì)高血壓、糖尿病患者開(kāi)展隨訪和健康體檢，逐步實(shí)施高血壓、糖尿病相關(guān)防治指南要求的分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)。要認(rèn)真落實(shí)35歲以上人群首診測(cè)量血壓制度，使高血壓患者得到及時(shí)診斷和治療管理。要積極推廣健康小屋建設(shè)，方便居民自測(cè)血壓。完善高血壓、糖尿病患者社區(qū)管理檔案，加快實(shí)施檔案資料信息化建設(shè)，充分利用檔案資料指導(dǎo)慢性病患者的管理。
要大力倡導(dǎo)居民健康自我管理。積極引導(dǎo)和支持居民特別是慢性病患者建立健康自我管理小組，由居民組長(zhǎng)或者溝通表達(dá)能力較強(qiáng)的居民擔(dān)任組長(zhǎng)，社區(qū)醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)培訓(xùn)、指導(dǎo)組長(zhǎng)學(xué)習(xí)掌握慢性病自我管理知識(shí)，進(jìn)而指導(dǎo)慢性病患者進(jìn)行自我管理。
四、各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要充分利用廣播、電視、報(bào)刊等大眾媒體開(kāi)展宣傳和健康教育，使城鄉(xiāng)居民充分了解基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容和免費(fèi)政策。同時(shí)，要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息主動(dòng)公開(kāi)范圍，接受社會(huì)和居民監(jiān)督。
河北m.payment-defi.com/wszg/省衛(wèi)生廳辦公室
2013年8月9日
