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失血性貧血（bloodlossanemia)是由紅細(xì)胞和血紅蛋白丟失過(guò)多引起的貧血，包括急性失血性www.med126.com貧血和慢性失血性貧血。
（1)急性失血 外傷、創(chuàng)傷性?xún)?nèi)臟破裂、各器官疾病性出血（如結(jié)核、子宮出血等)、脾臟機(jī)能亢進(jìn)等引起。
（2)慢性出血 胃腸道潰瘍、糜爛；各器官的炎癥性出血，出血性素質(zhì)（如血友病)等反復(fù)長(zhǎng)期出血；出血性腫瘤（如犬的血管肉瘤、平滑肌瘤、小腸出血性動(dòng)脈瘤等)；某些寄生蟲(chóng)感染，如鉤蟲(chóng)、吸血昆蟲(chóng)、蜱、虱、蚤的嚴(yán)重感染也可造成出血性貧血（100只蚤每天可吸血0.1ml)�！�鴨肉價(jià)格行情】雖然出血原因、出血部位、出血方式、出血量及出血速度不同，但其共同癥狀為血容量減少，還可表現(xiàn)出不同程度和性質(zhì)的貧血及其他體征。
犬、貓的總血量分別是體重的8.0%和6.0%,當(dāng)急性失血超過(guò)總血量的20%時(shí)，出現(xiàn)明顯的心血管反應(yīng)，表現(xiàn)為心臟活動(dòng)加強(qiáng)和外周血管收縮，黏膜蒼白；而失血量超過(guò)總血量的30%～40%時(shí)，體內(nèi)的代償反應(yīng)將逐漸失去作用，出現(xiàn)心輸出量減少、血壓下降、脈搏細(xì)弱、皮膚厥冷及中樞抑制等癥狀；如在幾小時(shí)內(nèi)，急性失血量達(dá)總量的50%,則迅速導(dǎo)致動(dòng)物休克。急性失血是微循環(huán)血流不足導(dǎo)致組織缺氧，使各器官功能損害，從而使微循環(huán)血量更不足的發(fā)展過(guò)程。在急性失血幾小時(shí)后，由于缺氧的直接刺激，產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素（EPO),刺激造血，一般可無(wú)貧血或僅有輕度的貧血癥狀。但3d后，紅細(xì)胞容量、紅細(xì)胞壓積、血紅蛋白值降至最低點(diǎn)，貧血癥狀更明顯，且為大細(xì)胞型再生性貧血。
小動(dòng)物慢性失血性貧血的主要發(fā)病機(jī)理是失血導(dǎo)致鐵的缺乏。鐵是動(dòng)物必需的微量元素，主要存在于血紅蛋白（約占血紅蛋白總量的0.34%)、肌紅蛋白、各種酶及輔因子（如細(xì)胞色素c、過(guò)氧化酶等)中，其貯存形式是鐵蛋白和含鐵血黃素。慢性失血450ml,就可丟失200mg鐵，鐵的過(guò)多丟失導(dǎo)致血紅蛋白的合成不足和紅細(xì)胞成熟延遲。
低血容量是急性失血的主要表現(xiàn)，常出現(xiàn)心跳、呼吸加快，血壓下降，步態(tài)不穩(wěn)，皮膚厥冷，肌肉震顫；若失血過(guò)多，可發(fā)生休克；一般失血3d后，表現(xiàn)貧血癥狀。慢性失血時(shí)，貧血的發(fā)生是隱性的，癥狀進(jìn)展緩慢，嚴(yán)重者表現(xiàn)黏膜蒼白，跳脈，奔馬律，甚至出現(xiàn)異嗜癖和心肌肥大。
實(shí)驗(yàn)室檢查急性失血是以貧血、網(wǎng)織紅細(xì)胞增加、低蛋白血癥為特征。其最早的反應(yīng)是網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)增加，峰值是在失血后4～7d,其糾正值一般為3%～10%,大致與失血量成正比,此外尚伴有低蛋白血癥。
慢性失血，因Hb合成下降和紅細(xì)胞成熟延遲，呈現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血。血液學(xué)檢查，淡染紅細(xì)胞、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)增加，紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大，紅細(xì)胞平均容積（MCV)和紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度（MCHC)下降。由于缺鐵使紅細(xì)胞變硬，變形能力下降，因此，在外周血涂片上，紅細(xì)胞碎片增多。
根據(jù)臨床出血癥狀結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查，診斷多無(wú)困難，關(guān)鍵是找到出血部位和失血的原因。小動(dòng)物最常見(jiàn)的出血部位是胃腸道，應(yīng)注意嘔吐物及大便顏色，腸音是否亢進(jìn)等。
急性失血的緊急治療包括：止血、補(bǔ)充血容量和對(duì)因治療。不同的病因采用不同的止血方法，采取的方法必須是能快速而有效地達(dá)到止血目的：如用止血帶、局部壓迫、手術(shù)結(jié)扎等；肌肉注射安絡(luò)血；也可選維生素K3注射液；在出血部位噴灑去甲腎上腺素、H2受體阻斷劑，可以收縮血管。補(bǔ)充血容量：急性失血時(shí)，血量減少是主要矛盾，必須迅速補(bǔ)充血容量，根據(jù)臨床情況，選擇靜脈注射電介質(zhì)溶液，血漿，羥甲基淀粉或全血。慢性失血?jiǎng)游镏饕羌m正貧血，補(bǔ)充鐵劑和治療原發(fā)病。
