乘勢而上，推動全市衛(wèi)生計生事業(yè)再攀新高峰
市衛(wèi)生和計劃生育委員會黨委書記楊宗河在2016年全市衛(wèi)生工作會議上說，2016年是“十三五”規(guī)劃開局之年，也是深化衛(wèi)生計生改革、推動事業(yè)發(fā)展的重要一年。全市衛(wèi)生計生工作總的要求是：全面貫徹黨的十八大、十八屆三中、四中、五中全會和習近平總書記系列重要講話精神，牢固樹立創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享的發(fā)展理念，不斷向縱深推進醫(yī)改，扎實有序地實施全面兩孩政策，整合、完善醫(yī)療衛(wèi)生和計劃生育服務體系，加強公共衛(wèi)生和重大疾病預防控制，大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，大力發(fā)展健康服務業(yè)，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生和計劃生育服務能力、行業(yè)監(jiān)管能力和行風建設能力，提高人民群眾健康水平和出生人口質量，更好地滿足人民群眾健康期盼。
楊宗河指出，首先要以公立醫(yī)院綜合改革和分級診療制度建設為重點，進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。一是積極穩(wěn)妥推進城市公立醫(yī)院改革。6月底前所有城市公立醫(yī)院要全面啟動綜合改革，取消藥品加成（中藥飲片除外)，統(tǒng)籌推進補償機制、醫(yī)療服務價格、人事制度、管理體制等配套改革，力爭縣級以上公立醫(yī)院30%以上出院病例實行按病種付費，逐步建立自主控費機制。探索建立符合醫(yī)療行業(yè)特點的人事薪酬制度與績效評價機制，調(diào)動醫(yī)務人員積極性。建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，設立公立醫(yī)院管理委員會履行政府出資人職能，同步推進法人治理結構改革試點，3月底前北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、市婦幼保健院要出臺實施方案，率先啟動法人治理結構改革試點，努力在重點領域和關鍵環(huán)節(jié)作出重大探索。二是加快建設分級診療體系。以高血壓、糖尿病等常見、多發(fā)、慢性疾病為突破口，逐步擴大試點區(qū)域和病種數(shù)量，年底前實現(xiàn)區(qū)（市)全覆蓋。逐步建立分級診療雙向轉診規(guī)范，暢通向下轉診渠道，形成基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療新模式�？偨Y精神衛(wèi)生、婦幼保健醫(yī)聯(lián)體經(jīng)驗，鼓勵醫(yī)療機構、公共衛(wèi)生機構自由組合，組建松散式、緊密式、集團式等多種形式的聯(lián)合體，鼓勵二級以上醫(yī)院牽頭組建醫(yī)聯(lián)體，加強對基層的合作幫扶。年內(nèi)市級要完成中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體、口腔醫(yī)聯(lián)體組建，每個區(qū)（市)至少有1所縣級醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建立緊密型醫(yī)聯(lián)體。三是大力發(fā)展健康服務業(yè)。按照《山東省醫(yī)療衛(wèi)生服務業(yè)轉型升級實施方案》要求，以大健康理念為引導，轉變服務模式，拉長前端鏈條，逐步建立覆蓋全人群、生命全過程的大健康服務體系。探索醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構合作模式，引導全科醫(yī)生、社區(qū)護士與居家老年人建立相對穩(wěn)定的契約服務關系。組織制定《棗莊市醫(yī)療機構設置規(guī)劃（2016-2020年)》，明確各級各類醫(yī)療機構功能定位，優(yōu)先發(fā)展緊缺和短板專業(yè)。優(yōu)化社會辦醫(yī)環(huán)境，鼓勵社會資本投向資源稀缺及滿足多元需求的領域，支持社會資本舉辦高水平、上規(guī)模、專業(yè)化的醫(yī)療衛(wèi)生機構。四是鞏固完善基本藥物制度和基層運行機制。探索組建以市為單位的醫(yī)院采購聯(lián)合體，逐步建立低頻次、大數(shù)量、定時段的定單發(fā)送制度。以“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”創(chuàng)建活動為抓手，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理、服務能力。積極推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構標準化建設，力爭標準化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到90%，標準化社區(qū)衛(wèi)生服務機構、村衛(wèi)生室達到95%。落實在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生補償和離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補助政策，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制，加快鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)（助理)醫(yī)師轉化。推廣網(wǎng)格化家庭醫(yī)生簽約服務模式，新增的5元基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費全部用于全科醫(yī)生（鄉(xiāng)村醫(yī)生)簽約服務。五是進一步提高基本公共衛(wèi)生服務均等化水平。2016年人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費提高到45元，新增部分繼續(xù)向基層衛(wèi)生服務和村醫(yī)傾斜。鞏固“兩縱三橫”公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，嚴格執(zhí)行國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范，推進公立醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機構與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構分工協(xié)作。
(宣傳科 張萌)
