太陽病證,是指邪自外入或病由內(nèi)發(fā),致使太陽經(jīng)脈及其所屬臟腑功能失常所出現(xiàn)的臨床證候。太陽,是陽氣旺盛之經(jīng),主一身之表,簇攝營衛(wèi),為一身之藩籬,包括足太陽膀胱經(jīng)和手太陽小腸經(jīng)。外邪侵襲人體,大多從太陽而入,衛(wèi)氣奮起抗邪,正邪相爭,太陽經(jīng)氣不利,營衛(wèi)失調(diào)而發(fā);病由內(nèi)發(fā)者,系在一定條件下,疾病由陰轉(zhuǎn)陽,或由表出里。由于病人體質(zhì)和病邪傳變的不同,同是太陽經(jīng)證,卻又有中風(fēng)與傷寒的區(qū)別。
1、太陽經(jīng)證
太陽經(jīng)證,是指太陽經(jīng)受外邪侵襲、邪在肌表,經(jīng)氣不利而出現(xiàn)的臨床證候?煞譃樘栔酗L(fēng)證和太陽傷寒證。
(l)太陽中風(fēng)證
太陽中風(fēng)證,是指風(fēng)邪襲于肌表,衛(wèi)氣不固,營陰不能內(nèi)守而外泄出現(xiàn)的一種臨床證候。
臨床上亦稱之為表虛證。
【臨床表現(xiàn)】發(fā)熱,汗出,惡風(fēng),頭痛,脈浮緩醫(yī),,學(xué)全在.線提.供m.payment-defi.com,有時可見鼻鳴干嘔。
【證候分析】太陽主表,統(tǒng)攝營衛(wèi)。今風(fēng)寒外襲肌表,以風(fēng)邪為主,腠理疏松,故有惡風(fēng)之感;衛(wèi)為陽,功主衛(wèi)外,衛(wèi)受病則衛(wèi)陽浮盛于外而發(fā)熱;正由于衛(wèi)陽浮盛于外,失其固外開合的作用,因而營陰不能有內(nèi)守而汗自出;汗出肌腠疏松,營陰不足,故脈浮緩。鼻鳴干嘔,則是風(fēng)邪壅滯而影響及于肺胃使然。此證具有汗出,脈浮緩的特征,故又稱為表虛證。
這是對太陽傷寒證的表實而言,并非絕對的虛證。
(2)太陽傷寒證
太陽傷寒證,是指寒邪襲表,太陽經(jīng)氣不利,衛(wèi)陽被束,營陰郁滯所表現(xiàn)出的臨床證候。
【臨床表現(xiàn)】發(fā)熱,惡寒,頭項強痛,體痛,無汗而端,脈浮緊。
【證候分析】寒邪襲表,衛(wèi)陽奮起抗?fàn)帲l(wèi)陽失去其正常溫分肉,肥腠理的功能,則出現(xiàn)惡寒;衛(wèi)陽浮盛于外,勢必與邪相爭,衛(wèi)陽被遏,故出現(xiàn)發(fā)熱,傷寒臨床所見,多為惡寒發(fā)熱并見。風(fēng)寒外襲,腠理閉塞,所以無汗;寒邪外襲,太陽經(jīng)氣不利,故出現(xiàn)頭項強痛;正氣欲向外而寒邪束于表,故見脈浮緊;呼吸喘促乃由于邪束于外,肌腠失宣,影響及肺,肺氣不利所致。因其無汗,故稱之為表實證。