羊場聯(lián)合用藥如何注意不能
盲目聯(lián)合?
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聯(lián)合用藥必須根據(jù)抗菌藥的作用特性和機理進 行選擇，才能獲得聯(lián)合用藥的協(xié)同作用。也就是說，在聯(lián)合用藥時要注意可能出現(xiàn) 毒性的協(xié)同或相加作用，而且也要注意藥物之間理化性質(zhì)、藥物動力學和藥效學之 間的相互作用與配伍禁忌�？咕幬锟煞譃樗拇箢悾旱谝活悶榉敝称跉⒕鷦┗蛩傩� 殺菌劑，如
青霉素類、頭孢菌素類等；第二類為靜止期殺菌劑或慢效殺菌劑，如氨 基糖苷類、多黏菌素類；第三類為速效抑菌劑，如
四環(huán)素類、
氯霉素類、大環(huán)內(nèi)酯 類等；第四類為慢性抑菌劑，如磺胺類等。第一類和第二類合用一般可獲得增強作 用，如青霉素與
鏈霉素合用，青霉素使細菌細胞壁合成受阻，合用鏈霉素，易于進 人細胞而發(fā)揮作用，同時擴大抗菌譜；再如磺胺藥與抗菌增效劑甲氧芐啶（TMP) 或二甲氧芐啶（DVD)合用，使細菌的
葉酸代謝雙重阻斷，抗菌作用增強，抗菌 范圍也有擴大。抗菌藥物中第一類與第三類合用則可出現(xiàn)拮抗作用，如青霉素與四 環(huán)素合用，由于后者使細菌蛋白質(zhì)合成受到抑制，細菌進入靜止狀態(tài)，因此青霉素 便不能發(fā)揮抑制細胞壁合成的作用；第一類與第四類合用，可能無明顯影響；第二 類與第三類合用常表現(xiàn)為相加作用或協(xié)同作用。
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