秦皇島市、秦皇島市財(cái)政局有關(guān)2012年度度基本公共衛(wèi)生系列服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)通報(bào)

根據(jù)《河北省衛(wèi)生廳、河北省財(cái)政廳“關(guān)于印發(fā)河北省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)辦法”的通知》精神，秦皇島市衛(wèi)生局、秦皇島市財(cái)政局組成聯(lián)合評(píng)價(jià)組，于2013年1月15日-1月25日，對(duì)各縣、區(qū)2012年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開展情況進(jìn)行了績(jī)效評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)組由市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)曾慶義同志任組長(zhǎng)，市財(cái)政局社會(huì)保障科科長(zhǎng)、市衛(wèi)生局計(jì)財(cái)科、農(nóng)村衛(wèi)生科、疾控科、基婦科以及市疾控中心、市婦幼保健院有關(guān)專家為成員。評(píng)價(jià)對(duì)象為各縣（區(qū))衛(wèi)生、財(cái)政部門以及承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格按照《河北省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行。本次評(píng)價(jià)在各縣、區(qū)開展自評(píng)的基礎(chǔ)上進(jìn)行，評(píng)價(jià)采取聽匯報(bào)、查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)檢查、走訪群眾等方式，每個(gè)縣、區(qū)實(shí)地檢查衛(wèi)生局、財(cái)政局相關(guān)文件、資料，隨機(jī)抽取一個(gè)中心衛(wèi)生院、一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，走訪1-2個(gè)村的部分群眾進(jìn)行問卷調(diào)查，了解群眾對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的知曉率和滿意率�，F(xiàn)將有關(guān)情況通報(bào)如下：

一、 基本情況

我市共有9個(gè)縣（區(qū))，75個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，2268個(gè)行政村，總?cè)丝?97.8萬人，其中：城鎮(zhèn)人口140.7萬人，鄉(xiāng)村人口157.1萬人，全市有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院75所，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)81所，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員3108人，鄉(xiāng)村醫(yī)生3387人。

二、績(jī)效評(píng)價(jià)情況

（一)項(xiàng)目管理情況。通過考核評(píng)價(jià)，各縣、區(qū)對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作比較重視，均成立了項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由縣、區(qū)政府主管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，衛(wèi)生、財(cái)政、發(fā)改委等有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)為成員，領(lǐng)導(dǎo)小組定期開展工作，對(duì)項(xiàng)目工作定期督導(dǎo)檢查，各縣、區(qū)均制定了項(xiàng)目工作實(shí)施方案和考核評(píng)價(jià)方案，每半年進(jìn)行一次考核，大多數(shù)縣區(qū)考核資料完整，考核工作比較規(guī)范。

（二)資金管理情況。各縣、區(qū)將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金列入財(cái)政預(yù)算，能夠按照項(xiàng)目要求及時(shí)足額落實(shí)項(xiàng)目配套資金，并根據(jù)考核結(jié)果及時(shí)撥付到項(xiàng)目單位。項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)實(shí)現(xiàn)了專帳管理、�？顚Ｓ�，沒有發(fā)現(xiàn)截留、擠占、挪用等問題。

（三)居民知曉率、滿意率。通過走訪調(diào)查，城鄉(xiāng)居民對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目知曉率達(dá)到了90%，對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)滿意率95%。

（四)居民健康檔案建立情況。各縣區(qū)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為依托，通過門診服務(wù)、入戶調(diào)查、疾病篩查、健康體檢等多種形式開展城鄉(xiāng)居民健康檔案建立工作。截止2012年底，全市共建立農(nóng)村居民電子健康檔案144.61萬份，建檔率達(dá)到了75.61%；城市居民建檔69萬份，建檔率78%。特別是孕產(chǎn)婦、0-36月兒童、65歲以上老人以及慢性病、重性精神病等重點(diǎn)人群建檔率達(dá)到了67%。

（五)健康教育。各縣、區(qū)認(rèn)真制定健康教育計(jì)劃，積極推進(jìn)健康教育工作開展。各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過采取健康知識(shí)電視講座、設(shè)置宣傳欄、印制健康知識(shí)手冊(cè)、播放健康知識(shí)宣傳片等多種方式進(jìn)行健康知識(shí)宣傳教育。健康教育印刷材料發(fā)放、音像資料播放、健康教育咨詢、講座等項(xiàng)指標(biāo)基本符合要求。結(jié)合“健康城市從我做起”、“公共場(chǎng)所控?zé)熜袆?dòng)”以及各種衛(wèi)生日活動(dòng)，健康教育活動(dòng)廣泛開展，居民健康素養(yǎng)不斷提升。

（六)預(yù)防接種工作。各縣、區(qū)能夠按規(guī)定及時(shí)對(duì)適齡兒童進(jìn)行疫苗接種，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建有預(yù)防接種門診，0-6歲兒童建立預(yù)防接種證和接種卡，有條件的縣區(qū)實(shí)現(xiàn)了預(yù)防接種信息化管理。建證率、疫苗接種率等項(xiàng)考核指標(biāo)達(dá)到了目標(biāo)要求。

（七)0-6歲兒童健康管理工作。各縣、區(qū)婦幼保健部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)兒童數(shù)量與分布情況能夠掌握和了解，對(duì)保健對(duì)象建立保健手冊(cè)，定期開展訪視和生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)，開展兒童健康指導(dǎo)及系統(tǒng)管理，新生兒訪視率、兒童健康管理率、兒童系統(tǒng)管理率等項(xiàng)指標(biāo)多數(shù)縣區(qū)能夠完成。全市新生兒訪視率94.5%，兒童健康管理率95.9%，兒童系統(tǒng)管理率96%。

（八)孕產(chǎn)婦健康管理工作。各縣、區(qū)能夠掌握孕產(chǎn)婦數(shù)量及分布，為孕產(chǎn)婦建立保健手冊(cè)，并開展孕期保健服務(wù)，對(duì)孕產(chǎn)婦實(shí)行產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視等系統(tǒng)的保健管理，早孕建冊(cè)率、產(chǎn)前健康管理率、產(chǎn)后訪視率等項(xiàng)指標(biāo)多數(shù)縣區(qū)和單位能夠完成。全市早孕建冊(cè)率98%，產(chǎn)前健康管理率86%，產(chǎn)后訪視率93%。

（九)老年人健康管理。各基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能夠掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人口數(shù)量，并開展健康體檢，針對(duì)老年人的特點(diǎn)開展健康指導(dǎo)，老年人健康管理率、健康體檢表完整率基本符合要求。

（十)高血壓患者健康管理。各縣、區(qū)認(rèn)真制定高血壓防治規(guī)劃，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍建立門診首診測(cè)血壓制度，對(duì)轄區(qū)35歲以上人員首診測(cè)量血壓。對(duì)篩查出的高血壓患者建立重點(diǎn)人群健康檔案進(jìn)行管理。

（十一)2型糖尿病患者健康管理。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過組織開展健康體檢，篩查糖尿病病人，對(duì)篩查出的病人建立重點(diǎn)人群健康檔案進(jìn)行管理。

（十二)重性精神病管理。所查基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠?qū)�轄區(qū)精神病病人進(jìn)行登記管理，建立重點(diǎn)人群檔案，對(duì)精神病患者進(jìn)行體檢和全面評(píng)估，并開展隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。

（十三)傳染病及突發(fā)公衛(wèi)事件處理。各縣區(qū)及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍建立傳染病報(bào)告和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，能夠?qū)�傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時(shí)報(bào)告，報(bào)告及時(shí)率達(dá)到了100%。各基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能夠定期開展傳染病防治知識(shí)和技能培訓(xùn)，國家醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)協(xié)助專業(yè)機(jī)構(gòu)開展疫點(diǎn)處理，并對(duì)重點(diǎn)傳染病進(jìn)行防治和管理。

（十四)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。各縣區(qū)建立衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管制度，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠?qū)�轄區(qū)食品安全信息、職業(yè)衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和采供血等行為進(jìn)行巡查并及時(shí)報(bào)送，協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督及行政部門開展工作。

三、 主要特點(diǎn)

（一)、縣、區(qū)政府高度重視基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作。

實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，是深化基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容。各縣、區(qū)政府對(duì)這項(xiàng)工作高度重視，將其納入醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革整體目標(biāo)之中。市、縣兩級(jí)均成立了實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由政府主管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，衛(wèi)生局、財(cái)政局、發(fā)改委等有關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員，各縣、區(qū)分別制定了《實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作實(shí)施方案》和《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作績(jī)效考核方案》。為使這項(xiàng)工作更加規(guī)范，我市先后組織發(fā)改委、財(cái)政、衛(wèi)生等部門有關(guān)人員到安徽蕪湖、唐山的遷安市和承德市的豐寧縣等地就基層醫(yī)改、農(nóng)村衛(wèi)生以及基本公共衛(wèi)生服務(wù)等項(xiàng)工作進(jìn)行考察學(xué)習(xí)，促進(jìn)了我市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的開展。

（二)、按時(shí)足額落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)。

市、縣兩級(jí)財(cái)政部門能夠?qū)⒒�本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，并按時(shí)、足額落實(shí)到位。各縣、區(qū)通過制定經(jīng)費(fèi)管理使用辦法，加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的績(jī)效考核，強(qiáng)化對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)使用的管理和監(jiān)督，健全完善了基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)使用管理各項(xiàng)制度，使項(xiàng)目工作不斷規(guī)范。在項(xiàng)目執(zhí)行過程中，堅(jiān)持項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)撥付與工作開展的數(shù)量、質(zhì)量等完成情況掛鉤，每半年進(jìn)行一次考核，按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目完成情況下?lián)芑�本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)。同時(shí)，加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)使用的監(jiān)督，考核中沒有發(fā)現(xiàn)截留、擠占、挪用基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)等問題。

（三)、各項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目得到較好落實(shí)。

各縣、區(qū)對(duì)11項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行目標(biāo)醫(yī)學(xué)考研網(wǎng)分解，將工作任務(wù)分解到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制�？h、區(qū)疾病控制部門負(fù)責(zé)健康教育、健康檔案建立、預(yù)防接種、傳染病管理、老年保健、慢性病管理、重性精神病管理等項(xiàng)工作的指導(dǎo)，婦幼保健部門負(fù)責(zé)兒童保健、孕產(chǎn)婦保健的指導(dǎo)，市、縣兩級(jí)衛(wèi)生行政部門按照項(xiàng)目實(shí)施方案的要求，加強(qiáng)對(duì)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的督導(dǎo)檢查，促進(jìn)了各項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的落實(shí)。11項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目全部向城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供，有效提高了城鄉(xiāng)居民的健康水平。

四、 存在的主要問題

1、 個(gè)別縣、區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)下?lián)懿患皶r(shí)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)反應(yīng)撥款周期長(zhǎng)。

2、 居民健康檔案建檔質(zhì)量有待提高，檔案內(nèi)容更新不及時(shí)，電子健康檔案利用率不足，沒有充分發(fā)揮健康檔案的作用。

3、 個(gè)別基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、重性精神病管理等重點(diǎn)人群保健資料欠規(guī)范。

4、 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作還缺乏經(jīng)驗(yàn)，管理水平有待提高。

5、 個(gè)別縣區(qū)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)使用率沒有達(dá)到40%的要求。

五、 績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果

經(jīng)秦皇島市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)組對(duì)全市2012年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)復(fù)核，評(píng)為優(yōu)秀的有3個(gè)縣（區(qū))，良好的6個(gè)縣（區(qū))。

附件：1、秦皇島市2012年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果

2、秦皇島市2012年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)匯總表

秦皇島市衛(wèi)生局 秦皇島市財(cái)政局

二0一三年四月一日

序號(hào) 縣（區(qū))名稱   得分    評(píng)價(jià)檔次

1、   青龍縣  147   優(yōu)秀

2、   海港區(qū)     146.5  優(yōu)秀

3、   盧龍縣     143.5     優(yōu)秀

4、   昌黎縣     137 良好

5、   撫寧縣  136 良好

6、   山海關(guān)區(qū)  134.5   良好

7、  北戴河新區(qū)    130     良好

8、  開發(fā)區(qū)  128  良好

9、   北戴河區(qū)   125  良好