關(guān)于當(dāng)前豬高熱綜合征的防控問題
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萬遂如 �。ㄖ袊竽莲F醫(yī)學(xué)會家畜
傳染病學(xué)分會長春市130062) 2010年6月份以來，豬高熱綜合征又在南方多個省、市的豬群中發(fā)生與流行，個別地區(qū)不斷出現(xiàn)局部爆發(fā)，北方有的地區(qū)也有疫情，應(yīng)引起大家關(guān)注，盡可能避免疫情給養(yǎng)豬業(yè)的健康發(fā)展造成嚴(yán)重危害�！ �1、流行情況 據(jù)調(diào)查：華南與西南地區(qū)發(fā)病稍嚴(yán)重，華中、華東、華北地區(qū)疫情也有所加劇。多數(shù)呈點(diǎn)狀、散發(fā)性的發(fā)生，個別地區(qū)呈局部流行。疫情主要集中在散養(yǎng)戶與小型豬場，發(fā)病率較高，流行強(qiáng)度增大；規(guī)�；i場發(fā)病率低，流行強(qiáng)度小。病的發(fā)生以保育豬、育肥豬和后備豬為多見，呈現(xiàn)混合感染與繼發(fā)感染。病原多元化，臨床癥狀復(fù)雜化，發(fā)病率與死亡率較高。妊娠母豬發(fā)病除個別死亡外，多數(shù)表現(xiàn)為繁殖障礙，高熱、不食，返情率低，屢配不孕，
流產(chǎn)、產(chǎn)死胎與弱仔等�！ �2、病原 臨床癥狀與病理變化與往年流行的高熱綜合征基本相似，不同的地區(qū)與不同的豬場由于繼發(fā)感染的細(xì)菌種類不同，而臨床表現(xiàn)與病理變化會有所區(qū)別。從幾個地區(qū)檢查病料來看，蘭耳病病毒與圓環(huán)病毒2型仍然是引發(fā)豬高熱綜合征的主要原發(fā)病因。當(dāng)豬體出現(xiàn)免疫抑制，免疫力低下時，可誘發(fā)豬瘟、偽
狂犬病及
豬流感的發(fā)生，并繼發(fā)多種細(xì)菌感染，使病情復(fù)雜化，發(fā)病率與死亡率增高。多數(shù)豬群檢出病原為：PRRSV+PCV2、PRRSV＋CSFV、ＣSFV+ PCV2、PRRSV+PRV等，或PRRSV+PCV2＋CSFV、PRRSV+SIV＋CSFV、PRRSV+PRV＋SIV等，呈現(xiàn)二重感染、三重感染。繼發(fā)的細(xì)菌多數(shù)為豬鏈球菌與副豬嗜血桿菌，部分地區(qū)附紅細(xì)胞體與弓形蟲較為嚴(yán)重，除外還有致病性大腸桿菌和多殺性巴氏桿菌等�！ “l(fā)病地區(qū)外源性病原與內(nèi)源性病原同時存在，散養(yǎng)戶與小型養(yǎng)豬場以外源性病原傳播為主，規(guī)�；i場以內(nèi)源性病原傳播為主�！ �3、發(fā)病原因 3.1 今年5月份以來，南方一些地區(qū)隨著嚴(yán)重水災(zāi)的出現(xiàn)，天氣炎熱潮濕，使許多病原體繁殖快，侵襲力增強(qiáng)，加之各種傳播媒介吸血昆蟲（蚊、蠅、虻等傳播許多傳染病病原)的出現(xiàn)，易導(dǎo)致高熱病在飼養(yǎng)環(huán)境惡劣、管理水平差，免疫力低下的豬群中發(fā)生與傳播�！ �3.2 豬群中普遍存在免疫抑制病原的隱性感染與持續(xù)性感染，對豬體的免疫細(xì)胞造成嚴(yán)重的損傷，導(dǎo)致豬體處于免疫麻痹與免疫耐受狀態(tài)，對疫苗免疫接種不產(chǎn)生免疫應(yīng)答，缺乏免疫抗體的保護(hù)，對氣候、溫度與環(huán)境等發(fā)生改變時，應(yīng)激因素的存在，易誘發(fā)免疫力低下的豬群發(fā)生疫病。 3.3 今年5-6月南方多雨，在多雨炎熱、高溫高濕的環(huán)境下，飼料保管不妥，易發(fā)生霉變。發(fā)病豬場約有50%的豬群飼喂發(fā)霉的飼料（有的添加除霉劑，但效果不十分理想)，這也是誘發(fā)豬高熱綜合征的一個重要原因。3.4 有一些豬群免疫接種過豬瘟疫苗，仍然在發(fā)生高熱病時出現(xiàn)較嚴(yán)重的豬瘟疫情，查其免疫程序，注射劑量與接種技術(shù)沒有出現(xiàn)大的問題，是否是由豬瘟疫苗質(zhì)量不佳而造成的？因沒有做進(jìn)一步檢驗(yàn)，不好定論�！ �3.5 有的發(fā)病豬場不接種蘭耳病與圓環(huán)病毒疫苗，豬瘟抗體水平多數(shù)不合格，其發(fā)病率與死亡率均比免疫接種好的豬場要嚴(yán)重，可見病的發(fā)生與免疫預(yù)防好壞有密切的關(guān)系�！ �3.6 散養(yǎng)戶與小型養(yǎng)豬場多數(shù)飼養(yǎng)管理水平差，生物安全措施不力，飼養(yǎng)環(huán)境惡劣，如排泄物沒有進(jìn)行無害化處理，空氣污染嚴(yán)重，衛(wèi)生條件不好；飼料不全價，有啥喂啥，甚至喂發(fā)霉變質(zhì)的飼料，致使豬群營養(yǎng)狀況差，體質(zhì)虛弱，抗病力低下；天氣濕熱，通風(fēng)不良，飼養(yǎng)密度過大，缺少防暑降溫措施；殺蟲滅鼠與消毒制度落實(shí)不力，這些應(yīng)激因素的存在，也是誘發(fā)豬群發(fā)生高熱綜合征的重要原因�！ �4、防控對策 豬高熱綜合征是可防可控的。幾年來全國各地總結(jié)了許多防控經(jīng)驗(yàn)，在很多豬場實(shí)施已取得良好的效果。下面就針對當(dāng)前的疫病流行情況，提出以下防控措施�！ �4.1 首先要堅持“養(yǎng)重于防，防重于治”與“預(yù)防為主”的方針 4.1.1 養(yǎng)：一是要給豬只提供營養(yǎng)全價的飼料，保證豬只各個不同的生長階段的營養(yǎng)需要，增強(qiáng)豬只的抗病力；二是要管理好飼養(yǎng)人員與豬群；三是細(xì)化各項(xiàng)管理工作必須到位�！ �4.1.2 加強(qiáng)豬場的獸醫(yī)衛(wèi)生消毒，全面落實(shí)各項(xiàng)生物安全措施，實(shí)行“全進(jìn)全出”的隔離飼養(yǎng)的管理制度，認(rèn)真做到定期消毒、定期驅(qū)蟲、定期滅鼠、定期對豬群進(jìn)行免疫抗體檢測與疫病監(jiān)控。 4.1.3 消除豬場可能存在的各種應(yīng)激因素，創(chuàng)造一個良好的飼養(yǎng)環(huán)境，保障豬只的健康生長�！ �4.2 嚴(yán)禁飼喂發(fā)霉變質(zhì)的飼料 飼料發(fā)生霉變嚴(yán)重者應(yīng)廢棄，輕度霉變者經(jīng)物理方法去霉后，可添加脫霉劑飼喂，一般用于飼喂育肥豬，種豬和哺乳仔豬嚴(yán)禁使用。脫霉劑以復(fù)合型脫霉劑為好，不要使用化學(xué)合成品。大連三儀集團(tuán)研發(fā)的生物驅(qū)霉素（產(chǎn)酶型益生菌代謝產(chǎn)物，納米級高純度復(fù)合礦物質(zhì)，特殊佐劑組成)具有吸附霉菌毒素和中和毒素之功效，實(shí)現(xiàn)“雙向”清除毒素、安全效果好。保育豬與育肥豬，每噸料中加400-500克；種豬，每噸料中加500-1000克，連續(xù)飼喂，可長期使用。也可用于飲水，本品100克加入200公斤水中，每天飲用2次即可。 4.3 不要濫用抗生素 防控豬的疫病盡可能少用抗生素，特別是不要濫用抗生素。如
氯霉素、痢特靈、
鏈霉素、
新霉素、
四環(huán)素、土霉素、
地塞米松、
慶大霉素、卡那霉素、糠皮質(zhì)激素，
潑尼松。
可的松、雄激素、睪丸激素、磺胺類藥物等。因這些藥物不僅易產(chǎn)生藥物殘留和耐藥性菌株，影響防控效果和食品安全，而且對機(jī)體具有免疫抑制，影響疫苗的免疫效果。有不少發(fā)病豬場長期在飼料或飲水中添加抗生素與磺胺類藥物等，其發(fā)病率與病死率一般都較高，沒有引起重視，造成后果嚴(yán)重。對疫病及時作出正確的診斷，做好藥敏試驗(yàn)，再對癥的選擇敏感性高的藥物用于預(yù)防與治療，方可收到良好的效果4.4 搞好免疫預(yù)防，提高豬群的特異性免疫力 當(dāng)前預(yù)防高熱綜合征還是要采取以疫苗免疫為主的策略，這不是完全依賴疫苗。因?yàn)楦邿岵〉陌l(fā)生是由多種病原多重感染所引發(fā)的，臨床上有效的特效藥物又不多見，當(dāng)前只有通過疫苗接種，提高機(jī)體的特異性免疫力，配合其他的綜合措施，方可有效的控制高熱病的發(fā)生與流行。 種豬要按科學(xué)的免疫程序接種好豬瘟、蘭耳病、圓環(huán)病毒病、偽狂犬病、
口蹄疫、乙型腦炎和細(xì)小病毒病等疫苗。仔豬除免疫接種好豬瘟、蘭耳病、圓環(huán)病毒病、偽狂犬病、口蹄疫等疫苗之外，還應(yīng)接種鏈球菌、副豬嗜血桿菌和喘氣病等3個細(xì)菌苗。接種疫苗時，為了提高疫苗的免疫效果，可使用免疫增強(qiáng)劑，如大連三儀集團(tuán)研發(fā)的豬用
轉(zhuǎn)移因子或白細(xì)胞介素-4等，可與疫苗同時使用，能有效的提高疫苗的免疫力，抗體產(chǎn)生快，抗體均勻度好，抗體持續(xù)時間長；同時還可以降低免疫抑制，減少免疫麻痹與免疫耐受的發(fā)生。凡是疫苗免疫搞得好的豬群，其發(fā)病率與死亡率就低，免疫抗體水平低的豬群發(fā)病嚴(yán)重，死亡率也高，應(yīng)重視疫苗的免疫接種�！ �4.5 實(shí)施藥物保健，構(gòu)筑豬體非特異性免疫屏障 選用對豬體沒有毒副作用，不產(chǎn)生藥物殘留、不出現(xiàn)耐藥性菌株，并具有抗病毒、抗細(xì)菌、抗應(yīng)激，能有效提高免疫力功能的藥物，通過飼料添加或飲水實(shí)施藥物保健，可有效的防止豬高熱綜合征的發(fā)生與流行。 參考保健方案介紹如下： 方案1：
黃芪多糖粉1000-1500克、
板藍(lán)根粉1000-1500克，干擾肽（干擾素)800-1000克，轉(zhuǎn)移肽（轉(zhuǎn)移因子)600-800克，
甘草粉150-200克，溶菌酶300克，拌入1噸料中，連續(xù)飼喂12天； 用于預(yù)防多病毒混合感染而誘發(fā)高熱綜合征的發(fā)生�！ 》桨�2：
清開靈粉1000-1500克，
多西環(huán)素180-200克，抗菌肽200克，口服排疫肽（高免球蛋白)400克，拌入1噸料中，連續(xù)飼喂12天； 用于預(yù)防高熱綜合征與附紅細(xì)胞體病的繼發(fā)感染。 方案3：
魚腥草粉1500-2000克，
穿心蓮粉1500-2000克，干擾肽800-1000克，轉(zhuǎn)移肽600-800克，
林可霉素粉180克，拌入1噸料中，連續(xù)飼喂12天。 用于防制豬群的高熱綜合征與鏈球菌病等繼發(fā)感染�！ 》桨�4：黃氏多糖粉1000～1500克，
板蘭根粉1000～1500克，副豬清（含有多菌株副嗜血桿菌細(xì)菌素，免疫細(xì)胞因子與特殊佐劑)300～400克，細(xì)菌素100～200克，黑客（免疫晶蛋白，干擾病毒繁殖，具有廣譜的抗病毒作用)250～300克，拌入1噸料中，連續(xù)飼喂12天。用于預(yù)防保育豬與育肥豬的高熱綜合征與豬副嗜血桿菌病的繼發(fā)感染。方案5：清開靈浸膏（黃苓，
黃連，
石膏，
地黃，水
牛角，
連翹，
知母，甘草)2公斤兌水1噸，西爾康（多西環(huán)素，干擾素)100克兌水200升，口服排疫肽100克兌水200升，混合后連續(xù)飲水12天�！ ∮糜陬A(yù)防高熱病綜合征、呼吸道病綜合征與多種細(xì)菌、附紅細(xì)胞體病的繼發(fā)感染。 以上方案可用于保育豬，育肥豬，后備種豬和生產(chǎn)種豬，發(fā)病季節(jié)每月保健2次，可有效的預(yù)防高熱病與呼吸道病的發(fā)生與流行。 4.6 發(fā)生疫情時應(yīng)采取下列措施 4.6.1 首先對發(fā)病豬只要盡快進(jìn)行診斷，確定病性，并立即隔離發(fā)病豬只，無治療價值的堅決淘汰處理。 4.6.2 發(fā)病豬舍要全面清掃消毒，每天1次。帶豬消毒可用1:1200衛(wèi)康，1:2000消毒威，1:1000強(qiáng)力消毒王，1:1000百毒殺，1:200農(nóng)福等；嚴(yán)格處理好病豬的排泄物與污染物，徹底消滅傳染源；控制人員，物品與豬只的流動，停止引進(jìn)豬只與交易�！ �4.6.3 與病豬同舍未出現(xiàn)臨床癥狀的豬只，根據(jù)診斷結(jié)果，立即進(jìn)行緊急接種或藥物預(yù)防；改飲添加電解質(zhì)多維與
葡萄糖粉的飲用水，防止疫情擴(kuò)大蔓延�！ �4.6.4 改善飼養(yǎng)環(huán)境，防暑降溫，通風(fēng)換氣，添加青飼料，保證清潔飲水，并除去一切應(yīng)激因素，給豬只創(chuàng)造一個良好的飼養(yǎng)環(huán)境�！ �4.6.5 病豬的治療 豬高熱綜合征是由多種病原（病毒、細(xì)菌、支原體、寄生蟲等)混合感染與繼發(fā)感染而引起的，發(fā)病急，臨床上多見因發(fā)生病
毒血癥和細(xì)菌性敗血病而急性死亡。故發(fā)病的初期治療有效，中、后期治療效果不佳。因此，在臨床上對發(fā)病豬只要早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早用藥，早治療。采用細(xì)胞因子療法，抗病毒療法，抗細(xì)菌療法和對癥治療相結(jié)合的綜合方法進(jìn)行治療，中心是提高豬體的整體免疫力，方可收到滿意的療效�！ ‘�(dāng)前在臨床上預(yù)防與治療豬高熱綜合征的藥物很多，五花八門，十分混亂。幾年來臨床實(shí)踐證實(shí)對豬高熱綜合征預(yù)防與治療效果較好的藥物主要有三大類：一類是細(xì)胞因子制劑，如干擾素，免疫
核糖核酸，轉(zhuǎn)移因子，白細(xì)胞介素，
胸腺肽，抗菌肽，溶菌酶，細(xì)菌素及排疫肽等；二類是中藥制劑，如黃芪多糖，
人參多糖，
靈芝多糖，
香菇多糖，
清開靈注射液，板蘭根注射液，
柴胡注射液，
穿心蓮注射液，
大青葉注射液，
魚腥草注射液，
雙黃連注射液，
金銀花注射液等；三類是優(yōu)質(zhì)抗生素，如頭孢類藥物，泰拉菌素，施美芬，愛樂新，氟苯尼考，多西環(huán)素，泰樂菌素，林可霉素，支原凈，替米考星，血蟲凈，三氮脒等�！ ∨R床實(shí)踐證明，采用細(xì)胞因子制劑與中藥制劑聯(lián)合用藥，同時對癥配合使用某些優(yōu)質(zhì)的抗生素組方，不但能增強(qiáng)藥物相互之間的協(xié)同作用與促進(jìn)作用，而且能明顯的提高藥物的臨床效果，充分發(fā)揮出綜合用藥的優(yōu)勢�！ 啄陙�，各地在防控豬高熱綜合征時，總結(jié)了許多的實(shí)用經(jīng)驗(yàn)與技術(shù)，并以推廣使用。在此，本文就不一一介紹治療的方案。但是在對病豬實(shí)施治療時，仍然要注意不要
盲目的使用退熱藥物（如安基匹林，
安乃近等)，以及抑制免疫力的藥物（如地塞米松等)，也不要濫用抗生素，特別是不要誤用假藥與含量低的中藥制劑等，否則會造成治療失敗。
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